唐述權(quán)（重慶市南川區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，重慶 408400）

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中藥輔助治療老年輕中度慢性持續(xù)期哮喘效果觀察

唐述權(quán)
（重慶市南川區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，重慶 408400）

［摘 要］目的：觀察中藥輔助治療老年輕中度慢性持續(xù)期哮喘的效果。方法：160例隨機(jī)分為兩組各80例。兩組均用西醫(yī)治療，觀察組加用中藥治療。結(jié)果：總有效率觀察組97．5%、對(duì)照組73．75%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）。 結(jié)論：中藥輔助治療老年輕中度慢性持續(xù)期哮喘效果較好。

［關(guān)鍵詞］哮喘；慢性持續(xù)期；老年；中藥；輔助；對(duì)照治療觀察

［Abstract］Objective：To observe the effect of TCM adjuvant therapy on elderly patients with mild-to-moderate chronic asthma duration. Method：160 cases were randomly divided into two groups，with 80 cases in each group. Both groups were treated with western medicine while the observation group were treated with Chinese herbs additionally. Result： The total effective rate of the observation group was 97.5% while that of the control group was 73.75%. There was significant difference in two groups （P＜0.05）.The clinical indexes of the observation group were superior to that of the control group significantly （P＜0.05）.Conclusion：TCM adjuvant therapy has good effect on elderly patients with mildto-moderate chronic asthma duration.

［Key Words］ Asthma；Chronic duration；Elderly patients；Chinese herbs；Adjuvant therapy；Control treatment and observation

我們用中藥輔助治療老年輕中度慢性持續(xù)期哮喘效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　臨床資料

共160例，均為我院2013年3月至2015年2月收治患者，隨機(jī)分為兩組各80例。觀察組男42例，女38例；年齡61～75歲，平均（68.3±1.2）歲；病程3個(gè)月～6年，平均（3.3±1.2）年；合并呼吸道感染21例，咳嗽26例，痰多16例，合并支氣管擴(kuò)張17例。對(duì)照組男44例，女36例；年齡62～74歲，平均（68.7±1.5）歲；病程2個(gè)月～7年，平均（3.4±1.1）年；呼吸道感染22例，咳嗽21例，痰多18例，支氣管擴(kuò)張19例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合《支氣管哮喘防治指南》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)［1-2］。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有嚴(yán)重心腦疾病，其他器官病變，神經(jīng)精神障礙［3］。

2　治療方法

兩組均用西醫(yī)常規(guī)治療，包括擴(kuò)張支氣管，抗炎。主要選擇糖皮質(zhì)激素﹑免疫抑制劑﹑β2受體激動(dòng)劑［4-5］。布地奈德（魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為H20030987）1日200～800μg，分2～4次。沙丁胺醇［葛蘭素史克（重慶）有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H10940001］100～200μg，4～8h1次，24h內(nèi)用藥劑量不超過(guò)800μg。

觀察組加用制附子30g，麻黃6g，桂枝10g，白芍15g，法半夏10g，炙甘草9g，干姜9g，五味子6g，細(xì)辛3g。每日1劑，早晚水煎服，每次150mL。

兩組均治療2個(gè)月［6］。

3　療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：哮喘緩解，或基本消除，能夠正常飲食，睡眠質(zhì)量較高。有效：哮喘一定程度控制，發(fā)病次數(shù)有所降低，生活質(zhì)量獲得提升。無(wú)效：哮喘未緩解。

用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4　治療效果

兩組療效比較見(jiàn)表1。

表1　兩組療效比較 例（%）

兩組臨床指標(biāo)比較見(jiàn)表2。

表2　兩組臨床指標(biāo)比較 （±s）

表2　兩組臨床指標(biāo)比較 （±s）

組別　n　 PEF變異率（%）FEV1（L）　SaO2（%）觀察組　80　 15.7±3.9　 1.8±0.5　 97.1±1.2對(duì)照組　80　 18.3±5.5　 1.5±0.2　 94.3±1.7 9.236　10.258　 11.745 P ＜0.05　?。?.05　?。?.05 t

5　討 論

哮喘屬中醫(yī)“哮病”范疇。中藥輔助治療老年輕中度慢性持續(xù)期哮喘，優(yōu)勢(shì)有以下幾個(gè)方面。一是身體康復(fù)速度較快，持續(xù)效果較長(zhǎng)，減少反復(fù)發(fā)作。二是可根據(jù)患者的具體表現(xiàn)，湯藥針對(duì)性較強(qiáng)，可根據(jù)臨床表現(xiàn)及康復(fù)情況階段性的服藥。三是能夠有效達(dá)到治本的效果?？祻?fù)到一定程度后可逐步減少服藥的劑量，減少藥物的不良影響。

針對(duì)老年輕中度慢性持續(xù)期哮喘患者的特點(diǎn)，中藥輔助治療能夠進(jìn)一步穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥。

［參考文獻(xiàn)］

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［中圖分類(lèi)號(hào)］R562.25

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B

［文章編號(hào)］1004-2814（2016）05-0473-02

［收稿日期］2015-12-09