張 沖，金 蓉，張子英

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010059）

翻轉(zhuǎn)教學(xué)在《藥理學(xué)》課程教學(xué)中的作用

張 沖，金 蓉，張子英

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010059）

翻轉(zhuǎn)教學(xué)可以為培養(yǎng)醫(yī)科類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的初步科研實(shí)踐能力及創(chuàng)新意識(shí)開(kāi)辟道路，對(duì)培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、科研能力和實(shí)踐意識(shí)的高素質(zhì)、高質(zhì)量人才有著舉足輕重的作用。從翻轉(zhuǎn)教學(xué)的概念、翻轉(zhuǎn)教學(xué)在醫(yī)藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中的探索、實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)教學(xué)所面臨的問(wèn)題等方面進(jìn)行闡述，以期為翻轉(zhuǎn)教學(xué)在《藥理學(xué)》課程教學(xué)中的應(yīng)用提供參考。

翻轉(zhuǎn)教學(xué)；高校；藥理學(xué)

藥理學(xué)是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的一門(mén)橋梁課程，也是醫(yī)科類(lèi)院校大部分專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課。傳統(tǒng)的以教師為中心，以教材為藍(lán)本的“填鴨式”教學(xué)模式對(duì)于學(xué)生理解和記憶藥理學(xué)知識(shí)效果不太理想，很難提起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)采用翻轉(zhuǎn)教學(xué)方法建立一種新型的師生關(guān)系，讓教師想學(xué)生之所想，教學(xué)生之所求，就能使教與學(xué)的目標(biāo)得到高度統(tǒng)一。

1 翻轉(zhuǎn)教學(xué)的概念

隨著現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)在我國(guó)現(xiàn)階段教學(xué)模式中的普遍應(yīng)用，使翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)（The flipped class model，F(xiàn)CM）成為可能。翻轉(zhuǎn)課堂，也被稱(chēng)之為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)教學(xué)、翻轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)等［1］，是將傳統(tǒng)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，讓學(xué)生在課前完成知識(shí)的學(xué)習(xí)，在課堂上完成知識(shí)的吸收與掌握的一種新型教學(xué)模式［2］，把學(xué)生對(duì)知識(shí)的深入內(nèi)化、探討問(wèn)題和解決任務(wù)放在課堂內(nèi)的一種教學(xué)模式［3］。該種教學(xué)模式的核心觀(guān)念與換位思考的教學(xué)理念是一致的。

目前，在我國(guó)的高等教育中一直在強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育，其核心是激發(fā)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。將被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)習(xí)成為刻不容緩、亟待解決的問(wèn)題。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式徹底顛倒了教學(xué)過(guò)程，使教師和學(xué)生的角色發(fā)生轉(zhuǎn)變。學(xué)生代替老師成為課堂的絕對(duì)主體，而老師則成為輔助學(xué)生自主學(xué)習(xí)的促進(jìn)者和設(shè)計(jì)者。翻轉(zhuǎn)教學(xué)便于老師掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，然后進(jìn)行有針對(duì)性、個(gè)性化的答疑、討論、指導(dǎo)或交流，從而幫助學(xué)生充分掌握知識(shí)并利用知識(shí)解決問(wèn)題［4］，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。這和埃里克·馬祖爾提出并實(shí)踐了的翻轉(zhuǎn)課堂和同伴協(xié)作的教學(xué)模式［5］不謀而合。研究發(fā)現(xiàn)，該種教學(xué)模式有利于了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及學(xué)習(xí)狀態(tài)，也便于請(qǐng)假學(xué)生的課后學(xué)習(xí)［6］。

2 翻轉(zhuǎn)教學(xué)在醫(yī)藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中的探索

張秀芬提出：通過(guò)開(kāi)展換位思考的素質(zhì)教育，增強(qiáng)了素質(zhì)教育的說(shuō)服力，激發(fā)了醫(yī)科類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生的利他行為，擴(kuò)大對(duì)醫(yī)科類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生素質(zhì)教育的思路，拓寬了開(kāi)展醫(yī)科類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生素質(zhì)教育的途徑，也增強(qiáng)了今后進(jìn)一步搞好職業(yè)道德教育的信心［7］。故而筆者認(rèn)為，若能將翻轉(zhuǎn)教學(xué)（即換位思考）理念運(yùn)用到醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)中也可以為醫(yī)科類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)培養(yǎng)提出新的方法和途徑。

醫(yī)學(xué)教育的宗旨是為患者服務(wù)，翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式也為醫(yī)科類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在將來(lái)的工作中能夠更好地從患者的角度出發(fā)，切身體會(huì)患者的病痛，更好地為患者服務(wù)，改善醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平而做出有意義和積極的一步。

邵錦霞等在診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中融入換位思考與護(hù)患溝通能力的培養(yǎng)，激發(fā)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)質(zhì)量［8］。當(dāng)然邵錦霞的換位教學(xué)是在學(xué)生與患者這兩個(gè)角色中由學(xué)生來(lái)體驗(yàn)不同的角色,取得了較好的教學(xué)效果。筆者在這里提出的要求是教師要與學(xué)生進(jìn)行翻轉(zhuǎn)教學(xué)，教師要站在學(xué)生的角度去思考解決問(wèn)題。醫(yī)科類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重，每個(gè)學(xué)期同時(shí)面臨諸多學(xué)科課程的學(xué)習(xí)，而且很多課程在一個(gè)學(xué)期內(nèi)就要求完全掌握，以便為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如何將如此多門(mén)課程牢牢地掌握，是各位專(zhuān)業(yè)課老師應(yīng)當(dāng)深思熟慮的問(wèn)題。通過(guò)在《藥理學(xué)》課程中設(shè)置翻轉(zhuǎn)教學(xué)是要求教師與學(xué)生的角色互換，從學(xué)生的角度去思考問(wèn)題，找到更適合學(xué)生的教學(xué)方法。

PBL教學(xué)是以問(wèn)題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體，教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法，是目前比較流行的一種教學(xué)方式［9］。該教學(xué)模式基本實(shí)現(xiàn)了翻轉(zhuǎn)教學(xué)的理念，但是通過(guò)馬鳳麗等的研究發(fā)現(xiàn)仍然存在部分學(xué)生表現(xiàn)不積極、不配合、討論不夠深入等問(wèn)題［10］，說(shuō)明PBL教學(xué)模式仍然沒(méi)有從根本上了解學(xué)生的需求。

3 實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)教學(xué)面臨的問(wèn)題

將翻轉(zhuǎn)教學(xué)引入教學(xué)工作中，并不是簡(jiǎn)單地將老師與學(xué)生的位置對(duì)換，而是要設(shè)身處地地想學(xué)生之所想，才能實(shí)現(xiàn)真正的翻轉(zhuǎn)教學(xué)。一切教學(xué)活動(dòng)都要圍繞學(xué)生來(lái)展開(kāi)，不僅要了解學(xué)生的過(guò)去（當(dāng)然是與學(xué)習(xí)方式、方法有關(guān)的內(nèi)容），以便為因材施教打下基礎(chǔ)，更要掌握學(xué)生當(dāng)下的需求，以此來(lái)制訂教學(xué)規(guī)劃，最終的目的是為了學(xué)生今后走上工作崗位能夠快速適應(yīng)環(huán)境，同時(shí)為以后的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如何將理論知識(shí)與將來(lái)的工作實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，使他們一走出校門(mén)就能較快進(jìn)入工作狀態(tài)，在短時(shí)間之內(nèi)熟悉自己的業(yè)務(wù)，這對(duì)每位老師也都是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。現(xiàn)在的教學(xué)與實(shí)踐有很大的脫節(jié)，甚至不清楚臨床上正在或常規(guī)使用哪些藥品，只是按照課本上的內(nèi)容老生常談，不僅讓學(xué)生丈二和尚摸不著頭腦，老師也不清楚自己講的內(nèi)容到底有多少被應(yīng)用在臨床，所以類(lèi)似于紙上談兵的教學(xué)對(duì)于學(xué)生將來(lái)工作的價(jià)值不得而知。

我國(guó)現(xiàn)行的教學(xué)方法，不論是小學(xué)、中學(xué)還是大學(xué)仍然以填鴨式的教學(xué)方式為主，即老師在講臺(tái)上“表演”，學(xué)生在臺(tái)下聽(tīng)講。但又一直強(qiáng)調(diào)教學(xué)應(yīng)當(dāng)“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”，可是能有幾個(gè)老師徹頭徹尾地明白學(xué)生想知道的是什么，他們?nèi)绾蝸?lái)解決自己的困惑呢？既然以學(xué)生為主體，所以首先要做到的就是學(xué)會(huì)換位思考，從學(xué)生的角度來(lái)思考問(wèn)題，才能確確實(shí)實(shí)地了解學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中想要知道的東西。

翻轉(zhuǎn)教學(xué)就是要改變過(guò)去那種 “教師中心，唯我獨(dú)尊”的舊的教學(xué)模式，建立一種新型的師生關(guān)系，讓教師想學(xué)生之所想，教學(xué)生之所求，真正做到一切為了學(xué)生，為了一切學(xué)生，使教與學(xué)的目標(biāo)得到高度統(tǒng)一。這樣，不僅使授者輕松，而且學(xué)者也容易，很顯然，翻轉(zhuǎn)教學(xué)是一項(xiàng)雙贏的工作［11］。

4 翻轉(zhuǎn)教學(xué)的意義

翻轉(zhuǎn)教學(xué)可以為培養(yǎng)醫(yī)科類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的初步科研實(shí)踐能力及創(chuàng)新意識(shí)開(kāi)辟道路，對(duì)培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、科研能力和實(shí)踐意識(shí)的高素質(zhì)、高質(zhì)量人才有著舉足輕重的作用。隨著信息和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，教學(xué)資源、師資力量、教學(xué)方法等的相對(duì)缺乏和單一，致使教學(xué)中依然存在學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情不高、溝通少、創(chuàng)新能力低下等問(wèn)題。因此，變革傳統(tǒng)教育模式，構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在《藥理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用，對(duì)于更好地促進(jìn)教與學(xué)，提高醫(yī)學(xué)教育研究具有重要的意義。

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G642.0

A文章順序編號(hào)：1672-5190（2016）10-0087-02

2016－09－24

項(xiàng)目來(lái)源：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)2016年度高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目（NY JXGG2016082）。

張沖（1977—），男，講師，碩士，主要從事中蒙藥藥理的研究工作。

張子英（1979—），女，講師，博士，主要從事藥理學(xué)的教學(xué)與科研工作。

（責(zé)任編輯：趙景娣）