毛君花（勝利油田孤島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　東營　257231）

雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流病臨床療效觀察

毛君花（勝利油田孤島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心東營257231）

摘要：目的：觀察雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利對胃食管反流病的臨床治療效果。方法：隨機(jī)選取我院于2014年12月～2015年12月收治的160例患者作為研究對象，所有患者經(jīng)過內(nèi)鏡檢查、24h食管pH監(jiān)測以及食管吞鋇X線檢查等確診為胃食管反流病，回顧性分析臨床資料。遵循隨機(jī)分組原則，分為研究組與對照組兩組，各有80例，研究組接受雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利藥物治療，對照組接受雷貝拉唑藥物治療。觀察兩組臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療后，研究組的治療總有效率為92.5%，對照組的治療總有效率為77.5%，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利可以對胃食管反流病起到良好的治療效果，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利 治療 胃食管反流病 臨床療效觀察

近年來，胃食管反流病的發(fā)病率逐漸提高，主要的臨床表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流，并伴隨反酸、燒心等臨床癥狀，胃食管反流病還容易并發(fā)胃黏膜糜爛、管腔狹窄等癥狀。本研究的主要目的是探討雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利對胃食管反流病的臨床治療效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選取我院于2014年12月～2015年12月收治的160例患者作為研究對象，所有患者經(jīng)過內(nèi)鏡檢查、24h食管pH監(jiān)測以及食管吞鋇X線檢查等確診胃食管反流病，回顧性分析臨床資料。排除孕婦、哺乳期婦女以及對任一賦形劑有過敏史的患者。本組患者中，男性74例，女性86例；年齡最低的25歲，年齡最高的76歲，平均年齡（41.23±6.21）歲。遵循隨機(jī)分組原則，分為研究組與對照組，各有80例，比較兩組一般資料，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法：對照組接受雷貝拉唑藥物治療。應(yīng)用雷貝拉唑鈉腸溶片（波利特，衛(wèi)材藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字J20080040），飯前口服，10mg/次，1～2次/d。研究組接受雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利藥物治療，首先，應(yīng)用雷貝拉唑鈉腸溶片，用法、用量同對照組；其次，應(yīng)用枸櫞酸莫沙必利片（快力，魯南貝特制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990317），飯前口服，5mg/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療8周，并觀察、比較臨床治療效果。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過治療，對所有患者進(jìn)行肝腎功能檢查、血常規(guī)檢查以及內(nèi)鏡檢查，遵循療效判定標(biāo)準(zhǔn)對兩組臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：食管黏膜恢復(fù)正常，且反酸、燒心等臨床癥狀完全消失為顯效；食管黏膜的病變面積減少一半以上，且反酸、燒心等臨床癥狀基本消失為有效；食管黏膜的病變面積未減少甚至擴(kuò)大，反酸、燒心等臨床癥狀未緩解，甚至加重為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用n表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過治療，研究組的治療總有效率為92.5%，對照組的治療總有效率為77.5%，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1兩組臨床治療效果對比表［n（%）］

3討論

胃食管反流病是一種臨床常見的消化道疾病，主要誘發(fā)因素是胃內(nèi)容物反流，胃內(nèi)容物反流會(huì)對食管黏膜造成一定的損傷，進(jìn)而會(huì)引發(fā)反酸、燒心等一系列臨床癥狀。胃食管反流病的臨床主要表現(xiàn)為食管逆流、消化動(dòng)力障礙以及分泌大量胃酸。對該病的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行系統(tǒng)性分析，得出其與反流攻擊物、神經(jīng)因素以及防御機(jī)能較低等因素密切相關(guān)，例如括約肌功能失調(diào)以及食管清除功能下降等。臨床治療胃食管反流病，關(guān)鍵在于使患者胃內(nèi)的pH值保持在4以上。

臨床上胃食管反流病的治療原則是降低反流液酸度、促進(jìn)胃排空?；谥委熢瓌t，治療胃食管反流病的主要藥物是質(zhì)子泵抑制劑、胃動(dòng)力藥。雷貝拉唑作為一種質(zhì)子泵抑制劑，具有較強(qiáng)的抑酸作用；莫沙必利是受體激動(dòng)劑，是一種具有促進(jìn)胃腸動(dòng)力功能的藥物。

本研究中，對對照組應(yīng)用雷貝拉唑鈉腸溶片進(jìn)行治療，對研究組應(yīng)用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片進(jìn)行治療。結(jié)果研究組的治療總有效率為92.5%，對照組的治療總有效率為77.5%，表明雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利可以對胃食管反流病起到良好的治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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［3］鄭文博，李璐.關(guān)于雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流病的臨床分析［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，21：151-152.

中圖分類號：R571

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號：1672-8351（2016）07-0057-01