王若冰

RPI修復(fù)法和RPA修復(fù)法修復(fù)游離缺失托牙的臨床效果觀察

王若冰

目的 為了進(jìn)一步探討RPI修復(fù)法和RPA修復(fù)法修復(fù)游離缺失托牙的臨床實(shí)際效果差異，以便為臨床同類研究和報(bào)道結(jié)果提供借鑒參考依據(jù)。方法 本次研究選取了Kennedp l級(jí)和2級(jí)牙列缺失患者92例為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分為RPI修復(fù)法組和RPA修復(fù)法組，每組46例。分別采用RPI修復(fù)法和RPA修復(fù)法進(jìn)行修復(fù)。本次研究的觀察指標(biāo)為2組患者使用不同牙托1年后的牙周健康指數(shù)。結(jié)果 對(duì)2組患者的菌斑指數(shù)、結(jié)石指數(shù)和炎癥指數(shù)進(jìn)行組間比較后，RPI修復(fù)法組上述指標(biāo)分別為（1.44±0.51）、（1.62±0.44）和（2.73±0.31）；RPA修復(fù)法組上述指標(biāo)分別為（1.52±0.51）、（1.59±0.41）和（2.64±0.35），2組數(shù)據(jù)比較比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在臨床針對(duì)Kennedpl級(jí)和2級(jí)牙列缺失患者實(shí)施修復(fù)游離缺失托牙的實(shí)踐過程中，采用RPI修復(fù)法和RPA修復(fù)法的臨床整體效果均較好，且療效差異不大，是臨床修復(fù)游離缺失托牙的理想可靠選擇。

RPI修復(fù)法；RPA修復(fù)法；游離缺失托牙

目前，臨床口腔研究結(jié)果認(rèn)為：Kennedp l級(jí)和2級(jí)牙列缺失的臨床治療以卡環(huán)組設(shè)計(jì)活動(dòng)修復(fù)法為主。而臨床上常用的卡環(huán)組設(shè)計(jì)活動(dòng)修復(fù)法主要為RPI修復(fù)法和RPA修復(fù)法2組方法[1]。2組治療方法的臨床比較差異大致相同，在此背景下，本次研究為了進(jìn)一步探討RPI修復(fù)法和RPA修復(fù)法修復(fù)游離缺失托牙的臨床實(shí)際效果差異，以便為臨床同類研究和報(bào)道結(jié)果提供借鑒參考依據(jù)，本次研究選取了Kennedp l級(jí)和2級(jí)牙列缺失患者為研究對(duì)象，針對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了如下的研究和報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究以遼寧省沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院2012年4月～2013年7月臨床收治的Kennedpl級(jí)和2級(jí)牙列缺失患者92例為研究對(duì)象。Kennedp l級(jí)和2級(jí)牙列缺失患者的一般臨床基線資料如下：男54例，女38例；年齡24～75歲，平均年齡（45.65±9.87）歲；采用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分成了RPI（近中支托，遠(yuǎn)中鄰面板及頰側(cè)I桿）修復(fù)法組和RPA（近中支托，遠(yuǎn)中鄰面板及頰側(cè)A卡環(huán)）修復(fù)法組，每組46例。RPI修復(fù)法組男27例，女19例，平均年齡（45.77±9.91）歲；RPA修復(fù)法組男27例，女19例，平均年齡（45.58±9.76）歲。2組患者的一般臨床基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 修復(fù)方法 2組患者均采用壓力印模，并制作出相應(yīng)的石膏模型。

1.2.1 RPI修復(fù)法組 本組患者均給予RPI卡環(huán)設(shè)計(jì)活動(dòng)修復(fù)治療[2]。

1.2.2 RPA修復(fù)法組 本組患者均給予RPA卡環(huán)設(shè)計(jì)活動(dòng)修復(fù)治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 本次研究的觀察指標(biāo)為2組患者使用不同牙托1年后的牙周健康指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究選用PEMS 3.1 for Windows軟件包進(jìn)行全部實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患者使用不同牙托1年后的牙周健康情況比較結(jié)果如下：對(duì)2組患者的菌斑指數(shù)、結(jié)石指數(shù)和炎癥指數(shù)進(jìn)行組間比較后，2組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 2組患者使用不同牙托1年后的牙周健康情況比較（s）

表1 2組患者使用不同牙托1年后的牙周健康情況比較（s）

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3 討論

牙齒屬于人體中承擔(dān)進(jìn)食功能的重要器官，因此牙齒的健康程度對(duì)于患者的正常日常飲食來說也十分重要。因此，臨床上針對(duì)牙齒疾病的治療方法和修復(fù)方法的研究不僅僅對(duì)于患者牙齒功能的恢復(fù)具有重要的意義，同時(shí)對(duì)于患者的口腔美化也具有重要的促進(jìn)意義[4]。

臨床研究發(fā)現(xiàn)：游離牙缺失的缺失部位不容易修復(fù)，因此臨床上對(duì)于修復(fù)方式要求較高。相關(guān)患者一旦發(fā)生游離牙缺失可以對(duì)以下幾個(gè)方法產(chǎn)生影響：一是會(huì)對(duì)正常的牙齒咀嚼功能產(chǎn)生影響；二是會(huì)對(duì)患者其他牙齒的健康程度產(chǎn)生影響；三是對(duì)個(gè)人的面部美觀程度產(chǎn)生不良影響等。

既往的臨床研究和報(bào)道結(jié)果發(fā)現(xiàn)[5-8]：采用RPI修復(fù)法和RPA修復(fù)法應(yīng)用于臨床修復(fù)游離缺失托牙是較為常見的修復(fù)方法。從修復(fù)操作的角度來分析，患者采用上述兩種方法的臨床整體效果差異不大。均能有效的滿足患者牙齒功能恢復(fù)和牙周健康恢復(fù)的臨床需求。

從本院臨床研究的比較數(shù)據(jù)上分析：對(duì)2組患者的菌斑指數(shù)、結(jié)石指數(shù)和炎癥指數(shù)進(jìn)行組間比較后，RPI修復(fù)法組上述指標(biāo)分別為（1.44±0.51）、（1.62±0.44）和（2.73±0.31）；RPA修復(fù)法組上述指標(biāo)分別為（1.52±0.51）、（1.59±0.41）和（2.64±0.35），2組數(shù)據(jù)比較比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但總體效果均較好，這一研究數(shù)據(jù)比較結(jié)果與國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道類似。

因此，綜合以上分析和闡述，本研究可以得出以下結(jié)論：在臨床針對(duì)Kennedp 1級(jí)和2級(jí)牙列缺失患者實(shí)施修復(fù)游離缺失托牙的實(shí)踐過程中，采用RPI修復(fù)法和RPA修復(fù)法的臨床整體效果均較好，且療效差異不大，是臨床修復(fù)游離缺失托牙的理想可靠選擇。

參考文獻(xiàn)

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.5.057

遼寧 110041 遼寧省沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 （王若冰）