沙 巍

（遼寧省營口市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

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心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響

沙 巍

（遼寧省營口市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

【摘要】目的 研究探討心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響。方法 將我院2014年3月至2015年3月收治的冠心病患者78例按照統(tǒng)計學(xué)原理分為例數(shù)均為39例的對照組和觀察組。對照組患者在治療的過程中予以常規(guī)化的護(hù)理措施，觀察組患者實行心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理結(jié)果表明，觀察組患者治療效果為92.3%，對照組患者治療有效率為74.4%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時，觀察組患者SAS與SDS評分均低于對照組患者，數(shù)據(jù)不符合統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。結(jié)論 冠心病患者治療的時候會出現(xiàn)負(fù)性情緒，予以患者針對性地心理護(hù)理干預(yù)可以有效緩解患者病情，提高患者治療信心與生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；冠心病；負(fù)性情緒

冠心病不僅僅會對患者的軀體造成損害，還會影響患者的心理情緒，治療的時候非常容易產(chǎn)生較強(qiáng)的負(fù)性情緒。研究表明，大部分冠心病患者治療期間會表現(xiàn)出不同程度的恐懼、抑郁與焦慮等負(fù)性情緒［1］。負(fù)性情緒影響患者治療效果的同時，還會影響患者病情與預(yù)后。本文將我院2014年3月至2015年3月收治的冠心病患者78例為研究對象。研究探討心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2014年3月至2015年3月收治的冠心病患者78例為研究對象。其中男42例，女36例，患者年齡為30～82歲，平均年齡為（45.9±5.7）歲。所有患者中心絞痛32例、心肌梗死21例、無癥狀心肌缺血25例。按照統(tǒng)計學(xué)原理將所有患者分為例數(shù)均為39例的對照組和觀察組，兩組患者性別、年齡與病情等基本資料并無顯著差異，可以作為對比試驗進(jìn)行比較。

1.2 方法：對照組患者治療的過程中給予常規(guī)化的護(hù)理措施，觀察組患者治療期間實行心理護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理干預(yù)實施程序如下：①認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)：通常情況下，患者對疾病的認(rèn)識會受到個人因素的影響，患者個人經(jīng)歷、教育程度與生活環(huán)境不同，對疾病就會產(chǎn)生不同的認(rèn)識。而這也就提醒護(hù)理人員在與患者溝通的過程中需要充分結(jié)合患者的個人情況來展開。護(hù)理人員在為患者提供護(hù)理服務(wù)的時候，需要從正常角度出發(fā)，指導(dǎo)患者樹立正確的理念，提高患者對疾病的認(rèn)識程度。與此同時，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)向患者家屬說明情況，以期患者家屬能夠配合患者治療。告知患者家屬用親情關(guān)心患者，鼓勵患者，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時將患者不正確的思維觀念糾正過來。護(hù)理人員在實行認(rèn)知行為干預(yù)的過程中可以使用松弛訓(xùn)練與阻斷方法來增強(qiáng)患者對該種疾病的認(rèn)識。②疏導(dǎo)性護(hù)理干預(yù)：冠心病病情相對比較復(fù)雜，反復(fù)性較強(qiáng)，同時患者病情不穩(wěn)定，需要較長時間治療。正是基于此，患者非常容易產(chǎn)生不良情緒，如悲觀、絕望等，這種負(fù)性情緒的出現(xiàn)不僅會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，同時還會影響患者康復(fù)速度［2］。針對這種情況，護(hù)理人員就應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者心理狀態(tài)，實行具有針對性地疏導(dǎo)，促使患者能夠保持良好的心態(tài)接受治療。與此同時，護(hù)理人員還可以應(yīng)用有效的方法來轉(zhuǎn)移患者注意力，促使患者在治療的整個過程都能夠放松。鼓勵患者與其他人多溝通交流，將不良情緒發(fā)泄出來，以達(dá)到內(nèi)心健康的狀態(tài)。③支持性護(hù)理干預(yù)：根據(jù)患者病情控制狀況護(hù)理人員有必要將該種疾病的相關(guān)知識與飲食調(diào)理方式告知患者與家屬，促使患者家屬能夠多關(guān)心并支持患者。通過患者的仔細(xì)傾聽與感受，促使患者感覺到來自家人的關(guān)心和關(guān)愛，今進(jìn)而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④睡眠護(hù)理干預(yù)：冠心病患者治療的過程中，睡眠對負(fù)性情緒具有非常重要的影響。在此過程中護(hù)理人員需要采取一切可能措施保證患者的睡眠質(zhì)量。如果患者存在睡眠障礙，就需要采用有效的方式引導(dǎo)患者睡眠。如指引患者睡眠中維持舒適體位，聽一些輕松和舒緩的音樂。如果患者睡眠障礙比較嚴(yán)重，就需要在遵醫(yī)囑的情況下，給予適量的安眠藥。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析：本次實驗操作中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都經(jīng)過SPSS17.0的統(tǒng)計學(xué)處理。并且在處理數(shù)據(jù)的過程中采用t檢驗原理來對資料比進(jìn)行分析，而資料比中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都統(tǒng)一的應(yīng)用χ2來檢驗，檢驗結(jié)果的數(shù)據(jù)P＜0.05，就充分說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理結(jié)果表明，觀察組患者治療效果為92.3%，對照組患者治療有效率為74.4%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時，觀察組患者SAS與SDS評分均低于對照組患者，數(shù)據(jù)不符合統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理效果比較（±s）

組別　SAS評分　SDS評分　　治療有效率（%）護(hù)理前　　護(hù)理后　　護(hù)理前　　護(hù)理后觀察組（n=39）62.25±20.3 45.21±8.9 65.23±20.4 43.24±8.7　 92.3對照組（n=39）61.24±18.2 59.23±10.8 64.81±22.5 65.98±20.1　 74.4

3 討 論

在臨床治療模式與診療技術(shù)不斷發(fā)生改變的過程中，為了能夠滿足臨床診療活動的需要，護(hù)理模式與護(hù)理措施也在不斷發(fā)生改變，同時患者對護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。冠心病病程相對比較長，患者治療的時候非常容易出現(xiàn)一系列的負(fù)性情緒，如焦慮、失望等等。這些負(fù)性情緒的存在影響患者治療效果的同時還會對患者正常生活產(chǎn)生一定影響。在受到負(fù)性情緒的影響下，患者交感神經(jīng)會產(chǎn)生興奮，進(jìn)而出現(xiàn)心肌缺血的情況，加重病情［3］。針對這樣一種情況，有必要在患者治療的時候予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。通過觀察患者臨床表現(xiàn)給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，有助于促進(jìn)患者病情的康復(fù)。

綜上所述，冠心病患者治療的時候會出現(xiàn)負(fù)性情緒，予以患者針對性地心理護(hù)理干預(yù)可以有效緩解患者病情，提高患者治療信心與生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 方曉華.冠心病患者心理護(hù)理治療及藥物治療觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，13（2）:301-303.

［2］ 姜麗娜，時昆，席晶，等.護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響［J］.中外醫(yī)療，2012，31（1）:162.

［3］ 努爾古麗·加德拉.冠心病患者的心理護(hù)理與健康教育［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，13（2）:279-280.

中圖分類號：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0284-01