譚　紅

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中醫(yī)藥治療更年期綜合征的臨床分析

譚紅

河南省信陽市第二中醫(yī)院中醫(yī)科(信陽 464000)

摘要：目的探討中醫(yī)藥治療更年期綜合征臨床應(yīng)用效果。方法對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，研究組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)藥物治療，記錄兩組更年期綜合征患者治療效果，將所得資料經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后獲得結(jié)論。結(jié)果兩組更年期綜合征患者經(jīng)不同方法治療后，研究組臨床治療總有效率高達(dá)90.91%，對照組僅獲得70.45%臨床治療總有效率，對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對更年期綜合征患者給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)藥物聯(lián)合給藥后可顯著提高其臨床療效，有利于保障患者生活質(zhì)量及身心健康。

關(guān)鍵詞：更年期綜合征；中醫(yī)藥治療；臨床療效

更年期綜合征(menopausal syndrome，MPS)屬于一種綜合癥候群，臨床又稱為圍絕經(jīng)期綜合征[1]。本文為提高更年期綜合征臨床治療效果，現(xiàn)選取我院于2014年1—12月期間收治的88例此類患者給予臨床研究，探討中醫(yī)藥治療更年期綜合征臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料88例更年期綜合征患者年齡45～58歲，平均年齡(52.21±1.34)歲，病程3月～4年，平均病程(1.53±0.21)年。按照隨機(jī)(前來就診單、雙序號)方式將88例更年期綜合征患者平均分為研究組(單)、對照組(雙)各44例，兩組上述一般資料具有臨床可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，7-甲基乙炔諾酮片(由南京歐加農(nóng)制藥有限公司提供)每日給藥1次、每次口服2.5mg，維生素E膠囊(由海南養(yǎng)生堂保健品有限公司提供)每日給藥1次、每次100 mg，谷維素(由四川大冢制藥有限公司提供)每日給藥1次、每次30 mg，復(fù)合維生素B6(由安徽國正藥業(yè)股份有限公司提供)每日給藥2次、每次口服30 mg，連續(xù)治療30d為宜。研究組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)藥物治療，方劑組成包括太子參10 g，鉤藤12 g，首烏藤10 g，山藥10 g，合歡皮15 g，牡丹皮10 g，黃連10 g，煅龍骨10 g，浮小麥30 g，酸棗仁30 g，牛膝5 g，丹參10 g，熟地黃12 g，夏枯草10 g，蓮子心12 g，山萸肉10 g，茯苓10 g，每日1劑，以水煎后分2次口服，連續(xù)治療30d為宜。記錄兩組更年期綜合征患者治療效果，將所得資料經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后獲得結(jié)論。

1.2.2療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)更年期綜合征患者治療前后臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果變化情況判斷其療效：痊愈：經(jīng)治療后各項(xiàng)臨床表現(xiàn)均消失，實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目FSH、E2均處于正常值；顯效：經(jīng)治療后各項(xiàng)臨床表現(xiàn)均顯著改善，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果較之前好轉(zhuǎn)；有效：經(jīng)治療后臨床表現(xiàn)均好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果好轉(zhuǎn)；無效：經(jīng)治療后各項(xiàng)臨床表現(xiàn)均未好轉(zhuǎn)甚至加重，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果未改善甚至惡化[2]。臨床治療總有效率=(痊愈患者數(shù)+顯效患者數(shù)+有效患者數(shù))/總患者數(shù)×100%。

2　結(jié)果

兩組更年期綜合征患者經(jīng)不同方法治療后，研究組臨床治療總有效率高達(dá)90.91%，對照組僅獲得70.45%臨床治療總有效率，對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，提示研究組治療效果優(yōu)于對照組，具體見表1。

表1　兩組更年期綜合征患者治療效果對比　(例，%)

注：1)與對照組對比，P<0.05

3　討論

研究表明，更年期綜合患者體內(nèi)將出現(xiàn)卵巢功能減退、雌激素水平下降、植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等異常情況，臨床大多表現(xiàn)為失眠、心煩、心悸、易怒等癥狀[3]。近年來，由于我國人口老齡化進(jìn)程加快、生活壓力增加、周圍環(huán)境改變等多因素共同作用，更年期綜合征發(fā)生率呈顯著上升趨勢，已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。

激素替代療法是目前臨床常用的更年期綜合征臨床治療方法，但由于患者間存在個(gè)體差異，部分患者經(jīng)此法治療后并無法獲得滿意療效，提示需加用其他輔助方法獲得更為理想的臨床治療效果[4]。本文研究可知，對照組經(jīng)常規(guī)西醫(yī)治療后總有效率僅為70.45%，治療效果并不理想，與上述研究結(jié)論一致。

祖國中醫(yī)理論認(rèn)為，更年期綜合征屬于“眩暈”“心悸”“郁證”等范疇，發(fā)生原因大多為精神情志異常、腎氣漸衰沖任脈衰等。研究表明，山藥、熟地黃、首烏藤滋陰通絡(luò)、養(yǎng)心安神，牛膝、山萸肉補(bǔ)腎填精，酸棗仁、鉤藤、太子參、合歡皮、浮小麥、丹參、煅龍骨交通心腎、鎮(zhèn)靜安神，茯苓健脾和中，黃連、夏枯草、蓮子心傾瀉肝火，諸藥聯(lián)用可達(dá)滋陰補(bǔ)腎、鎮(zhèn)靜安神、傾火通絡(luò)之功效。有學(xué)者提出，對更年期綜合征患者給予常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用上述中藥方劑治療后，其臨床治療總有效率(90.91%)顯著高于對照組(臨床治療總有效率70.45%)，與國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果相符[5]。

綜上所述，對更年期綜合征患者給予常規(guī)西醫(yī)藥物治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)藥物聯(lián)合給藥后可顯著提高其臨床療效，有利于保障患者生活質(zhì)量及身心健康，值得今后推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王蓉兒，陳苗.中醫(yī)辨證治療女性更年期綜合征的療效觀察[J].中國醫(yī)刊，2013, 48(6): 93-94.

[2]于舒雁，劉會麗，苗明三.更年期綜合征的分子機(jī)制及中醫(yī)藥治療更年期綜合征的特點(diǎn)[J]. 中醫(yī)學(xué)報(bào), 2012, 27(3): 338-340.

[3]錢麗旗，馬建麗，李素那，等. 中醫(yī)辨證用藥結(jié)合心理干預(yù)治療女性更年期綜合征療效評價(jià)[J]. 北京中醫(yī)藥, 2012, 31(11): 832-835.

[4]郭丹丹，鄭虎占. 我院中醫(yī)治療更年期綜合征的用藥分析[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2015，36(3): 130-133.

[5]李琦，周佩云，李浩，等. 更年期綜合征中醫(yī)腎虛證患者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)判別分析[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2013, 33(8): 1064-1068.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.08.004

文章編號：1003-8914(2016)-08-01063-02

收稿日期：(本文校對：黃式福2015-06-22)