宋乃云，孫玉梅，王彥芳

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共情護理對抑郁癥病人抑郁情緒及生活功能的影響

宋乃云，孫玉梅，王彥芳

[目的]觀察共情護理對抑郁癥病人情緒調(diào)整方面的作用,以及對其生活功能的改善情況。[方法]我院近年來共收治抑郁癥病人78例,將病人分為觀察組和對照組,分別實施共情護理以及常規(guī)護理,觀察護理效果的差異。[結(jié)果]觀察組病人情緒改善情況以及生活功能的改善情況明顯優(yōu)于對照組病人,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。[結(jié)論]在抑郁癥病人實施護理的過程中運用共情護理，可有效幫助病人緩解抑郁情緒,改善其生活功能。

共情護理;抑郁癥;生活功能；抑郁

抑郁癥屬于心理疾病的一種,又稱抑郁性障礙[1]。該類疾病的臨床癥狀主要集中在抑郁情緒較為嚴(yán)重,同時也伴隨緊張、焦慮等不良情緒。近年來,我國抑郁癥病人的人數(shù)呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,且該類疾病的復(fù)發(fā)率相對較高,病人也具有不同程度的自殺傾向。因此,有效的治療以及護理對幫助抑郁癥病人緩解抑郁情緒、恢復(fù)生活功能有著重要的現(xiàn)實作用。由于抑郁癥的致病因素相對較為復(fù)雜,所以其治療工作難度相對較大。本院近年來共收治抑郁癥病人78例,在積極治療的基礎(chǔ)之上,運用共情護理的方式,取得的護理效果較為理想,現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料2013年8月—2014年2月我院共收治抑郁癥病人78例,其中男44例,女34例,年齡17歲～49歲(34.0歲±1.2歲)，病程3個月至2年(11.0個月±0.7個月)。根據(jù)病人的入院順序?qū)?8例病人按照(0,1)分布均分為觀察組和對照組。兩組病人的年齡、病程、性別以及健康程度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護理方法對照組病人采用常規(guī)護理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上對病人實施共情護理,其具體措施如下:第一,合理教育。參與護理的護理人員應(yīng)具備良好的溝通能力,并能夠掌握一定的共情護理理論知識,從而能夠在護理過程中從病人的言語以及動作之間,掌握病人的情緒波動,理解病人此時此刻的想法以及顧慮,并運用合理的方式對病人進行關(guān)心,使其能夠感受到來自醫(yī)護人員的關(guān)懷。同時,護理人員應(yīng)加強與病人之間的溝通,根據(jù)病人的實際情況,對其進行合理的健康教育,宣講健康知識,使其能夠了解負(fù)面情緒的產(chǎn)生原因,并掌握緩解的方法。第二,心理護理。抑郁癥是心理疾病的一種,因此實施個性化的心理護理,對病人的心理康復(fù)有著積極的作用。護理人員在日常工作過程中應(yīng)傾聽病人的心聲,學(xué)會換位思考,從病人的角度分析問題,并對病人所提出的各類問題進行詳細(xì)、耐心的解答,通過交流,掌握病人的心理,為治療以及護理措施的選擇提供依據(jù)。同時,護理人員應(yīng)尋找病人的發(fā)光點,鼓勵病人正確認(rèn)識自我,提升其面對疾病、面對生活的信心,引導(dǎo)其增加與外界的交流,為病人的康復(fù)奠定基礎(chǔ)[2]。第三,積極傾聽。護理人員仔細(xì)認(rèn)真耐心地傾聽病人的訴說，禁止打斷，注意不要進行價值評價，通過點頭及眼神交流的方法給予病人支持。同時護理人員在護理的過程中從病人的言語及行為方面了解病人的情緒波動，理解病人此時此刻的想法以及顧慮，并應(yīng)用合理的方式關(guān)心病人，使其能夠感受到來自醫(yī)護人員的關(guān)懷。第四，其他措施。在對病人進行護理的過程中定期組織病人進行娛樂活動,例如下棋、聯(lián)歡會等,從而能夠豐富其治療期間的生活,分散其注意力,降低其日間休息的時間,為其擁有高質(zhì)量的夜間睡眠提供幫助[3]。此外,護理人員還應(yīng)幫助病人掌握放松心情的方法,例如深呼吸等,幫助其調(diào)整情緒。兩組病人護理周期均為3個月。

1.3檢測指標(biāo)及方法兩組病人實施護理措施后,采用抑郁自評量表(SDS)及本院自制的生活功能評價量表(滿分百分制,分別為身體功能40分、社會功能30分及情緒功能30分)對病人抑郁情緒的緩解情況以及生活功能改善情況進行評估。抑郁評定的臨界值為T=50分，得分越高，抑郁傾向越明顯：51分～60分為輕度抑郁，61分～70分為中度抑郁，70分以上為重度抑郁。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理運用統(tǒng)計學(xué)相關(guān)軟件對數(shù)據(jù)進行相應(yīng)的分析以及處理,計量資料采用t檢驗,而計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組病人實施共情護理措施后情緒恢復(fù)情況以及生活功能的改善情況明顯優(yōu)于對照組病人,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組病人護理前后抑郁及生活功能評分比較　分

3　討論

抑郁癥是目前我國人群中發(fā)病率相對較高的心理疾病之一,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致該類病癥出現(xiàn)的因素主要包括病人的生活方式、神經(jīng)遞質(zhì)等。該類疾病的出現(xiàn)將會嚴(yán)重影響病人的精神健康,使其產(chǎn)生程度較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒,嚴(yán)重時將會產(chǎn)生自殺傾向[4]。由于抑郁癥屬心理疾病的范疇,因此，在對病人實施護理的過程中應(yīng)注重心理護理的措施。通過有效的心理干預(yù),使病人能夠明顯地緩解不良情緒,并能夠掌握調(diào)節(jié)情緒的方法,對其形成正確的引導(dǎo),最終達到理想的治療效果[5]。

共情護理的實質(zhì)是要求護理人員在工作過程中應(yīng)對病人的心理進行深入了解,并通過換位思考,理解其內(nèi)心的想法。實施共情護理,能夠使病人的心聲得到傾聽,內(nèi)心得到理解,情感得到宣泄,思維得到引導(dǎo),人格得到認(rèn)可[6]。在能夠為后續(xù)護理以及治療提供依據(jù)的同時,使病人感受到來自護理人員的關(guān)懷,從而獲得精神上的滿足。本研究中觀察組抑郁評分顯著低于對照組,共情護理顯著有效。

總之,在抑郁癥病人實施護理的過程中,運用共情護理的方式能夠有效幫助病人緩解抑郁情緒,改善其生活功能,值得臨床繼續(xù)觀察和應(yīng)用。

[1]余海鷹,崔庶,王宏,等.抑郁癥患者睡眠行為及睡眠生理障礙的研究[J].中華精神科雜志,2010(1):11-12.

[2]陳穎,吳娜,瞿發(fā)林,等.男性精神分裂癥患者服用氯氮平療效與多巴胺D1受體基因多態(tài)性的相關(guān)性研究[J].中國藥師,2014(12):22-23.

[3]郁京萍,楊佳英.共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014(8):31-32.

[4]Wiehe M,Fuchs SC,Moreira LB.Absence of association between depression and hypertension:results of a prospectively designed population-based study[J].Journal of Human Hypertension,2006(6):434-439.

[5]余秋容,田惠清,藍(lán)燕華.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響[J].齊魯護理雜志,2014,20(11):82-84.

[6]蔡琳,劉小龍,何偉方.臨床護理干預(yù)對抑郁癥患者依從性的影響研究[J].海峽藥學(xué),2012(3):195-196.

(本文編輯孫玉梅)

Influence of empathy nursing on depression and life function in depressive patients

Song Naiyun,Sun Yumei,Wang Yanfang

(Shanxi Rongjun Jingshen Kangning Hospital,Shanxi 030800 China)

吳階平醫(yī)學(xué)基金會臨床科研專項資助基金，編號:320.6750.15062。

宋乃云,副主任護師,本科,單位:030800,山西省榮軍精神康寧醫(yī)院；孫玉梅、王彥芳單位：030001,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院。

R473.74

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.22.021

1009-6493(2016)08A-2771-02

2015-11-25;

2016-03-12)