張麗娟

(三門峽市第三人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科　河南 三門峽　472143)

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護(hù)理配合對婦科宮腔鏡手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理滿意度的影響

張麗娟

(三門峽市第三人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科河南 三門峽472143)

【摘要】目的分析護(hù)理配合對婦科宮腔鏡手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理滿意度的影響。方法選取三門峽市第三人民醫(yī)院2014年9月至2015年3月收治的60例宮腔鏡手術(shù)患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各30例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)行護(hù)理配合，對比分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組手術(shù)時間和住院時間較對照組短，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，護(hù)理滿意度較高(P<0.05)。結(jié)論護(hù)理配合應(yīng)用于婦科宮腔鏡手術(shù)患者中，可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，在臨床中值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理配合；宮腔鏡；并發(fā)癥；護(hù)理滿意度

宮腔鏡手術(shù)是臨床上婦科疾病的首選治療手段，因其創(chuàng)傷小、治愈率高等特點(diǎn)而廣受女性患者的青睞[1]?；颊咴谛g(shù)中采用頭低足高截石體位，術(shù)中需將CO2氣體充入患者體內(nèi)形成氣腹，若術(shù)后得不到良好的護(hù)理，則易出現(xiàn)皮下氣腫等并發(fā)癥[2]。本研究旨在護(hù)理配合對婦科宮腔鏡手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理滿意度的影響，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取三門峽市第三人民醫(yī)院2014年9月至2015年3月收治的60例宮腔鏡手術(shù)患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各30例。觀察組年齡23～48歲，平均年齡(31.23±2.36)歲。對照組年齡25～55歲，平均年齡(33.43±2.32)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理配合，具體措施如下。①術(shù)前對患者進(jìn)行心理干預(yù)，告知患者手術(shù)注意事項(xiàng)及術(shù)中將會出現(xiàn)的問題，積極與患者進(jìn)行交流，緩解患者緊張不安情緒，做好術(shù)前準(zhǔn)備，幫助患者樹立治療信心。②為患者建立靜脈通道，采用硬膜外麻醉方式，取膀胱截石位，對患者的外陰進(jìn)行消毒，注意維持壓力，防止患者出現(xiàn)空氣栓塞等并發(fā)癥。③手術(shù)結(jié)束后嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，患者麻醉清醒后可下床活動，飲食以半流質(zhì)食物為主，同時觀察患者術(shù)后出血量及腹痛情況，若出血量較大或腹痛嚴(yán)重，應(yīng)及時報告主治醫(yī)師進(jìn)行處理。④出院前對患者進(jìn)行健康教育，保持陰道的清潔，出院后發(fā)現(xiàn)不良情況需及時到醫(yī)院就診。

1.3觀察指標(biāo)采用自制問卷對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、滿意及不滿意3項(xiàng)；記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括空氣栓塞、子宮穿孔等；對兩組患者住院時間及手術(shù)時間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2結(jié)果

2.1手術(shù)時間和住院時間觀察組手術(shù)時間和住院時間較對照組短(P<0.05)。見表1。

2.2術(shù)后并發(fā)癥觀察組術(shù)后發(fā)生空氣栓塞1例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%；對照組發(fā)生空氣栓塞3例，子宮穿孔2例，并發(fā)癥發(fā)生率為16.67%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

2.3護(hù)理滿意度觀察組非常滿意度22例，滿意6例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為93.33%；對照組非常滿意度14例，滿意8例，不滿意8例，護(hù)理滿意度為73.33%。觀察組護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05)。

表1　兩組患者手術(shù)和住院時間比較±s)

3討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，宮腔鏡手術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用越來越廣泛，廣受女性患者的青睞[3]。在宮腔鏡手術(shù)中，患者易出現(xiàn)出血、子宮穿孔、空氣栓塞及感染等并發(fā)癥，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情的變化，及時給予護(hù)理干預(yù)，有效緩解患者緊張不安情緒[4-5]。

本研究采用護(hù)理配合模式應(yīng)用于婦科宮腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理中，結(jié)果顯示觀察組患者手術(shù)時間及住院時間均較對照組短(P<0.05)，表明術(shù)前及術(shù)后的護(hù)理干預(yù)可以縮短患者的手術(shù)時間和住院時間，有效減輕患者的痛苦。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)，表明護(hù)理配合可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率；觀察組護(hù)理滿意度為93.33%，高于對照組(P<0.05)，表明護(hù)理配合贏得了患者的認(rèn)可，可有效改善護(hù)患關(guān)系。由此可見，采用護(hù)理配合模式可有效提高患者的治療依從性及護(hù)理滿意度，降低宮腔鏡手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，避免護(hù)患糾紛。

綜上所述，護(hù)理配合應(yīng)用于婦科宮腔鏡手術(shù)患者中，可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號】R 473.71

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.05.121

(收稿日期：2015-10-22)