連朝霞（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

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小兒門診輸液的護(hù)理干預(yù)

連朝霞
（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

【摘要】目的 研究分析小兒門診輸液護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取2012年11月至2014年11月在我院門診輸液的86例患兒為研究對(duì)象，將所有患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組43例。對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予全方位護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患兒的臨床護(hù)理效果，并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組患兒的臨床護(hù)理有效率顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 小兒進(jìn)行門診輸液過程中給予全方位護(hù)理干預(yù)具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，能夠有效提高臨床護(hù)理效果，促進(jìn)患兒病情改善，值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒；門診；輸液；護(hù)理干預(yù)

兒童由于年齡較低，身體各器官、組織尚未完全發(fā)育，機(jī)體抵抗能力低下，極易受疾病入侵，從而經(jīng)常需要輸液治療，改善病情。然而部分患兒會(huì)受各類因素的影響發(fā)生不良反應(yīng)，影響輸液效果，給患兒的生命安全造成極大程度的威脅[1]。臨床認(rèn)為對(duì)于患兒出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效保障患兒的生命安全和病情穩(wěn)定。本次研究選取在我院進(jìn)行門診輸液的患兒給予全方位護(hù)理干預(yù)，取得令人滿意的效果?，F(xiàn)將部分研究資料整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年11月至2014年11月在我院門診輸液的86例患兒為研究對(duì)象，所有患兒均屬于呼吸道感染疾病，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組43例。對(duì)照組的患兒，男23例，女20例；年齡8個(gè)月～9歲，平均年齡為（5.1±2.3）歲；觀察組的患兒男24例，女19例；年齡9個(gè)月～8歲，平均年齡為（4.7±2.1）歲。兩組患兒的性別、年齡、病情等一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理措施，只對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)輸液，觀察患兒是否出現(xiàn)身體不良反應(yīng)；觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予全方位護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①輸液前護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在輸液室門口迎接患兒，注意穿著整齊、面帶微笑，熱情的對(duì)患兒進(jìn)行關(guān)心，并引導(dǎo)患兒及其家屬進(jìn)入輸液室。使用親切、和藹、溫柔的方式與患兒進(jìn)行眼神、表情的溝通，建立護(hù)患信任，讓患兒感受到安全感，自覺調(diào)整自身行為。②心理護(hù)理：輸液過程時(shí)間較長(zhǎng)，患兒通常會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、不安等不良情緒，引起哭鬧，阻礙輸液的順利進(jìn)行。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多采用游戲、音樂、聊天等娛樂方式轉(zhuǎn)移患兒注意力，幫助患兒穩(wěn)定情緒，確保輸液順利完成。③感染護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患兒進(jìn)行輸液操作時(shí)，通常會(huì)粗心使輸液瓶上的碎屑掉入輸液瓶?jī)?nèi)或者不潔凈空氣中的微粒進(jìn)入輸液瓶?jī)?nèi)，引發(fā)患兒輸液后出現(xiàn)某些不良反應(yīng)。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即終止輸液，并進(jìn)行對(duì)癥治療，確保在潔凈、衛(wèi)生、消毒的環(huán)境中配置藥物，并進(jìn)行24 h消毒。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意操作謹(jǐn)慎、小心，避免碎屑或微粒進(jìn)行輸液瓶，降低感染發(fā)生率。④藥物不良反應(yīng)護(hù)理：患兒輸液之前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先進(jìn)行皮試，保證患兒對(duì)此類藥物沒有過敏，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。不僅如此，醫(yī)護(hù)人員還需注意若藥品管理不當(dāng)，極易引發(fā)藥品內(nèi)出現(xiàn)雜志，影響藥物臨床效果，危及患兒生命。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保證藥品存儲(chǔ)在清潔、干燥、衛(wèi)生的環(huán)境，避免污染。

1.3 療效評(píng)價(jià)。顯效：輸液結(jié)束時(shí)患兒的病情得到了控制，癥狀消失，各項(xiàng)臨床指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：輸液結(jié)束時(shí)病情基本得到控制，癥狀有所減輕；無效：輸液結(jié)束時(shí)病情沒有緩解，沒有達(dá)到治療的效果，病情繼續(xù)惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPPS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒臨床護(hù)理效果對(duì)比：兩組患兒在護(hù)理后的病情均有不同程度的改善，其中觀察組患兒的臨床護(hù)理有效率為95.3%，顯著高于對(duì)照組的79.1%，兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患兒臨床護(hù)理效果對(duì)比[n(%)]

3 討 論

靜脈輸液是一種極為常見的治療手段，其具有操作簡(jiǎn)單、給藥方便、起效快等優(yōu)點(diǎn)，能夠有效治療疾病，挽救患者生命。然而，患兒由于其年齡特殊性，自身機(jī)體抵抗能力和免疫能力較差，若受到各類因素的影響極易引發(fā)不良反應(yīng)，影響輸液的順利進(jìn)行，嚴(yán)重者甚至危及生命[2]。全方位護(hù)理干預(yù)主要是通過針對(duì)患兒不良反應(yīng)給予輸液前護(hù)理、心理護(hù)理、感染護(hù)理以及藥物不良反應(yīng)護(hù)理等措施，減少患兒輸液過程中發(fā)生不良反應(yīng)的可能性，穩(wěn)定患兒的不良情緒，降低感染發(fā)生率，確?；純狠斠喉樌龠M(jìn)病情快速恢復(fù)。不僅如此，大量研究資料表明，在小兒門診輸液過程中給予全方位護(hù)理干預(yù)措施有利于建立護(hù)患信任，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛，效果顯著。

本次研究可以發(fā)現(xiàn)，給予常規(guī)護(hù)理措施（對(duì)照組）和全方位護(hù)理干預(yù)（觀察組）對(duì)于小兒門診輸液患兒的臨床護(hù)理效果對(duì)比，觀察組患兒的臨床護(hù)理有效率為95.3%，顯著高于對(duì)照組的79.1%，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；充分顯示出采用全方位護(hù)理干預(yù)能夠有效確保小兒輸液順利進(jìn)行，改善患兒病情。

綜上所述，小兒進(jìn)行門診輸液過程中給予全方位護(hù)理干預(yù)具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，能夠有效提高臨床護(hù)理效果，促進(jìn)患兒病情改善，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋克華,臧麗芹.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒靜脈留置針的留置時(shí)間及并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(26):197-198.

[2] 梁敏.情緒認(rèn)知理論對(duì)兒科門診輸液患兒的情緒分析及心理干預(yù)[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2012,25(5):610-611.

中圖分類號(hào)：R473.72

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）11-0234-01