楊廣輝 李 丹

微波治療宮頸糜爛的效果研究

楊廣輝 李 丹

目的 探究宮頸糜爛患者采用微波治療的療效。方法 選取54例宮頸糜爛的患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組33例選擇微波治療，對(duì)照組21例患者采取常規(guī)治療，對(duì)比2組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為93.94%，對(duì)照組患者治療總有效率為71.43%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 宮頸糜爛患者采用微波治療，可以給予患者針對(duì)性的治療，手術(shù)時(shí)間短，而且操作簡單，安全性高，效果顯著，可在臨床上廣泛應(yīng)用。

宮頸糜爛；微波治療；治療效果

宮頸糜爛屬于常見的婦科疾病，體檢后發(fā)現(xiàn)很多患者都患有該疾病，該疾病會(huì)使女性出現(xiàn)慢性盆腔炎、不孕等疾病，危及患者的身體健康，制約患者生活質(zhì)量的提升，若得不到較好的治療，還會(huì)導(dǎo)致子宮頸癌，對(duì)女性的身心健康造成較大的危害[1]。通過多年的研究和臨床治療發(fā)現(xiàn)，微波治療可使患者的身體癥狀得到較大程度的改善，效果顯著，操作簡便、安全[2]。本研究選取54例宮頸糜爛的患者進(jìn)行治療，給予不同方法的治療，觀察患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取54例宮頸糜爛的患者治療，實(shí)驗(yàn)組33例，24～50歲，平均（38.15±7.24）歲；單純型6例，乳頭型15例，顆粒型12例；糜爛程度：1度9例，2度15例，3度9例。對(duì)照組患者21例，22～50歲，平均（38.56±7.51）歲，單純型3例，乳頭型10例，顆粒型8例；糜爛程度：5例為1度，10例為2度，6例為3度。2組患者在一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 在患者月經(jīng)結(jié)束3～7 d后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)前給予巴氏涂片以及常規(guī)白帶的檢查，并根據(jù)病情采取陰道鏡的檢查，將宮頸癌和陰道炎這2種疾病排除，告知其手術(shù)前的24 h內(nèi)不可進(jìn)行性生活。選擇膀胱截石位，使用碘伏對(duì)宮頸和陰道進(jìn)行常規(guī)消毒，并將陰道和宮頸黏液使用碘伏棉球擦干凈，再采用5%濃度的冰醋酸溶液給予宮頸的擦拭，使病灶得到充分的暴露，微波儀器的輸出功率為：20～30 W，其頻率設(shè)置為：2 500 MHz，使輻射器和病灶部位緊密接觸，中心為宮頸管口，在宮頸外口從內(nèi)向外的操作，具體的接觸時(shí)間為：2～4 s，其燒灼面要大于病灶邊緣的2 mm。

1.2.2 對(duì)照組 該組患者選擇傳統(tǒng)治療，治療后采取常規(guī)的抗生素使用，并減少活動(dòng)，手術(shù)結(jié)束1～2個(gè)月內(nèi)不可進(jìn)行性生活。

對(duì)所有患者的治療過程進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，及時(shí)處理患者的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，保證患者的生命體征維持穩(wěn)定。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者宮頸光滑沒有腐爛面，為粉紅色，而且黏膜沒有瘢痕和充血；治療顯效：患者宮頸糜爛的面積大范圍縮小，宮頸平滑，程度有所改善，患者主訴身體癥狀得到改善；治療有效：患者宮頸糜爛面積有一定范圍的縮小，宮頸有一定瘢痕，不夠平滑，宮頸糜爛程度有所減輕；治療無效：癥狀無改善，潰爛面沒有消失。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療效果的對(duì)比[n（%）]

3 討論

宮頸糜爛為宮頸以及引導(dǎo)外部有紅色顆粒狀紅色的區(qū)域，該疾病為慢性炎癥，治療時(shí)間長，而且不容易愈合。宮頸癌是目前發(fā)病率最高的婦科疾病，而且近年來的發(fā)病人數(shù)又在不斷增加，患者早期沒有身體等臨床上的表現(xiàn)，主要癥狀為宮頸糜爛或?qū)m頸炎，而該類患者有時(shí)并不重視，很多患者都是在體檢中發(fā)現(xiàn)，從而延誤了最佳的治療時(shí)間[3]。因此，對(duì)于宮頸糜爛患者一定要采取顯著有效的治療方法，使其能夠在短時(shí)間內(nèi)身體得到較好的恢復(fù)。在宮頸糜爛的治療上，主要有物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療等，對(duì)于炎癥浸潤較淺以及糜爛面積小的患者可選擇藥物治療[4]。手術(shù)治療可使患者得到顯著的治療效果，因此對(duì)于病情較為嚴(yán)重而且糜爛面大的患者都選擇手術(shù)治療。在物理治療中，微波治療屬于典型的治療方法，微波為波長1 mm～1 m的電磁波，其頻率的變化范圍較廣，采用特制探頭，可對(duì)病變組織給予高頻電磁波的使用，使病變組織在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到高溫，使其出現(xiàn)凝固、變性、壞死、脫落等情況[5]。促使鱗狀的上皮細(xì)胞可以得到正常的生長，快速治愈，手術(shù)后給予相應(yīng)的護(hù)理措施，尤其是陰道的健康，將陰道的血液和分泌物，給予較好的止血以及清潔，有助于創(chuàng)面的愈合[6]。而且微波治療的操作方法較為簡便，容易掌握，其治療時(shí)間較短，不會(huì)損害患者的身體組織，創(chuàng)面可以得到良好的修復(fù)，手術(shù)后沒有瘢痕，不會(huì)對(duì)以后的分娩造成不良影響，患者的接受程度較好[7]。手術(shù)后要適當(dāng)服用抗生素，避免感染，并注意陰部的衛(wèi)生情況，出院前叮囑患者一定要每天更換內(nèi)褲，并保持陰部的清潔，避免病情的再次發(fā)生[8]。對(duì)照組患者選擇常規(guī)的治療方法，療效一般，而且還會(huì)增加患者的病痛，患者的滿意度較低。通過對(duì)2組患者進(jìn)行治療效果的對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為93.94%，對(duì)照組患者治療有效率為71.43%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，宮頸糜爛患者采用微波治療，可以給予患者針對(duì)性的治療，手術(shù)時(shí)間短，而且操作簡單、安全性高，不易有病情復(fù)發(fā)的情況。

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[3] 李巖,司紅衛(wèi).微波治療宮頸糜爛的臨床效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,36(1):157-158.

[4] 姜小華,王敏.高頻電波刀宮頸電圈切除術(shù)與微波治療宮頸糜爛的效果分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,61(14):214,217.

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[6] 雷敏霞.利普刀微波治療宮頸糜爛的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014, 31(5):922-923.

[7] 曾曉娟,李瑞云,任帶嬌,等.兩種不同手術(shù)方法治療宮頸糜爛的效果觀察及護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2014,16(7):28-30.

[8] 吳文瓊.宮頸炎康栓聯(lián)合微波治療中重宮頸糜爛的效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2009,23(23):143-144.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.24.019

吉林 130021 中國人民解放軍第208醫(yī)院461臨床部婦產(chǎn)科（楊廣輝 李丹）