張玉娥山東省昌邑市圍子衛(wèi)生院，山東昌邑　261307

護理團隊在內(nèi)科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

張玉娥
山東省昌邑市圍子衛(wèi)生院，山東昌邑261307

目的探討護理團隊管理模式在內(nèi)科護理質(zhì)量管理中應(yīng)用的效果，尋求科學的管理方法。方法2013年8月—2014年8月在該院內(nèi)科實施護理團隊管理模式。比較實施護理團隊管理模式前后內(nèi)科護理綜合質(zhì)量。結(jié)果實施護理團隊管理模式以后，內(nèi)科的服務(wù)意識、溝通能力、病區(qū)管理、技能操作、應(yīng)急能力、護理文書評分均顯著高于實施前（P＜0.05）。結(jié)論實施護理團隊管理模式，可以提高內(nèi)科護理質(zhì)量，有效改善護患關(guān)系，提高患者及家屬滿意度，值得推廣應(yīng)用。

護理團隊；內(nèi)科；護理管理

［Abstract］Objective To study the application effect of nursing team management model in the internal medical quality management and find the scientific management methods.Methods The internal medical department of our hospital adopted nursing team management model from August 2013 to August 2014，and the medical nursing comprehensive quality and satisfactory degree of patients before and after the implementation of nursing team management model were compared.Results The service awareness，communication capability，ward management，skill operation，emergency capability and nursing documentation after implementation were obviously higher than those before implementation（P＜0.05）.Conclusion The implementation of nursing team management model can improve the nursing quality in the internal medical department，effectively improve the nurse-patient relationship and improve the satisfactory degree of patients and their families，which is worth promotion and application.

［Key words］Nursing team；Internal medicine department；Nursing management

護理團隊管理是由管理層與全體員工構(gòu)成的正式群體，它利用護理團隊中每個成員的知識及技能，協(xié)同工作，共同解決問題，達成共同的目標，在護理管理工作中發(fā)揮著舉足輕重的作用［1］。醫(yī)院病區(qū)內(nèi)的具備相關(guān)技能和相同目標的護理人員組成一個自然團隊。為提高護理質(zhì)量，該院內(nèi)科于2013年8月起開始實施護理團隊管理模式，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1　護理團隊管理模式實施方法

2013年8月—2014年8月在該院內(nèi)科實施護理團隊管理模式，具體辦法如下。

1.1成立內(nèi)科護理團隊

將內(nèi)科護士分為3個小組，每組3～4人，組長1人，由護師以上職稱者擔任。每個護理團隊組長的主要職責是安排本組團隊成員的培訓與學習，主動與各科室主任溝通、協(xié)調(diào)有關(guān)工作，開展科室相關(guān)的新項目，并向科室主任及時反饋建議和問題。

1.2建立人性化的護理管理制度

尊重患者和家屬的合理需求，樹立“從患者出發(fā)”的人性化護理管理理念，用心傾聽患者和家屬的建議，從患者的角度思考問題。做為護理管理人員，不僅要虛心聽取團隊成員的建議，還要積極主動地為護士解決工作、生活中遇到的問題與困難，為他們提供實現(xiàn)自我價值的平臺和機會，充分調(diào)動護理團隊成員的工作積極性及主人翁意識，最大可能地發(fā)揮護士的工作潛能［2］。

1.3建立良好合作機制

作為護理團隊的管理者，護士長應(yīng)主動加強與小組成員的溝通，加強相互之間的了解與信任，有效促進護理團隊的合作，建立良好的合作機制，營造團結(jié)向上的和諧氛圍。

1.4優(yōu)化護理工作流程

為確保臨床護理質(zhì)量，護理團隊管理者應(yīng)制定良好的護理風險管理制度，定期或不定期安排護理人員參與專業(yè)技能的培訓與學習，強化護理人員的法律意識和職業(yè)道德，建立健全完善的護理團隊準則與規(guī)范，要求全體成員嚴格執(zhí)行科室各項規(guī)章制度，將護理不良事件發(fā)生率降低至最低點，優(yōu)化工作流程，提高護理質(zhì)量。

2　評價方法

2.1護理質(zhì)量比較

在內(nèi)科實施護理團隊管理模式前后，由護理部發(fā)放依據(jù)該院實際情況自行設(shè)計的護理質(zhì)量考察表，對內(nèi)科護理質(zhì)量進行評價，考察表共分6項，每項分值為100分。

2.2統(tǒng)計方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件處理收集數(shù)據(jù)。對計量資料用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3　結(jié)果

與實施前比較，實施后護理人員的服務(wù)意識、溝通能力、病區(qū)管理、技能操作、應(yīng)急能力、護理文書等顯著提高，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），詳見表1。

表1　實施護理團隊管理模式前后護理質(zhì)量評分比較［（±s），分］

表1　實施護理團隊管理模式前后護理質(zhì)量評分比較［（±s），分］

組別　服務(wù)意識溝通能力病區(qū)管理技能操作應(yīng)急能力護理文書實施前實施后P值95.4±1.7 98.2±1.9 ＜0.05 92.4±2.1 97.6±1.2 ＜0.05 93.2±2.3 98.1±1.4 ＜0.05 95.5±1.4 96.8±1.7 ＜0.05 93.3±1.7 96.5±1.9 ＜0.05 94.2±1.8 97.8±2.2 ＜0.05

4　討論

護理質(zhì)量管理是護理管理的核心，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及患者的需求對醫(yī)院護理質(zhì)量管理提出了更高的要求［3］。由表1可以看出，實施護理團隊管理模式后，內(nèi)科護理人員的服務(wù)意識、溝通能力、病區(qū)管理、技能操作、應(yīng)急能力、護理文書等護理質(zhì)量評分明顯提高（P＜0.05）。

4.1護理團隊管理模式提高了護士的工作熱情

在內(nèi)科護理質(zhì)量管理中實施護理團隊管理模式，能夠充分調(diào)動護理人員的主觀能動性，促進護理人員主動學習、積極工作的主觀意愿。護理團隊管理模式是按照團隊成員的工作能力來劃分團隊、將護理工作任務(wù)授權(quán)各個護理團隊，加強了護理團隊的凝聚力和自豪感。合理的分工、科學的規(guī)劃、人人的參與，不僅為每一位小組成員提供了展示個人才能的平臺，還能有效地調(diào)動低年資護士的工作積極性和事業(yè)上進心，同時也為高年資護士提供了良好的發(fā)展空間。組建團結(jié)向上、積極樂觀的集體，制定切實可行、科學有效的管理措施，充分體現(xiàn)人盡其才，才盡其用的原則，是全體護理人員共同追求與奮斗目標［4］。同時，護理團隊成員的有效溝通和合作，激勵和鼓舞了他們的工作和學習熱情，在整個科室形成了良好的工作環(huán)境氛圍。

4.2護理團隊管理模式提高了科室護理質(zhì)量

提高護理質(zhì)量不僅需要護士精湛的專業(yè)技術(shù)和和諧的護患關(guān)系，還需要依靠集體的智慧和力量，才能達到共同的目標［5］。實施護理團隊管理模式，成立了內(nèi)科護理護理團隊，科學地評估內(nèi)科存在的風險，建立了人性化的護理管理制度和良好的合作機制，優(yōu)化了護理工作流程，在護理工作管理中構(gòu)建團結(jié)和諧的組織氛圍，提高了護士參與質(zhì)控的管理意識，為每位護士參與決策與管理提供了機會，使護理質(zhì)量得以持續(xù)提高。

［1］文春華，蔣維連.提高手術(shù)室護理隊伍團隊精神的對策［J］.全科護理，2011，9（10）：2688

［2］莊增紅.護理團隊在手術(shù)室護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果［J］.現(xiàn)代醫(yī)學，2014，42（10）：1237-1240.

［3］李勇蘭，方茜，羅梅梅，等.走動式護理質(zhì)量管理模式在護理質(zhì)量控制中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2014，20（16）:111-112.

［4］劉秀蘭.ICU護理團隊管理的方法與效果［J］.中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2012，15（9）:1429-1430.

［5］陳旺青.目標管理模式在外科護理管理工作中的應(yīng)用［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（1）:151-152.

Application of Nursing Team in the Medical Nursing Quality Management

ZHANG Yu-e
Weizi Health Center，Changyi，Shandong Province，261307 China

R7

A

1672-5654（2016）05（a）-0161-02

張玉娥（1971-），女，山東昌邑人，本科，主管護師，主要從事臨床護理工作。

2016-03-05）