耿 瑜（遼寧大連旅順口區(qū)人民醫(yī)院 呼吸科，遼寧 大連116041）

?

慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析

耿 瑜
（遼寧大連旅順口區(qū)人民醫(yī)院 呼吸科，遼寧 大連116041）

【摘要】目的 觀察并分析慢性阻塞性肺病患者的臨床療效。方法 選取2015年1月至2015年4月，就診與本院呼吸科的30例慢性阻塞性肺病患者作為本次研究的研究對(duì)象，根據(jù)患者的實(shí)際病況，給予相應(yīng)的治療措施，并觀察分析所有患者的臨床治療效果，研究所得的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療之后，30例慢性阻塞性肺病患者中，29例患者治療有效，治療有效率高達(dá)96.67%，且患者在治療后的血?dú)夥治鼋Y(jié)果要明顯優(yōu)于治療前。結(jié)論 通過(guò)加強(qiáng)對(duì)慢性阻塞性肺病患者的防治工作，可以有效的幫助患者改善心肺功能，降低疾病復(fù)發(fā)率，并且提高患者的生活質(zhì)量，具有臨床治療推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病；臨床治療效果；觀察；分析

筆者選取近期本院呼吸科接治的30例慢性阻塞性肺病患者作為研究對(duì)象，研究一個(gè)能夠幫助患者緩解肺泡通氣障礙和換氣障礙的治療方法，以期待能夠穩(wěn)定患者的病情，具體的研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年月至2015年4月，本院接治的30例慢性阻塞性肺病患者作為研究對(duì)象，經(jīng)過(guò)醫(yī)院的詳細(xì)檢查后，檢查結(jié)果顯示，30例患者均被確診為慢性阻塞性肺病。30例慢性非阻塞性肺病患者中，男性患者26例、女性患者4例，最小年齡為66歲，最大年齡為81歲，平均年齡為（70.14±0.39）歲，22例屬于慢性支氣管炎，8例屬于肺氣腫，23例患者有吸煙史，7例患者無(wú)吸煙史，30例患者的臨床癥狀均表現(xiàn)為程度不同的呼吸障礙，并且伴有多氣道阻塞以及痰以等臨床癥狀。

1.2 治療方法：對(duì)30例患者均進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并通過(guò)合理的給氧治療，來(lái)改善患者的呼吸功能，除此之外，還給予患者合理的藥物治療，藥物包含支氣管擴(kuò)張劑、抗生素、糖皮質(zhì)激素等，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練［1］。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：本次研究的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》作為參考依據(jù)，將療效評(píng)定分為四個(gè)級(jí)別，分別是顯效、有效、控制以及無(wú)效［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究所的的所有數(shù)據(jù)都是以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用（±s）來(lái)表示，百分率使用%來(lái)表示，以P＜0.05來(lái)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。

2 結(jié) 果

30例慢性阻塞性肺病患者中，有29例治療有效（包含顯效、有效和控制），治療有效率為96.67%。見(jiàn)表1。

表1 慢性阻塞性肺病患者的臨床療效分析表

30例患者在治療前的CO2分壓要明顯高于治療后的CO2分壓，30例患者在治療前的O2分壓要明顯低于治療后的O2分壓，見(jiàn)表2。

表2 慢性阻塞性肺病患者治療前后的血?dú)夥治霰?/p>

3 討 論

慢性阻塞性肺病屬于臨床上較為常見(jiàn)的慢性疾病，多發(fā)于老年人身上，主要臨床癥狀表現(xiàn)為痰多、反復(fù)咳嗽、呼吸急促或者呼吸困難。慢性阻塞性肺病主要分為兩種，一種是慢性支氣管炎，另一種是肺氣腫，慢性支氣管炎和肺氣腫會(huì)使患者肺部的氣流不暢，從而導(dǎo)致患者呼吸急促或者呼吸困難。對(duì)慢性阻塞性肺病患者只給予藥物治療的話，其治療效果不佳，因此筆者進(jìn)行了本次研究，以期望能夠提高慢性阻塞性肺病患者的臨床治療效果。本次研究數(shù)據(jù)表明，30例患者中，有29例患者治療有效（包括控制、顯效和有效），治療總有效率高達(dá)96.67%，而且30例患者在治療后的血?dú)夥治鼋Y(jié)果要明顯優(yōu)于對(duì)治療前的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，由此可見(jiàn)，對(duì)慢性阻塞性肺病患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、藥物治療、呼吸功能恢復(fù)鍛煉等治療，能夠有效的幫助患者提高生活質(zhì)量。

本次研究的治療方法具體分析如下：①心理障礙疏導(dǎo)：慢性阻塞性肺病不僅病情重、病程長(zhǎng)，而且還容易反復(fù)發(fā)作，再加上該疾病的發(fā)病人群多為老年人，因此患者很容易出現(xiàn)焦慮。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該多與患者進(jìn)行溝通交流，向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)。②保持呼吸道通暢：鼓勵(lì)患者多進(jìn)行咳嗽，將呼吸道內(nèi)的痰液排除，針對(duì)痰液較為黏稠的患者，可以給予患者2.25 mg硫酸特布他林和1 mg布地奈德霧化吸入治療，每天2次。③呼吸功能恢復(fù)訓(xùn)練：在患者處于呼吸道暢通的狀態(tài)下，鼓勵(lì)患者主動(dòng)積極的進(jìn)行呼吸功能鍛煉，指導(dǎo)患者多進(jìn)行腹式呼吸以及縮唇呼氣等訓(xùn)練，以此來(lái)提高患者呼吸肌的耐力，從根本上改善患者的呼吸功能。④藥物治療：根據(jù)患者自身的實(shí)際情況，合理的給予患者抗生素進(jìn)行治療，本次研究，筆者根據(jù)每位患者的病情，以及患者的藥敏結(jié)果進(jìn)行抗生素的合理選用，譬如，針對(duì)中度和輕度患者，筆者選用第一代或者二代頭孢類(lèi)抗生素進(jìn)行治療，針對(duì)重度患者。

綜上所述，在慢性阻塞性肺病患者的臨床治療過(guò)程中，加強(qiáng)改善患者的心肺功能，能夠有效地幫助患者恢復(fù)健康，降低患者反復(fù)患病的概率，幫助患者提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 趙濤.58例老年慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（20）：164-165.

［2］ 梁宏勇.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果觀察與體會(huì)［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（12）：2386-2387.

［3］ 邱振寧.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療進(jìn)展［J］.心血管病防治知識(shí)：學(xué)術(shù)版，2014（6）：135-137.

中圖分類(lèi)號(hào)：R563.9

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）16-0063-01