張 芬

早期康復護理在老年心血管疾病患者的效果

張 芬

目的 探討早期康復護理在心血管疾病老年患者護理過程中的效果。方法 將86例心血管疾病患者按照隨機數(shù)字表法分為2組，對照組：常規(guī)護理措施，觀察組：輔以早期康復護理。比較治療效果、滿意度。結(jié)果 觀察組自我恢復及運動能力大幅度提高，顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度（93.0%）顯著高于對照組（69.7%）（P＜0.05）。結(jié)論 早期康復護理干預(yù)對于老年心血管病患者的自我生活能力與運動能力的改善有顯著的效果，并且能夠提高護理滿意度。

老年心血管疾?。辉缙诳祻妥o理；療效

目前，社會越來越重視老年人健康問題[1]。老年病人心血管疾病的發(fā)病率逐年提升，這與老年人口的增多以及老年病人自身免疫力低下有關(guān)。同時老年人的護理也有諸多注意事項，增加了護理難度[2]。本研究旨在分析早期康復護理對心血管疾病的老年患者的護理療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年5月～2014年12月在鄭州人民醫(yī)院就診的老年心血管病患者86例，均符合心血管疾病的診斷標準[3-4]，所選取的研究對象中需要排除存在有精神質(zhì)量障礙的患者，并且所有患者均未接受過系統(tǒng)的健康教育。隨機將86例患者分為觀察組和對照組，各43例。其中，觀察組患者男20例，女23例；年齡66～81歲，平均年齡（74.3±1.9）歲；病程1～3年，平均病程（2.1±0.3）年；對照組患者男19例，女24例；年齡65～83歲，平均年齡（73.6±2.4）歲；病程1.5～3.5年，平均病程（2.6±0.8）年。2組患者的一般資料包括年齡、性別以及病程等方面，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，并嚴格按照醫(yī)生所下的醫(yī)囑進行輸液口服藥物治療，有情況及時向上級主管醫(yī)師匯報。觀察組：采用早期康復的護理方案，具體如下。

1.2.1 功能訓練 老年心血管疾病患者的治療血藥護理人員的積極配合，首先如果患者身體條件允許，則應(yīng)該鼓勵和幫助患者進行早期的功能訓練[5]。功能訓練的進行，應(yīng)該依據(jù)不同的部位采取不同的訓練方法，抬肩訓練的進行應(yīng)該在患者處于仰臥位時進行，具體訓練方法為上臂外展，肘腕部絕對伸直，腰部向前屈曲，鼓勵指導患者進行翻身起坐訓練以及擺肩訓練以及擺髖訓練，早期可以幫助患者被動的進行起身訓練，并不斷鼓勵患者進行主動地翻身訓練。坐位時的訓練主要為身體的平衡訓練，平衡訓練的方式主要有背屈踝、屈膝以及前傾訓練?；颊咴诨謴偷暮笃诳梢赃M行適當?shù)牧α坑柧?，但是一定注意強度要適可而止，采用循序漸進的原則，一點點的提升訓練強度，給患者逐漸適應(yīng)的過程。

1.2.2 頻電治療 觀察組患者采取頻電療法治療，對患者的肌肉進行電流刺激，根據(jù)患者的病情變化選擇不同的刺激點，并選擇不同強度的電流。需每天治療1次，但是強度不宜過大，根據(jù)患者的耐受程度進行電流強度調(diào)整，治療時間15～30 min/次[6]。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計分析所有研究數(shù)據(jù)，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療后效果比較 2組患者生活自理能力以及運動能力均有不同程度的改善，觀察組的改善程度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療后效果比較（x±s）

2.2 2組患者護理滿意度比較 依據(jù)調(diào)查問卷結(jié)果顯示，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者滿意度情況比較(n)

3 討論

近些年，研究表明[7]，我國出現(xiàn)了越來越多的心血管疾病患者，其發(fā)病率呈直線上升。而由于我國計劃生育基本國策的實施，我國逐漸步入老齡化社會，老年心血管疾病的發(fā)病人數(shù)逐年遞增。心血管疾病是一種起病較為急驟的，且如不能及時診治，病情將難以控制，嚴重影響老年患者的生命健康。近年來據(jù)不完全統(tǒng)計，我國心腦血管疾病的人數(shù)相當龐大，有接近3億的患病人群，在所有的心血管疾病中，腦中風的已經(jīng)成為發(fā)病率最高的心血管疾病，并且其復發(fā)率也遠遠高于國際平均的水平[8]。

對于老年心血管疾病患者，除了應(yīng)該在依據(jù)醫(yī)囑的情況下，對患者進行積極有效的治療，積極的進行早期康復護理干預(yù)，對于患者治療效果的改善具有重要意義。本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)不同的護理方案護理后，2組不同程度的改善了患者的生活自理與運動能力，且觀察組的改善程度較為明顯，其Barthel指數(shù)以及FMA評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。通過統(tǒng)計調(diào)查問卷，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，早期康復護理干預(yù)對于老年心血管病患者的自我生活能力與運動能力的改善有顯著的效果，并且能夠提高護理滿意度，具有臨床廣泛推廣的意義。

[1] 翟慧晶.早期康復護理對老年心血管病患者的療效觀察[J].護士進修雜志,2012,20（21）:1994-1996.

[2] 匡碧云,張萍.早期康復護理對老年心血管病患者的療效研究[J].繼續(xù)醫(yī)學教育,2014,11（3）:26-27.

[3] 孫美雪.早期康復護理對老年心血管病患者的臨床效果[J].醫(yī)學理論與實踐,2014,12（17）:2360-2361.

[4] 朱靜.早期康復護理對老年心血管病患者的療效[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,7（11）:178-179.

[5] 桑翠萍.早期康復護理對老年心血管病患者的療效觀察[J].中國醫(yī)療前沿,2013,25（24）:81，104.

[6] 紀文秀.探討早期康復護理對老年心血管病患者的療效[J].中國藥物經(jīng)濟學,2013,3（4）:465-466.

[7] 劉艷.早期康復護理對老年心血管疾病患者的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,15（21）:347-348.

[8] 丘宇嫦.早期康復護理對老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9（12）:314-315.

2016中國生化藥物前沿—精準醫(yī)學?創(chuàng)新藥物學術(shù)論壇暨《中國生化藥物雜志》編委會年會會議通知

由中國藥學會生化與生物技術(shù)藥物專業(yè)委員會、北京大學藥學院、浙江大學藥學院、分子腫瘤學國家重點實驗室、天然藥物及仿生藥物國家重點實驗室、醫(yī)視界聯(lián)合主辦的“2016中國生化藥物前沿—精準醫(yī)學?創(chuàng)新藥物學術(shù)論壇暨《中國生化藥物雜志》編委會年會定于2016年12月8-10日在北京舉辦。

一、大會主題

精準醫(yī)學?創(chuàng)新藥物

二、大會組織

主辦單位：

中國藥學會生化與生物技術(shù)藥物專業(yè)委員會

北京大學藥學院

浙江大學藥學院

分子腫瘤學國家重點實驗室

天然藥物及仿生藥物國家重點實驗室

醫(yī)視界

承辦單位：

《中國生化藥物雜志》

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