吳文芳，冷　婧，王貞慧，聶圣肖，孫　紅

Wu Wenfang,Leng Jing，Wang Zhenhui,et al

(School of Nursing of Shandong University,Shandong 250012 China)

扎根理論在國內(nèi)?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入研究中的應(yīng)用

吳文芳，冷婧，王貞慧，聶圣肖，孫紅

Wu Wenfang,Leng Jing，Wang Zhenhui,et al

(School of Nursing of Shandong University,Shandong 250012 China)

摘要：[目的]探索國內(nèi)?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入相關(guān)因素，為規(guī)范?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域提供理論依據(jù)。[方法]采用扎根理論研究方法，通過參與式觀察和半結(jié)構(gòu)訪談收集資料，利用三級(jí)編碼進(jìn)行資料分析。[結(jié)果]?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入需要從護(hù)理?？?、國家政策、國際趨勢(shì)和措施保障等幾個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)估，以確定?？祁I(lǐng)域是否適合發(fā)展專科護(hù)士。[結(jié)論]?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的評(píng)估可以從不同角度了解某個(gè)?？祁I(lǐng)域現(xiàn)階段是否可以發(fā)展?？谱o(hù)士，對(duì)于規(guī)范?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域有重要意義。

關(guān)鍵詞：?？谱o(hù)士；培養(yǎng)領(lǐng)域；準(zhǔn)入；扎根理論

近年來，我國專科護(hù)士得到了快速發(fā)展。《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011—2015年)》指出，要開展對(duì)臨床專科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，加大重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室等領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的培養(yǎng)[1]。資料顯示：2015年中華護(hù)理學(xué)會(huì)已在急診、精神衛(wèi)生、手術(shù)室、血液凈化、腫瘤和重癥監(jiān)護(hù)等?？祁I(lǐng)域開展?？谱o(hù)士培養(yǎng)[2]；北京護(hù)理學(xué)會(huì)2015年開展?？谱o(hù)士培養(yǎng)的領(lǐng)域則有重癥監(jiān)護(hù)、靜脈治療、腫瘤、手術(shù)室、血液凈化、消毒供應(yīng)中心、骨科和急診等[3]。目前，根據(jù)各級(jí)機(jī)構(gòu)?？谱o(hù)士培訓(xùn)情況，我國已有了幾十個(gè)?？祁I(lǐng)域的?？谱o(hù)士。但是，這些專科領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的培養(yǎng)多基于專家主觀上的認(rèn)識(shí)以及病人客觀的服務(wù)需求，缺乏科學(xué)的理論依據(jù)。因此，本研究利用扎根理論的研究方法，針對(duì)當(dāng)前國內(nèi)?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域的準(zhǔn)入進(jìn)行了探索性的研究。

1對(duì)象與方法

根據(jù)研究目的，本研究選用了質(zhì)性研究中的扎根理論研究方法。扎根理論一般適用于研究過程類的問題，了解時(shí)間維度上事情發(fā)生的變化，從經(jīng)驗(yàn)資料中導(dǎo)出理論。本研究共包括兩部分：參與性觀察和半結(jié)構(gòu)訪談。

1.1研究對(duì)象本研究采用目的性抽樣方法，同時(shí)結(jié)合理論抽樣法[4]，選取衛(wèi)生行政、醫(yī)療、護(hù)理、教育4個(gè)領(lǐng)域的專家進(jìn)行半結(jié)構(gòu)訪談，專家初始篩選條件如下。衛(wèi)生行政領(lǐng)域?qū)＜遥涸谛l(wèi)生行政部門主管護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展比較了解，能夠把握護(hù)理專科化方向，或在護(hù)理學(xué)會(huì)主管?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作，對(duì)?？谱o(hù)士培養(yǎng)現(xiàn)況比較了解。醫(yī)療領(lǐng)域?qū)＜遥簭氖聦？漆t(yī)師培養(yǎng)工作，對(duì)?？漆t(yī)師分類、培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和培養(yǎng)模式有深入理解，或本人參與過專科醫(yī)師培養(yǎng)相關(guān)研究。護(hù)理領(lǐng)域?qū)＜遥壕C合性醫(yī)院護(hù)理部主任或護(hù)士長，本院有?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，已培養(yǎng)一定數(shù)量的專科護(hù)士，本人對(duì)?？谱o(hù)士培養(yǎng)、使用和管理有獨(dú)到見解。教育領(lǐng)域?qū)＜遥簩?duì)護(hù)理學(xué)科評(píng)估、護(hù)理專業(yè)發(fā)展、護(hù)理碩士研究生培養(yǎng)方向等方面比較了解，或從事相關(guān)職務(wù)。

1.2研究方法

1.2.1參與性觀察研究初期，作者以實(shí)習(xí)生身份深入某三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)理部學(xué)習(xí)6個(gè)月，該院具有多個(gè)?？祁I(lǐng)域的專科護(hù)士培訓(xùn)基地，承擔(dān)了較大規(guī)模的?？谱o(hù)士培養(yǎng)工作，醫(yī)院自身也聘用了多個(gè)領(lǐng)域的?？谱o(hù)士服務(wù)于臨床，在?？谱o(hù)士培養(yǎng)、使用和管理方面卓有成效。作者通過觀察學(xué)習(xí)，全面了解?？谱o(hù)士培養(yǎng)、使用和發(fā)展概況，并以現(xiàn)場(chǎng)筆記、日記等形式進(jìn)行總結(jié)。

1.2.2半結(jié)構(gòu)訪談第二階段，選取4個(gè)領(lǐng)域的專家進(jìn)行半結(jié)構(gòu)訪談。訪談前與被訪談?wù)哌M(jìn)行電話預(yù)約，交代課題背景，并將訪談提綱以郵件形式提前1 d或2 d發(fā)給被訪談?wù)?。正式訪談時(shí)，選取較為安靜的環(huán)境(一般為辦公室)簽署知情同意書，并對(duì)訪談進(jìn)行錄音。每次訪談時(shí)間40 min～60 min。訪談提綱主要包含以下幾個(gè)問題：您認(rèn)為現(xiàn)階段國內(nèi)?？谱o(hù)士該如何定義；您了解的開展專科護(hù)士培養(yǎng)的領(lǐng)域有哪些，您如何看待這些領(lǐng)域的?？谱o(hù)士培養(yǎng)；您認(rèn)為該從哪些方面衡量一個(gè)?？祁I(lǐng)域是否可以發(fā)展?？谱o(hù)士等。針對(duì)不同領(lǐng)域的訪談專家，可適當(dāng)調(diào)整訪談提綱，以獲得更全面的信息。例如，針對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的專家，可由專科醫(yī)師培養(yǎng)的問題引入，方便專家思考，逐步挖掘深層信息。

1.3資料分析訪談結(jié)束后，研究者在24 h內(nèi)將錄音資料逐字轉(zhuǎn)錄成文字稿，結(jié)合訪談現(xiàn)場(chǎng)記錄進(jìn)行整理。采用扎根理論研究常用的分析方法對(duì)資料進(jìn)行登錄，登錄的程序包含三級(jí)編碼。同時(shí)，采用質(zhì)性資料分析軟件MAXQDA 11輔助資料的編碼，參與式觀察階段的資料也一并進(jìn)行分析。研究者通過不斷比較發(fā)現(xiàn)異同點(diǎn)，歸類合并，逐步提煉出有關(guān)的概念類別及其屬性、維度，最終將資料整合形成整體框架。

2結(jié)果

2.1訪談專家一般資料研究共訪談8位專家，分別來自醫(yī)師協(xié)會(huì)、護(hù)理學(xué)會(huì)、高校護(hù)理學(xué)院和三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院護(hù)理部，一般資料如表1。

表1　專家一般資料

2.2開放式編碼開放式編碼是一個(gè)打碎重組的過程，要求研究者擱置個(gè)人傾向，盡量將資料按其原始狀態(tài)登錄。開放式編碼的目的在于明確現(xiàn)象、發(fā)展概念、提煉范疇，最終收集原始材料和研究問題[5]。本研究借助MAXQDA 11軟件對(duì)資料進(jìn)行開放式編碼，原始資料中共有138條語句，初步得到35個(gè)概念。在概念化和范疇化的過程中，研究進(jìn)一步對(duì)資料進(jìn)行篩選，排除了部分與研究目的偏離較遠(yuǎn)的概念以及重復(fù)性、相似性較大的概念，開放式編碼示例部分見表2。

表2　開放式編碼示例

2.3主軸式編碼主軸式編碼是尋找范疇之間以及范疇和概念之間的相關(guān)關(guān)系的過程，通過主軸編碼發(fā)展出主軸范疇，并對(duì)其進(jìn)行深度的分析[6]。在主軸式編碼環(huán)節(jié)，通過對(duì)以上幾個(gè)范疇的分析歸納，共得出以下6個(gè)主范疇：培養(yǎng)前提、護(hù)理?？?、國家政策、國際環(huán)境、措施保障和臨床需求。其中培養(yǎng)?？谱o(hù)士的前提主要是?？谱o(hù)士的培養(yǎng)定位，護(hù)理專科包含了?？圃O(shè)置、?？埔?guī)模以及?？铺攸c(diǎn)3個(gè)從?？谱陨碛懻摰姆懂牐瑖艺?、國際環(huán)境、措施保障和臨床需求成為另外4個(gè)獨(dú)立的主范疇。

表3　主軸編碼示例

2.4選擇式編碼主軸式編碼階段發(fā)展主范疇及其下屬范疇后，在選擇性編碼階段要進(jìn)一步梳理各范疇之間的關(guān)系，將各范疇連接起來，同時(shí)挖掘出核心范疇，最終發(fā)展系統(tǒng)的理論框架。?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入涉及多個(gè)方面、多個(gè)層次的內(nèi)容，在選擇式編碼的階段，根據(jù)主軸式編碼階段總結(jié)的主范疇，以?？谱o(hù)士為核心，可以構(gòu)建準(zhǔn)入模型，如圖1。各級(jí)護(hù)理學(xué)會(huì)及相關(guān)機(jī)構(gòu)在開展?？谱o(hù)士培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)首先明確?？谱o(hù)士的培養(yǎng)定位，這也是培養(yǎng)專科護(hù)士的前提。決定一個(gè)?？颇壳笆欠窨梢园l(fā)展?？谱o(hù)士，應(yīng)該從護(hù)理?？啤艺?、國際趨勢(shì)和措施保障4個(gè)維度出發(fā)，其中國家政策、國際趨勢(shì)和措施保障屬于外部因素，?？谱陨韺儆趦?nèi)部因素。?？谱陨砜砂瑢？频脑O(shè)置、?？频囊?guī)模和?？频奶攸c(diǎn)3個(gè)方面，專科的設(shè)置決定了該領(lǐng)域是否能夠被鑒別為一個(gè)獨(dú)立的?？拼嬖?，而?？频囊?guī)模代表了?？频陌l(fā)展?fàn)顩r，?？频奶攸c(diǎn)具體指?？圃诜?wù)人群、操作技術(shù)、工作場(chǎng)所等方面的特殊性，這些特殊性又反映了某?？茖?duì)?？谱o(hù)士角色的臨床需求，臨床需求刺激了專科護(hù)士的產(chǎn)生，同時(shí)也正是一個(gè)?？祁I(lǐng)域發(fā)展專科護(hù)士的意義所在。需指出的是，對(duì)于?？茖?shí)踐領(lǐng)域的分類也多是以?？频奶攸c(diǎn)為基礎(chǔ)進(jìn)行劃分的。

圖1　?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入模型

3討論

3.1?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的意義2001年中華護(hù)理學(xué)會(huì)、中山大學(xué)護(hù)理學(xué)院、香港大學(xué)專業(yè)進(jìn)修學(xué)院和香港造瘺治療師協(xié)會(huì)聯(lián)合開辦了我國內(nèi)地第一所造口治療師學(xué)校，正式啟動(dòng)了我國?？谱o(hù)士的培養(yǎng)項(xiàng)目[7]。經(jīng)過十余年的發(fā)展，上至國家衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)，下至各省市護(hù)理學(xué)會(huì)乃至各級(jí)醫(yī)院都在開展不同規(guī)模的?？谱o(hù)士培養(yǎng)工作，其培養(yǎng)的領(lǐng)域也各不相同，尤其一些醫(yī)院，開展?？谱o(hù)士培養(yǎng)的領(lǐng)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過“規(guī)劃綱要”中重點(diǎn)發(fā)展的專科領(lǐng)域，并且這些?？祁I(lǐng)域是否需要開展?？谱o(hù)士培養(yǎng)缺乏科學(xué)的考量。另外，崔艷波等[8]的研究指出，我國?？谱o(hù)士涉及的專業(yè)還有局限性。楊智慧等[9]針對(duì)腫瘤專科護(hù)士指出：為了更好地適應(yīng)崗位配置制度，美國、英國等國家進(jìn)一步將腫瘤?？谱o(hù)士細(xì)化為放療護(hù)士、化療護(hù)士等。目前，我國也已充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。但是，就我國目前國情，現(xiàn)階段?？谱o(hù)士的服務(wù)領(lǐng)域、職責(zé)范圍等都與國外有很大差異，如果盲目地發(fā)展各個(gè)?？频膶？谱o(hù)士，細(xì)化分工，勢(shì)必造成?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域的混亂，造成人才浪費(fèi)和人力分配不均勻等一系列的問題。因此，對(duì)專科領(lǐng)域進(jìn)行綜合評(píng)估，以確定其現(xiàn)階段是否可以發(fā)展?？谱o(hù)士，對(duì)于?？谱o(hù)士的規(guī)范化發(fā)展具有重要意義。

3.2?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的評(píng)估探討某一專科領(lǐng)域是否能夠發(fā)展?？谱o(hù)士，要進(jìn)行?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的綜合評(píng)估。在評(píng)估時(shí)，首先要明確?？谱o(hù)士的定義和角色定位，這也是探討?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的前提條件。?？谱o(hù)士的具體定義中應(yīng)該至少包含以下幾個(gè)內(nèi)容：選拔資質(zhì)、培訓(xùn)內(nèi)容和形式、角色定位等，即什么樣的人、經(jīng)過怎樣的培訓(xùn)、具備怎樣的技能、扮演什么樣的角色。其中，?？谱o(hù)士的角色定位是最為核心的內(nèi)容，直接決定某?？祁I(lǐng)域培養(yǎng)?？谱o(hù)士的意義所在。在明確專科護(hù)士定義后，就要從專科領(lǐng)域的角度進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估，具體包含專科的設(shè)置、專科的發(fā)展規(guī)模和?？频奶攸c(diǎn)。美國高級(jí)實(shí)踐注冊(cè)護(hù)士(Advanced Practice Registered Nurse,APRN)的準(zhǔn)入中也曾針對(duì)其?？祁I(lǐng)域的準(zhǔn)入提出：確定一個(gè)APRN專科的標(biāo)準(zhǔn)是建立在美國護(hù)士協(xié)會(huì)(American Nurses Association,ANA)提出的鑒別一個(gè)護(hù)理?？频臉?biāo)準(zhǔn)之上的，即要發(fā)展一個(gè)?？频腁PRN，必須要有一個(gè)相應(yīng)的護(hù)理?？拼嬖赱10]。因此，就?？圃O(shè)置而言，應(yīng)該評(píng)估?？谱陨硎欠裼凶銐虻睦碚摵蛯?shí)踐的框架支撐其作為一個(gè)護(hù)理?？拼嬖凇？频陌l(fā)展規(guī)模實(shí)際是專科成熟度的問題，它應(yīng)包含專科的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐方法和服務(wù)對(duì)象等內(nèi)容，針對(duì)專科發(fā)展規(guī)模的評(píng)估結(jié)果，建議本著“成熟一個(gè)，發(fā)展一個(gè)”的原則，對(duì)發(fā)展較為成熟的?？瓶梢詢?yōu)先發(fā)展?？谱o(hù)士，以此逐步拓寬?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域。?？频奶攸c(diǎn)是評(píng)估?？谱o(hù)士臨床需求的關(guān)鍵，不同的?？圃诜?wù)對(duì)象、工作場(chǎng)所、操作技術(shù)等方面對(duì)護(hù)理工作有不同的要求，這些要求體現(xiàn)了專科的臨床需求，是?？谱o(hù)士產(chǎn)生的意義所在。在國家政策方面，開展專科護(hù)士培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)首先考慮與國家政策息息相關(guān)的?？祁I(lǐng)域，這些?？祁I(lǐng)域的?？谱o(hù)士培養(yǎng)將更有利于滿足社會(huì)整體需求。國家政策的推動(dòng)，為其提供有利的大環(huán)境，更能促進(jìn)?？谱o(hù)士的快速發(fā)展。在國際環(huán)境方面，發(fā)展?？谱o(hù)士有必要吸收借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)，美國是?？谱o(hù)士發(fā)展最為成熟的國家，其?？谱o(hù)士發(fā)展已有百余年的歷史，在專科護(hù)士的培養(yǎng)、使用和管理等方面均有前車之鑒。盡管當(dāng)前我國國內(nèi)護(hù)士在學(xué)歷水平等方面與美國相比還有一定的差距，但是理應(yīng)在國內(nèi)環(huán)境的基礎(chǔ)上酌情參考。因此，要發(fā)展某種新領(lǐng)域的?？谱o(hù)士時(shí)，可以參考國外是否有相似的專科護(hù)士類型，分析其培養(yǎng)、使用、管理和發(fā)展中的經(jīng)驗(yàn)，并充分借鑒。最后，每一個(gè)?？祁I(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的科學(xué)發(fā)展都離不開有力的措施保障，這些措施具體到?？谱o(hù)士培養(yǎng)上，體現(xiàn)在制定全面的專科護(hù)士培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，如專科護(hù)士選拔標(biāo)準(zhǔn)、考核認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、基地評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)等；還應(yīng)有科學(xué)的?？谱o(hù)士培養(yǎng)過程，如培養(yǎng)模式、培訓(xùn)時(shí)間、課程設(shè)置、師資配置等。而具體到?？谱o(hù)士使用上，臨床應(yīng)設(shè)置明確的?？谱o(hù)士崗位，包含崗位職責(zé)、實(shí)踐內(nèi)容等；各?？谱o(hù)士使用醫(yī)院還應(yīng)明確?？谱o(hù)士管理機(jī)制，制定有效的人事管理制度等。

3.3扎根理論研究的科學(xué)性現(xiàn)象學(xué)、人種學(xué)和扎根理論是國際護(hù)理研究中常用的質(zhì)性研究方法，本研究采用了其中的扎根理論方法。20世紀(jì)80年代初，美國護(hù)理專家將扎根理論引入護(hù)理專業(yè)后，扎根理論已在護(hù)理教育、精神病科護(hù)理、疼痛護(hù)理等多個(gè)護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用[11]。扎根理論的資料來源主要有參與性觀察、訪談、備忘錄、日記和現(xiàn)場(chǎng)筆記等[12]。本研究基于時(shí)間維度上專科護(hù)士發(fā)展的情況，從密切參與專科護(hù)士發(fā)展工作的專家入手，通過參與式觀察、訪談等形式收集資料，并給予編碼分析，概括出專科護(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的相關(guān)內(nèi)容，符合扎根理論的研究過程，結(jié)果具有科學(xué)性。

4小結(jié)

目前國內(nèi)尚沒有關(guān)于?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的研究出現(xiàn)，本研究先后經(jīng)過參與式觀察和專家半結(jié)構(gòu)訪談，利用扎根理論研究的原理對(duì)?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入進(jìn)行了探索性的研究。研究通過資料分析提煉出?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的維度、范疇，進(jìn)一步總結(jié)出了?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入模型，為?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入的評(píng)估提供了思路。由于本課題涉及的領(lǐng)域較窄，領(lǐng)域內(nèi)的專家較少，并且在訪談8位專家后資料較早地出現(xiàn)了飽和，因此未能有更多的資料進(jìn)行理論飽和度檢驗(yàn)。同時(shí)，隨著社會(huì)環(huán)境的變化以及專科護(hù)士自身的不斷發(fā)展，將來?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入評(píng)估時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)其他需要考慮的因素。另外，將來的研究中可以進(jìn)一步詳細(xì)探討各因素的詳細(xì)指標(biāo)，構(gòu)建完整的?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域準(zhǔn)入指標(biāo)體系，為規(guī)范專科護(hù)士培養(yǎng)提供具體依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]衛(wèi)生部,衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2011]96號(hào).中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011—2015)[S]. 2011-12-31.

[2]中華護(hù)理學(xué)會(huì)繼續(xù)教育部.中華護(hù)理學(xué)會(huì)2015年國家級(jí)、學(xué)會(huì)級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃[J].中華護(hù)理雜志，2015，50(1):78.

[3]北京護(hù)理學(xué)會(huì).北京護(hù)理學(xué)會(huì)2015年?？谱o(hù)士資格認(rèn)證培訓(xùn)安排[EB/OL]. [2015-04-07].http://www.bjhlxh.com:30000/news/clientsite.do?action=show News Details&news Id=5f841b21404ee 2ec014bdf04f71a032f & news Group Id=7000000000.

[4]劉明.護(hù)理質(zhì)性研究[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：131.

[5]趙紅丹.臨時(shí)團(tuán)隊(duì)內(nèi)粘滯知識(shí)轉(zhuǎn)移的動(dòng)力因素[J].科學(xué)學(xué)研究，2014，11(32):1705-1708.

[6]周學(xué)萍,劉均娥,岳鵬,等.扎根理論資料分析方法在燒傷患者心理彈性研究過程的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理,2014,14(10):1040-1044.

[7]尤黎明，覃惠英，萬德森，等.造口治療師學(xué)校辦學(xué)實(shí)踐與思考[J].中國護(hù)理管理,2006,6(12):19-22.

[8]崔艷波,呂慶梅,夏遠(yuǎn)梅.國內(nèi)外精神?？谱o(hù)士培養(yǎng)現(xiàn)狀與分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2014,4(8):125-126.

[9]楊智慧，張立力.我國腫瘤?？谱o(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀與展望[J].中國護(hù)理管理，2013,13(12):55-57.

[10]Consensus model for APRN regulation:licensure,accreditation,certification & education[EB/OL].[2015-04-07].https://www.ncsbn.org/FINAL_Consensus_Report_070708_w._Ends_013009.pdf.

[11]全艷，王麗娟，施宇.扎根理論在國外護(hù)理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究，2015，29(3B):908-910.

[12]李春玉.護(hù)理研究[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2011：117.

(本文編輯張建華)

Application of grouded theory in to the field of professional nurse training in China

基金項(xiàng)目中華護(hù)理學(xué)會(huì)2014年度第二次立項(xiàng)科研課題，編號(hào)：ZHKY201425。

作者簡(jiǎn)介吳文芳，碩士研究生在讀，單位：250012，山東大學(xué)護(hù)理學(xué)院；冷婧、王貞慧、聶圣肖、孫紅(通訊作者)單位：100730，北京市北京醫(yī)院。

中圖分類號(hào)：G642.0

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.17.030

文章編號(hào)：1009-6493(2016)06B-2140-05

(收稿日期：2015-10-16；修回日期：2016-05-11)