亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        以“患兒及家庭”為軸線進(jìn)行《兒科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探討*

        2016-07-15 09:00:13林素蘭
        重慶醫(yī)學(xué) 2016年18期
        關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理學(xué)醫(yī)學(xué)教育案例

        董 菊,郭 靜,林素蘭

        (新疆醫(yī)科大學(xué):1.第一附屬醫(yī)院兒科門(mén)急診;2.護(hù)理學(xué)院,烏魯木齊 830054)

        ?

        以“患兒及家庭”為軸線進(jìn)行《兒科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探討*

        董菊1,郭靜1,林素蘭2△

        (新疆醫(yī)科大學(xué):1.第一附屬醫(yī)院兒科門(mén)急診;2.護(hù)理學(xué)院,烏魯木齊 830054)

        培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才,要突出理論與臨床相結(jié)合[1]。注重培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合思維,分析解決問(wèn)題能力,培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才。護(hù)理實(shí)驗(yàn)課是理論聯(lián)系實(shí)際的重要經(jīng)過(guò),傳統(tǒng)的教學(xué)方式只注重培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)操作技能、理論知識(shí)的鞏固,是以“疾病為中心”的醫(yī)學(xué)模式。本研究依托新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,在兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)以“患兒及家庭”為軸線進(jìn)行,以模擬的診治過(guò)程,護(hù)生以責(zé)任組為單位進(jìn)行全程護(hù)理實(shí)施的實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式,踐行以“患兒及家庭為中心”的醫(yī)學(xué)模式實(shí)驗(yàn)教學(xué),形成高度仿真的“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)踐教學(xué)體系[2]。在提高學(xué)生臨床綜合實(shí)踐能力方面,取得了良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料選取新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院 2011級(jí)1 班58名學(xué)生,其中男7名,女51名;年齡18~21歲,平均19.2歲;均為??谱o(hù)理專業(yè)學(xué)生。

        1.2方法

        1.2.1選擇教學(xué)地點(diǎn)選擇新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心為教學(xué)地點(diǎn),實(shí)驗(yàn)中心完全按醫(yī)院的場(chǎng)景設(shè)置,模擬不同患兒診治過(guò)程,學(xué)生根據(jù)模擬情境,自行分配角色,組成責(zé)任組,針對(duì)1例患兒及家庭完成整體護(hù)理過(guò)程,由課題組成員及理論、示教老師組成實(shí)驗(yàn)教學(xué)核心小組,采取集體備課形式,對(duì)病案、組織形式,考核內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析討論。

        1.2.2精選恰當(dāng)?shù)陌咐x擇恰當(dāng)?shù)陌咐菍?shí)施案例教學(xué)的前提和重要基礎(chǔ),直接影響教學(xué)效果,因此在選擇案例過(guò)程中應(yīng)注意:案例與教學(xué)內(nèi)容相契合,案例貼近生活,案例體現(xiàn)現(xiàn)代性[3]。根據(jù)一患兒的診治過(guò)程為軸線,涉及人文、溝通、護(hù)理理論及技能操作等多領(lǐng)域,核心小組成員進(jìn)行討論,補(bǔ)充修改,如一腹瀉案例中涉及有家長(zhǎng)向護(hù)士長(zhǎng)反映患兒奶奶尿布隨意搭放在床頭,護(hù)士長(zhǎng)如何與奶奶溝通;還有護(hù)士在巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)奶奶自己將液體速度調(diào)整,護(hù)士如何處理;如何通知患兒家長(zhǎng)該繳費(fèi)了等問(wèn)題。

        1.2.3組織形式由理論授課老師提前一周將病案交與研究對(duì)象,學(xué)生進(jìn)行分組,對(duì)每位學(xué)生編號(hào),由各組組長(zhǎng)自行安排組織討論,發(fā)現(xiàn)擬解決的護(hù)理問(wèn)題及解決問(wèn)題的方法,模擬情境,進(jìn)行角色分工,涉及門(mén)診就診過(guò)程,普通病房,轉(zhuǎn)重癥病房,有患兒家長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)等。上課時(shí)各組學(xué)生模擬一患兒在診治過(guò)程中的情境,實(shí)際演練解決所涉及的護(hù)理問(wèn)題。

        1.2.4教學(xué)效果評(píng)價(jià)將研究對(duì)象分為10~15人一組進(jìn)行評(píng)價(jià),每組安排教師2名,1名教師負(fù)責(zé)對(duì)研究對(duì)象的臨床思維進(jìn)行引導(dǎo),另1名教師負(fù)責(zé)觀察和記錄每位研究對(duì)象的教學(xué)效果并現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分;每次選取不同的主干病,例如嬰幼兒腹瀉、支氣管肺炎、急性腎小球腎炎等,從認(rèn)知、技能、態(tài)度、綜合、團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新6個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行評(píng)價(jià),共計(jì)評(píng)價(jià)3次,每次評(píng)價(jià)后總結(jié)不足并給予指導(dǎo)意見(jiàn);每位學(xué)生基礎(chǔ)分為60分,6個(gè)領(lǐng)域加分項(xiàng)為100分,總分合計(jì)160分??己顺煽?jī)?cè)诿课粚W(xué)生基礎(chǔ)分之上,分別對(duì)學(xué)生所做每一項(xiàng)從認(rèn)知領(lǐng)域、技能領(lǐng)域、態(tài)度領(lǐng)域、綜合思維、團(tuán)隊(duì)合作、創(chuàng)新能力6個(gè)領(lǐng)域,對(duì)學(xué)生表現(xiàn)以加分的形式計(jì)入個(gè)人總分。

        2結(jié)果

        與第1次測(cè)評(píng)分比較,第2次及第3次測(cè)評(píng)分在認(rèn)識(shí)領(lǐng)域、技能領(lǐng)域、態(tài)度領(lǐng)域、綜合思維、團(tuán)隊(duì)合作及創(chuàng)新能力6個(gè)領(lǐng)域得及總分均提高(P<0.01);與第2次測(cè)評(píng)分比較,第3次測(cè)評(píng)分上述的6個(gè)領(lǐng)域得分及總分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),見(jiàn)表1。

        表1  研究對(duì)象3次實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)比較±s,分)

        a:P<0.01,與第1次測(cè)評(píng)比較;b:P<0.01,與第2次測(cè)評(píng)比較。

        3討論

        2010~2015年高職教育綱要提出,強(qiáng)化職業(yè)道德和職業(yè)精神培養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、技能、職業(yè)素養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展。護(hù)理學(xué)培養(yǎng)的是富有專業(yè)技能及社會(huì)、人文、溝通能力的應(yīng)用型人才,而不是應(yīng)對(duì)考試的人才,新醫(yī)學(xué)模式和整體護(hù)理觀念指導(dǎo)下的護(hù)理工作,對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)提出了全新的要求,促使護(hù)理教育與其同步發(fā)展[4]。

        適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式,傳統(tǒng)的兒童護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是以“疾病為中心”,關(guān)注點(diǎn)是學(xué)生認(rèn)知領(lǐng)域、技能領(lǐng)域,而忽視了態(tài)度、綜合思維、團(tuán)隊(duì)合作、創(chuàng)新能力等綜合領(lǐng)域。通過(guò)模擬一患兒的診治過(guò)程,以團(tuán)隊(duì)形式對(duì)發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施,是“以患兒及家庭為中心”,引導(dǎo)護(hù)生關(guān)注與患兒及家庭相關(guān)的心理社會(huì)問(wèn)題;通過(guò)以學(xué)生為中心,以意境為中心,以活動(dòng)為中心[5]的教育方式,提升護(hù)生的人文素養(yǎng)及提高解決臨床問(wèn)題的能力,形成整體護(hù)理的模式和理念。

        改變教學(xué)模式,培養(yǎng)創(chuàng)新型、學(xué)習(xí)型人才。建立“以學(xué)生為中心,以教師為主導(dǎo)”的觀念,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,從而達(dá)到教育目的[6]。通過(guò)示教課改革,擺脫既往的“教師出題目,學(xué)生跟著走”的訓(xùn)練模式,真正以學(xué)生為主體,把創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力引入到大學(xué)生教育教學(xué)過(guò)程中[7]。讓學(xué)習(xí)的過(guò)程充滿了情趣和吸引力,學(xué)生超越教師設(shè)置案例最初的考核范圍越來(lái)越多,考慮知識(shí)點(diǎn)和服務(wù)項(xiàng)目越來(lái)越仔細(xì)。創(chuàng)新意識(shí)及創(chuàng)新能力得到提升,由記憶性向思考型、創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變。實(shí)驗(yàn)課也利于培養(yǎng)學(xué)習(xí)型人才,提升學(xué)生“元認(rèn)知能力”。“元認(rèn)知能力(meta-cognition)”這一概念首先由美國(guó)發(fā)展心理學(xué)Flavell提出[8],他認(rèn)為“元認(rèn)知能力”是對(duì)認(rèn)知的認(rèn)知,學(xué)生以小組為單位對(duì)病案進(jìn)行分析,提出護(hù)理問(wèn)題并實(shí)施護(hù)理措施、評(píng)價(jià),提升學(xué)習(xí)能力。

        培養(yǎng)了護(hù)生的交流技能及團(tuán)隊(duì)合作,世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)在福岡宣言中指出:“所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和人際關(guān)系的技能。缺少共鳴(同情)應(yīng)該視作與技術(shù)不夠一樣,是無(wú)能力的表現(xiàn)”[9]。溝通技能是全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求(hlobalminimumessentialrequirementsinmedicaleducation,GMER)7大領(lǐng)域之一。醫(yī)患溝通是指醫(yī)護(hù)人員就患者的就診原因、就診目的、初步診斷、特需檢查、治療方案選擇,各種治療方案的預(yù)后和監(jiān)測(cè)與患者進(jìn)行交流,知情告知和選擇并最終實(shí)施的過(guò)程[10],相關(guān)調(diào)查顯示,多數(shù)醫(yī)療糾紛并不是因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)引發(fā)的,而是由于醫(yī)患溝通不充分導(dǎo)致患者及家屬對(duì)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員不滿意引起的[11]。改革后示教課,學(xué)生通過(guò)實(shí)際演練,對(duì)不同情境下的患者進(jìn)行評(píng)估,在收集資料、治療護(hù)理、健康教育及矛盾處理等模擬情境中,提高了學(xué)生的自信心,學(xué)生溝通技巧及形式均有提升。不僅如此,各實(shí)驗(yàn)組組織越來(lái)越有

        序,團(tuán)隊(duì)成員合作越來(lái)越默契。

        參考文獻(xiàn)

        [1]李守強(qiáng),劉月,冷曉萍.中美醫(yī)學(xué)教育模式的差別對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的啟示[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2015,14(1):14-16.

        [2]王超,龔權(quán),王愷斌,等.場(chǎng)景式CBL教學(xué)法在普通外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用及效果[J].中華醫(yī)學(xué)探索雜志,2012,11(7):690-693.

        [3]鄧意志,張融.高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,28(11):1532-1533.

        [4]廖娟,聶黔輝,方曉華,等.角色扮演法對(duì)在校本科護(hù)生人際溝通能力影響的研究[J].護(hù)理研究,2013,27(20):2160-2161.

        [5]余斯榮.醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中學(xué)生元認(rèn)知能力的培養(yǎng)[J].考試周刊,2012(32):176-177.

        [6]張穎穎,宋英英.淺談高等護(hù)理教育的人文化[J].中外健康文摘,2013,10(8):276-276.

        [7]莫佳瑜,孔憲明,王春鳴,等.中國(guó)與澳大利亞醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式的比較研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2015,14(1):1-6.

        [8]周小玲,楊運(yùn)秀.案例法在護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2011,24(3):300-301,343.

        [9]朱鵬,郝加虎,張秀軍,等.以促進(jìn)醫(yī)科大學(xué)生創(chuàng)新能力提升為核心的綜合培養(yǎng)體系建設(shè)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2015,31(5):21-22.

        [10]張品南,鄭炎焱,謝璟.醫(yī)患溝通在臨床工作中的重要性[J].醫(yī)院管理論壇,2012,29(4):13-15.

        [11]顏耀華,李力,鄭英如,等.建立醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)體系的設(shè)想[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版),2010,31(9):30-31.

        doi:·醫(yī)學(xué)教育·10.3969/j.issn.1671-8348.2016.18.047

        基金項(xiàng)目:中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)、中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)2012年度醫(yī)學(xué)教育研究立項(xiàng)課題(2012-SY-39);新疆醫(yī)科大學(xué)Ⅶ期教育改革與研究項(xiàng)目立項(xiàng)課題(YG2013056)。

        作者簡(jiǎn)介:董菊(1968-),副主任護(hù)師,主要從事臨床護(hù)理管理及護(hù)理教學(xué)工作?!魍ㄓ嵶髡?,E-mail:2402745049@qq.com。

        [中圖分類號(hào)]R248.4

        [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

        [文章編號(hào)]1671-8348(2016)18-2582-02

        (收稿日期:2016-01-03修回日期:2016-03-12)

        猜你喜歡
        兒科護(hù)理學(xué)醫(yī)學(xué)教育案例
        案例4 奔跑吧,少年!
        提升醫(yī)學(xué)教育能級(jí) 培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才
        隨機(jī)變量分布及統(tǒng)計(jì)案例拔高卷
        發(fā)生在你我身邊的那些治超案例
        育嬰師培訓(xùn)理念融入兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的研究
        《兒科護(hù)理學(xué)》立體化教材實(shí)踐中的問(wèn)題與解決對(duì)策
        醫(yī)學(xué)生怎么看待現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教育
        一個(gè)模擬案例引發(fā)的多重思考
        有效溝通在兒科護(hù)理學(xué)體驗(yàn)式教學(xué)中的應(yīng)用
        淺談新形勢(shì)下高職院校兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革
        免费观看黄网站在线播放| 男女搞事在线观看视频| 午夜天堂av天堂久久久| 三年在线观看免费大全下载| 99福利网| 亚洲国产综合性感三级自拍| 成人麻豆视频免费观看| 大地资源在线观看官网第三页 | 午夜亚洲av永久无码精品| 成年奭片免费观看视频天天看| 国产免费99久久精品| 女同同性av观看免费| 女人被狂躁到高潮视频免费网站 | 国产一区二区三区不卡视频| 一本丁香综合久久久久不卡网站| 一本大道东京热无码| 午夜无码亚| 美女脱掉内裤扒开下面让人插 | 日本a级大片免费观看| 日韩精品午夜视频在线| 国产精品久久久久一区二区三区| 精品国精品无码自拍自在线| 在线亚洲AV不卡一区二区| 免费人成黄页网站在线一区二区| 激情都市亚洲一区二区| 开心激情站开心激情网六月婷婷| 国产成人一区二区三区| 亚洲中文字幕无码爆乳app| 亚洲国产精品嫩草影院久久| 天堂AV无码AV毛片毛| 日本va中文字幕亚洲久伊人| 肉体裸交137日本大胆摄影| 亚洲一区二区综合色精品| 亚洲一区有码在线观看| 欧美性生交大片免费看app麻豆| 国产女女精品视频久热视频| 素人激情福利视频| 国产成人亚洲一区二区| 日日摸天天摸人人看| 亚洲一区二区久久青草| 亚洲不卡免费观看av一区二区|