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        小兒濕疹的防治與護理措施分析

        2016-06-15 14:50:49汪麗霞
        當代醫(yī)學 2016年24期
        關鍵詞:患處濕疹小兒

        汪麗霞

        小兒濕疹的防治與護理措施分析

        汪麗霞

        目的 探討小兒濕疹的防治與護理措施。方法 選取疹患兒81例作為研究對象,隨機分成觀察組(41例)和對照組(40例),對照組進行常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理的基礎上進行護理干預。比較2組患兒的治療效果及家長的滿意度。結果 經過護理干預,觀察組患兒的生活質量評分為(67.3±11.3),明顯優(yōu)于對照組(38.5±10.6)(P<0.05);觀察組患兒家長護理滿意度為97.6%,明顯高于對照組77.5%(P<0.05)。結論 臨床上治療小兒濕疹時采取全面有效的護理干預,能顯著改善患兒的生活質量,提高家長的滿意度。

        小兒濕疹;臨床護理;防治;措施

        小兒濕疹又稱“奶癬”,是小兒?;嫉囊环N皮膚病,在嬰幼兒中發(fā)病率較高,隨著小兒年齡的增長,發(fā)病率將會逐步降低[1]。近年來,隨著生活環(huán)境的變化,空氣污染較為嚴重,小兒濕疹的發(fā)病率也在逐漸增加,本文主要探索小兒濕疹的防治和護理措施,研究中選取了81例濕疹患兒,對觀察組41例患兒采取全面有效的護理干預,取得了較為滿意的效果,具體報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2013年3月~2014年3月江西省婦幼保健院兒保科收治的濕疹患兒81例作為研究對象,對照組40例,觀察組41例。對照組中男22例,女18例;年齡3個月~6歲,平均年齡(1.8±0.2)歲;濕疹類型:17例急性滲出性型,7例亞急性型,慢性型3例,混合型13例;損害部位:31例位于頭面部,9例位于四肢或背部。觀察組中男22例,女19例;年齡4個月~6歲,平均年齡(1.8±0.4)歲;濕疹類型:18例急性滲出性型,7例亞急性型,慢性型4例,混合型12例;損害部位:30例位于頭面部,11例位于四肢或背部。所有患兒均沒有其他嚴重的系統(tǒng)性疾病。2組患兒的一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

        1.2 護理方法 對照組采取常規(guī)護理,觀察組采取護理干預,具體措施包含以下幾點。

        1.2.1 日常護理 患兒需要在優(yōu)良的環(huán)境下進行治療,護理人員應保持病房的干凈整潔,進行定期消毒,對患兒使用的枕巾、被單進行定期換洗[2]。保持病房的安靜,為患兒提供優(yōu)質的休息環(huán)境,以免因睡眠不足加重病情。另外要加強對患兒的日常皮膚護理,小兒的皮膚柔嫩,護理人員需要做好防護措施,戴好手套之后進行護理工作,以免對患處造成刮傷,引起二次感染,加重患兒的病情。由于患處可能遍布全身,每天洗澡次數(shù)不宜太多,隔天一次即可,洗澡時適宜采用溫水,若濕疹患處出現(xiàn)分泌物,則適宜采用淋浴進行清洗,洗完之后要保持患兒的皮膚干爽[3]。

        1.2.2 飲食護理 在治療期間要注重對患兒的飲食護理,若患兒還處于哺乳期,應盡量通過母乳喂養(yǎng),以減少因飲食不當引起的消化功能紊亂[4]。乳母禁食易過敏或刺激性較強的食物。隨患兒年齡的增加,適當增加輔食,以清淡易消化的食物為主。若患兒日常食用牛奶,則應選擇不易致敏的牛奶。給患兒進行適時適量的喂食,不宜過飽。

        1.2.3 用藥護理 在用藥方面護理人員需要按時給患兒患處涂抹膏藥,涂藥前使用生理鹽水清洗患處,有痂皮出現(xiàn)時使用棉簽蘸取橄欖油浸濕,再進行擦洗[5]。另外還需叮囑家長不得擅自為患兒使用激素類藥物,以免影響治療效果[6]。若患兒病情嚴重影響了日常休息可以經醫(yī)生同意后對患兒嚴格按量使用抗組織胺藥物[7]。

        1.2.4 心理護理 小兒患處常出現(xiàn)瘙癢,小兒不自主搔抓會引發(fā)更嚴重的病癥,并給患兒帶來更大的疼痛感,引起患兒哭鬧。因此護理人員需協(xié)助家長對患兒進行心理安撫,使患兒保持良好的心情,積極配合治療。

        1.3 評價指標 對2組患兒進行生活質量評分,并對家長發(fā)放滿意度調查表,調查護理滿意度。利用本院自制的護理滿意程度調查表,對2組患兒及其家屬的護理滿意程度進行調查,若患兒不能表達自己的思想,則由其家屬代為填寫。該調查表采用百分制,分為3個等級:滿意(評分>80分)、較滿意(評分介于

        60~80分)、不滿意(<60分),總滿意度=滿意+較滿意。

        1.4 統(tǒng)計學方法 采取統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行處理分析。計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        經過護理干預,觀察組患兒的生活質量評分明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組患兒家長護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。

        表1 患兒護理滿意度及生活質量調查統(tǒng)計分析[n(%)]

        3 討論

        小兒濕疹屬于過敏性皮膚病,主要因食物、接觸物等造成的過敏,遺傳因素也是引發(fā)濕疹的原因之一。病癥初發(fā)時常位于頭面部,后蔓延至全身[8]?;純荷砩铣霈F(xiàn)紅色皮疹,皮膚干燥,出現(xiàn)干性結痂,有些患兒的皮疹上會伴隨黃色液體,患處出現(xiàn)瘙癢,根據(jù)濕疹的表現(xiàn)形式可分為干燥型、濕型和脂溢性三類[9]。臨床上常使用中藥擦洗、膏藥外敷等外治或使用皮質激素類藥物進行治療,但大量使用皮質激素類藥物易引起依賴性和反跳性,因此需嚴加控制用量及用藥時長。

        家長對小兒進行日常護理時,要加強對濕疹的防治:勤剪指甲,對小兒護理時動作輕柔,以免刮傷造成感染;小兒的貼身衣物盡量選用棉織類,勤加換洗;及時為小兒增減衣物,避免小兒因衣物穿著過多大量出汗且不能及時散熱,導致濕疹的發(fā)生;小兒洗澡時盡量使用溫水,不得使用刺激性較強的物品;避免帶小兒到環(huán)境較差的公共場所等。

        本次研究以81例濕疹患兒作為研究對象,其中41例觀察組患兒經過全面有效的護理干預之后,患兒的生活質量和家長護理滿意度評分均明顯優(yōu)于采用常規(guī)治療的對照組(P<0.05)。許多家長對小兒濕疹的相關知識了解不夠。一些家長對該病不重視,常常隨意購買膏藥進行涂抹,導致治療不及時,引發(fā)感染,造成較為嚴重的后果;還有些家長在小兒反復發(fā)病時表現(xiàn)得很急躁,心理壓力過大[10]。因此,在日常工作中醫(yī)護人員需要加強對小兒濕疹知識的宣教,詳細講解其發(fā)病原理、臨床表現(xiàn)、相關治療過程和方法,教授家長一些基礎護理方法,同時還需加強對該病的防治工作,提高家長的防治意識。

        綜上所述,小兒發(fā)病時采用全面有效的護理干預能提高治療效果,加強家長的日常護理能減少小兒濕疹的發(fā)生率,減少患兒病痛,使患兒盡快恢復健康。

        [1] 沈洪霞.試論小兒濕疹的防治與護理[J].中國醫(yī)療美容,2014,4(1):106.

        [2] 龐蘭.幼兒濕疹的臨床護理體會[J].中國醫(yī)療美容,2014,4(11):149.

        [3] 劉國信.小兒濕疹的防治與護理[N].21世紀藥店,2013,4(3):8,110.

        [4] 陳麗央.小兒濕疹原因分析及健康教育[J].中國醫(yī)療美容,2014,6(5): 107-108.

        [5] 何強.小兒濕疹的中醫(yī)臨床治則探微[J].中國醫(yī)療美容,2015,1(7): 118-119.

        [6] 鮑亞娟.小兒濕疹的臨床分析及健康教育研究[J].中國醫(yī)療美容, 2015,2(3):132-133.

        [7] 吳志琳.外用型中藥治療小兒濕疹臨床效果分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2013,6(12):108-109.

        [8] 吳媛媛,錢勁英,朱靖,等.嬰幼兒濕疹的預防與護理[J].航空航天醫(yī)學雜志,2013,10(9):1259-1260.

        [9] 吳穎,黃淑紅.小兒濕疹的治療體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015,13(3): 239-240.

        [10] 王貞虎.小兒濕疹的五大疑惑[J].啟蒙(0-3歲),2015,1(4):36-37.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2016.24.070

        江西 330000 江西省婦幼保健院兒???(汪麗霞)

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