邱敏

分層次培訓(xùn)模式對(duì)臨床護(hù)士技能及護(hù)理質(zhì)量的影響分析

邱敏

目的 分析研究層次培訓(xùn)模式對(duì)臨床護(hù)士技能及護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 隨機(jī)選取本院50名在崗護(hù)理人員作為本次研究對(duì)象，將上述護(hù)理人員以數(shù)字表法進(jìn)行隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，各25名。對(duì)照組采取常規(guī)培訓(xùn)模式，觀察組則采取層次培訓(xùn)模式，對(duì)比2組臨床護(hù)理人員的專業(yè)技能考核結(jié)果以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 對(duì)比2組護(hù)理人員的理論知識(shí)考核評(píng)分、護(hù)理操作水平評(píng)分以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)臨床護(hù)理人員采取層次培訓(xùn)模式進(jìn)行培訓(xùn)，可有效提高護(hù)理人員的理論知識(shí)掌握程度、規(guī)范護(hù)理操作，提高護(hù)理操作合格率，同時(shí)也可有效提高護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量，故可在臨床護(hù)士的日常培訓(xùn)工作當(dāng)中推廣應(yīng)用。

層次培訓(xùn)模式；護(hù)士技能；護(hù)理質(zhì)量

臨床護(hù)理人員的在職培訓(xùn)是提高護(hù)理人員專業(yè)技能以及操作水平的重要途徑[1]。護(hù)理人員的工作質(zhì)量會(huì)對(duì)患者的治療結(jié)果以及身心健康造成直接影響，故積極進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)工作，培養(yǎng)護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)以及專業(yè)素質(zhì)具有十分重要的意義[2-3]。本次研究將以隨機(jī)選取的50名在崗護(hù)理人員作為本次研究對(duì)象，分析研究層次培訓(xùn)模式對(duì)臨床護(hù)士技能及護(hù)理質(zhì)量的影響，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取贛州市南康區(qū)第一人民醫(yī)院50名在崗護(hù)理人員作為本院研究對(duì)象，將上述護(hù)理人員以數(shù)字表法進(jìn)行隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，各25名。其中觀察組護(hù)士年齡21～48歲，平均年齡（34.2±2.3）歲；工作時(shí)間1～23年，平均工作時(shí)間（7.9±1.1）年；對(duì)照組護(hù)士25名，護(hù)士年齡22～49歲，平均年齡（34.3±2.1）歲；工作時(shí)間1～22年，平均工作年限（8.1±1.3）年；對(duì)比2組護(hù)士的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間可比性較好。本次研究目的、方法以及過(guò)程均已詳細(xì)告知護(hù)理人員，其均在簽署知情同意書的基礎(chǔ)上自愿參與本次研究。

1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行采取常規(guī)培訓(xùn)模式進(jìn)行培訓(xùn)，觀察組則采取層次培訓(xùn)模式進(jìn)行培訓(xùn)：（1）建立護(hù)理教育考核小組，監(jiān)管接受培訓(xùn)護(hù)士的操作技能、理論技能的考核工作，設(shè)定個(gè)人技能考核量表，每項(xiàng)考核合格后方可由監(jiān)督負(fù)責(zé)人蓋章。（2）制定培訓(xùn)計(jì)劃，并依據(jù)各個(gè)科室護(hù)理人員層次的不同以及科室護(hù)理特點(diǎn)的不同制定培訓(xùn)側(cè)重點(diǎn)。（3）依據(jù)護(hù)理人員職稱、工作年限以及工作環(huán)境（科室)以及護(hù)理培訓(xùn)側(cè)重點(diǎn)的不同分別落實(shí)培訓(xùn)工作，具體培訓(xùn)流程如下：每個(gè)月采取早間晨會(huì)提問(wèn)、集中學(xué)習(xí)、查房問(wèn)答以及自學(xué)等方式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行3～4項(xiàng)護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)工作，同時(shí)每月也要進(jìn)行定期進(jìn)行講座授課。護(hù)理操作技能培訓(xùn)則由優(yōu)秀護(hù)士親身指導(dǎo)，同時(shí)在培訓(xùn)過(guò)程中進(jìn)行相互點(diǎn)評(píng)，促使每名護(hù)理人員學(xué)習(xí)到他人規(guī)范的操作方法，同時(shí)也要在操作訓(xùn)練當(dāng)中發(fā)現(xiàn)自身不足，及時(shí)改正。（4）由護(hù)理教育考核小組對(duì)每名護(hù)理人員的理論水平、操作水平以及護(hù)理質(zhì)量水平進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）依據(jù)《常用護(hù)理技術(shù)操作程序以及考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)參與本次研究的50名護(hù)理人員的操作水平以及理論水平進(jìn)行評(píng)價(jià)。滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示操作技能水平、護(hù)理知識(shí)理論水平越高[4]。

（2）采用本院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)量表對(duì)參與本次研究的50名護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查評(píng)價(jià)。量表中共分為四個(gè)評(píng)分項(xiàng)目：操作規(guī)范性、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理差錯(cuò)率以及護(hù)患糾紛發(fā)生情況。滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示護(hù)理質(zhì)量越高。本次研究中所涉及到的指標(biāo)均取平均值進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比2組護(hù)理人員的理論知識(shí)考核評(píng)分、護(hù)理操作水平評(píng)分以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 2組護(hù)理人員理論知識(shí)水平、操作水平以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比（s）

表1 2組護(hù)理人員理論知識(shí)水平、操作水平以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比（s）

組別例數(shù)理論知識(shí)考核評(píng)分操作水平評(píng)分護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)照組2586.5±2.387.4±5.290.7±4.4觀察組2591.3±2.193.4±5.496.5±4.3 t值7.7064.0024.714 P值＜0.05＜0.05＜0.05

3 討論

分層次培訓(xùn)模式是依據(jù)護(hù)理人員職稱的不同以及工作年限、工作環(huán)境的不同進(jìn)行具有針對(duì)性以及專業(yè)性的護(hù)理培訓(xùn)模式，其可有效拓寬護(hù)理人員的?？萍寄?，強(qiáng)化不同科室護(hù)理人員本科室疾病護(hù)理知識(shí)以及操作的掌握程度。另外曾有相關(guān)研究結(jié)果顯示分層次培訓(xùn)模式也可有效提高護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，促使其主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理理論知識(shí)以及操作技能，降低臨床護(hù)理差錯(cuò)率、提高整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[5-6]。

本次研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理人員的理論知識(shí)考核評(píng)分、護(hù)理操作水平評(píng)分以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組。上述研究結(jié)果表明對(duì)臨床護(hù)理人員采取層次培訓(xùn)模式進(jìn)行日常培訓(xùn)工作可在極大程度上提高各個(gè)層次護(hù)理人員的專業(yè)技能，并有效提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。銀花以及楊桂華等人的研究結(jié)果顯示分層次培訓(xùn)模式可促使護(hù)理人員得到更為全面且專業(yè)的知識(shí)學(xué)習(xí)，而且也可有針對(duì)性的提高護(hù)理人員的專業(yè)操作水平，降低日常護(hù)理工作的差錯(cuò)率、提高護(hù)理操作的規(guī)范性，同時(shí)也可強(qiáng)化護(hù)理人員的工作責(zé)任感[7-8]。本次研究結(jié)果與其研究結(jié)論具有較高的相似性。

綜上所述，對(duì)臨床護(hù)理人員采取層次培訓(xùn)模式進(jìn)行培訓(xùn)，可有效提高護(hù)理人員的理論知識(shí)掌握程度、規(guī)范護(hù)理操作，提高護(hù)理操作合格率，同時(shí)也可有效提高護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量，故可在臨床護(hù)士的日常培訓(xùn)工作當(dāng)中推廣應(yīng)用。

[1] 周小香，梁艷娉，馮麗欽.護(hù)士在職教育實(shí)行分層次方法的探討[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013,24（7）：79-80.

[2] 李紅，王小芳，金爽，等.建立臨床和專業(yè)成長(zhǎng)需要的系統(tǒng)化護(hù)理在職培訓(xùn)體系[J].中華護(hù)理教育,2014,4（2）：65-67.

[3] 王日芳.規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)基層醫(yī)院低年資護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的效果研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10(4)：152-153.

[4] 趙書敏，侯榮丹，辛華，等.參與行動(dòng)研究的臨床護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)效果研究[J].護(hù)理研究，2013，27(22)：2410-2412.

[5] 陳軼.層級(jí)培訓(xùn)中加入模塊培訓(xùn)對(duì)年輕護(hù)士整體素質(zhì)提高的效果分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，32(11)：2648-2649.

[6] 羅旭文,陳曉琪,陳淑華.層級(jí)培訓(xùn)模式對(duì)護(hù)士理論操作水平及護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014,12（25）：104-105.

[7] 銀花.護(hù)士分層次培訓(xùn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013,7（12）：52-53.

[8] 楊桂華.在職護(hù)士分層次培訓(xùn)的實(shí)踐[J].中華護(hù)理教育，2013,7（5）：223-224.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.22.113

江西 341401 贛州市南康區(qū)第一人民醫(yī)院（邱敏）