熊軍英

舒適護理在維持性血液透析患者價值分析

熊軍英

目的 探討舒適護理在維持性血液透析患者中的應用價值。方法 收集維持性血液透析患者272例的臨床資料。按照隨機數(shù)字表法將患者分為實驗組和對照組，每組136例。對照組患者采取常規(guī)護理措施，包括心理護理、飲食指導等。在對照組護理的基礎(chǔ)上，實驗組患者采取舒適護理。觀察2組患者護理滿意度、抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分。結(jié)果 實驗組患者護理滿意度為99.26%，對照組為80.15%，實驗組護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者干預后抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分顯著低于對照組和干預前[（42.05±6.14）分vs（54.88±5.79）分]、[（42.05±6.14）分vs（69.18±5.38）分]、[（41.96±5.87）分vs（54.04±5.88）分]、[（41.96±5.87）分vs（68.33±5.47）分]，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者干預后抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分顯著低于干預前[（54.88±5.79）分vs（68.33±5.48）分]、[（54.04±5.88）分vs（68.48±5.21）分]，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護理在維持性血液透析患者中的應用價值較高，可改善患者護理滿意度，改善患者抑郁情況和焦慮情況。

舒適護理；維持性血液透析；價值

終末期腎功能衰竭尿毒癥有較高的死亡率，臨床主要采取維持性血液透析治療?；颊咝枰L期控制飲食、長期服用藥物，定期接受檢查[1]。這些均使得患者心理負擔增加。對患者進行適當?shù)淖o理，可緩解患者心理壓力，利于病情的控制。本院采取舒適護理對維持性血液透析患者進行護理干預，收到較好的護理效果，現(xiàn)將研究內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年1月～2015年5月江西省豐城市人民醫(yī)院收治的維持性血液透析患者272例的臨床資料。按照隨機數(shù)字表法將患者均分為實驗組和對照組，每組136例。實驗組：男80例，女56例，患者年齡24～84歲，平均年齡（46.32±5.22）歲；原發(fā)?。郝阅I小球腎炎43例，高血壓49例，糖尿病30例，泌尿系結(jié)石10例，其他4例。對照組：男79例，女57例，患者年齡24～84歲，平均年齡（47.08±5.16）歲；原發(fā)?。郝阅I小球腎炎44例，高血壓48例，糖尿病31例，泌尿系結(jié)石9例，其他4例。2組患者的臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規(guī)護理措施，包括心理護理、飲食指導等。在對照組護理的基礎(chǔ)上，實驗組患者采取舒適護理。技術(shù)提高：護理人員要不斷提高自身的業(yè)務素質(zhì)，以更專業(yè)的護理服務為患者服務。護理人員要舉止端莊、親切和藹，多和患者溝通、交流。個性化護理：護理人員要對患者進行疾病評估，根據(jù)患者的不同情況，制定個性化的護理措施，使得患者能夠消除孤獨、焦慮等情緒，讓患者能夠有積極的心態(tài)面對治療。溫馨護理：患者入院后，護理人員要熱情和患者交流，獲得患者的信息，以更好的進行護理服務。透析室護理：透析室要干凈、明亮，護理人員要為患者更換干凈的枕套、床單等，做好空氣消毒工作。透析患者心理壓力較大，悲觀、抑郁等負面情緒較多，護理人員要多和患者溝通，關(guān)心患者，減輕患者的心理負擔。舒適護理：護理人員要做好透析時的舒適護理工作和透析后的舒適護理工作，讓患者能夠減少疼痛，幫助患者進行護理按摩，觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)不良情況并積極處理。透析后，護理人員為患者壓迫止血點，力度適中。

1.3 觀察指標 觀察2組患者護理滿意度、抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分。護理滿意度分為非常滿意、滿意、一般和不滿意?？倽M意度為非常滿意、滿意、一般之和。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS19.0統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度比較 實驗組患者護理滿意度為99.26%，對照組為80.15%，2組比較，實驗組護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者護理滿意度比較[n（%）]

2.2 抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分比較 實驗組患者干預后抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分顯著低于對照組和干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者干預后抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分顯著低于干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者抑郁自評量表比較（x±s）

3 討論

維持性血液透析患者需要長期服藥，心理壓力較大。對患者進行適當?shù)淖o理，改善患者抑郁情緒，對于緩解患者壓力、改善患者生活質(zhì)量具有重要意義[2-5]。維持性血液透析是治療終末期腎功能衰竭尿毒癥的主要方法。在治療過程中，患者容易產(chǎn)生各種并發(fā)癥?；颊咴诮邮苤委煹倪^程中，配合適當?shù)淖o理，可以提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生[6-9]。

舒適護理是繼人性化護理服務后提出的一種全新的護理模式[10]。通過舒適護理，能夠在患者接受治療的每1個環(huán)節(jié)提供全面的、科學的護理規(guī)劃，達到最佳的護理效果。本文研究結(jié)果顯示，實驗組患者護理滿意度為99.26%，對照組為80.15%，2組比較，實驗組護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者干預后抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分顯著低于對照組和干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者干預后抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分顯著低于干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護理在維持性血液透析患者中的應用價值較高，可改善患者護理滿意度，改善患者抑郁情況和焦慮情況。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.18.074

江西 331100 江西省豐城市人民醫(yī)院血透室（熊軍英）