孫浩林
腰圍是用來束腰或使腰部保暖的物品。腰圍的種類很多,如何選擇一個(gè)正確的腰圍?怎么去佩戴它?誤區(qū)要怎樣去避免?希望本文能對(duì)椎間盤突出癥患者選擇腰圍有些幫助。
佩戴腰圍三大好處
制動(dòng),減少病情加重風(fēng)險(xiǎn) 佩戴腰圍對(duì)腰椎間盤突出癥患者來說,其主要目的是制動(dòng),就是限制腰椎的屈伸和旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)。腰椎制動(dòng)的好處在于減少腰椎活動(dòng)導(dǎo)致椎間盤突出加重的風(fēng)險(xiǎn)、減少腰椎活動(dòng)導(dǎo)致的突出椎間盤對(duì)神經(jīng)的刺激和減少腰椎間盤突出癥患者腰部的肌肉痙攣和炎癥刺激、減輕腰椎韌帶的負(fù)擔(dān),降低腰背痛程度。
承重,減少腰椎受力 佩戴腰圍有一定的支撐和承重作用。腰椎間盤突出患者站立起來,上半身絕大多數(shù)的重量就壓在突出的椎間盤上,會(huì)加重突出的程度,尤其是在活動(dòng)時(shí),對(duì)突出的椎間盤的影響更大。佩戴上合適的腰圍,可將上半身的一部分重量通過肋骨–腰圍–髂骨傳遞下去,腰圍產(chǎn)生的圍裹力及緊張的腹肌可傳遞重量。這樣腰椎–椎間盤–腰椎的受力就大大減小,在一定程度上緩解和改善椎間隙內(nèi)的壓力,椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫也可得到明顯緩解。
加強(qiáng)腹肌,減少腰肌受損 佩戴腰圍后,會(huì)加強(qiáng)腹肌的力量,減少腰椎前凸,從而使重心整體后移,減少腰背肌勞損。有些腰圍還具有磁療、熱療等輔助功能,可以幫助緩解腰背肌痙攣和筋膜炎癥,減少腰背痛。
各種腰圍的特點(diǎn)
普通腰圍 腰圍的長(zhǎng)度與病人的腰圍長(zhǎng)度符合,使用方便。這樣既限制了活動(dòng)度較大的運(yùn)動(dòng),又不影響適當(dāng)活動(dòng),適用于腰椎間盤突出癥患者的日常生活,但對(duì)腰椎的制動(dòng)作用和支撐作用相對(duì)較弱。
加長(zhǎng)腰圍 加長(zhǎng)的腰圍起到更強(qiáng)的制動(dòng)作用和支撐作用,治療效果確切。但其不夠美觀,佩戴后對(duì)日常生活有一定影響。
充氣腰圍 充氣后的腰圍具有一定的牽引作用,使用麻煩,充氣量的多少會(huì)影響制動(dòng)和支撐的效果。
多功能腰圍 此腰圍增加了磁療、遠(yuǎn)紅外熱療等輔助功能,由于需要填充磁療、熱療等內(nèi)置物品,原本的制動(dòng)和支撐作用減弱。
佩戴腰圍有講究
佩戴腰圍可根據(jù)病情掌握時(shí)間,在腰腿痛癥狀較重時(shí),應(yīng)嚴(yán)格佩戴,即起床站立就戴上,不要隨意取下;病情輕的患者,可在出外時(shí),特別是要較長(zhǎng)時(shí)間站立或一個(gè)姿勢(shì)坐著時(shí)戴上腰圍,在睡眠及休息時(shí)再取下。腰圍不宜久戴,否則會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉廢用性萎縮,腰背肌無力,對(duì)腰圍產(chǎn)生依賴。因此,在癥狀逐漸消退后應(yīng)去掉腰圍,開始逐漸恢復(fù)腰部的正?;顒?dòng),主動(dòng)加強(qiáng)自身腰背肌鍛煉。一般腰圍的整個(gè)使用時(shí)間以4~6周為宜,最長(zhǎng)不要超過3個(gè)月。
佩戴誤區(qū)須糾正
急性腰椎間盤突出癥患者腰腿痛癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)以臥床休息為主,不能以佩戴腰圍來替代臥床休息,但在下地上廁所或必要的活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴腰圍加以保護(hù)。有些患者臥床休息時(shí)也佩戴腰圍,這種做法是錯(cuò)誤的。躺在床上由于腰椎間盤不受重力作用,腰圍幾乎不會(huì)起到治療作用。而24小時(shí)不間斷佩戴腰圍會(huì)使腰部肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮,使患者對(duì)腰圍產(chǎn)生依賴感,一旦離開腰圍就會(huì)出現(xiàn)癥狀加重的感覺,不利于患者的康復(fù)。