孟　拓

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前列地爾治療高齡糖尿病合并慢性腎臟病患者療效和安全性分析

孟拓

【摘要】目的 探討前列地爾治療高齡糖尿病合并慢性腎臟病患者療效和安全性。方法 選擇我院2013年11月～2015年8月收治的高齡糖尿病合并慢性腎臟病患者82例，根據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法，隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組各41例。對照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用前列地爾治療。比較兩組患者的血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白。結(jié)果 觀察組患者的血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白均優(yōu)于對照組（P＜0．05）。結(jié)論 前列地爾治療高齡糖尿病合并慢性腎臟病患者的療效顯著。

【關(guān)鍵詞】前列地爾；高齡；糖尿??；慢性腎臟病

作者單位：吉林省吉林油田總醫(yī)院內(nèi)分泌科，吉林 松原 138000

糖尿病合并慢性腎臟病是臨床上多發(fā)的疾病，發(fā)病人群多為老年人［1-2］，隨著社會老齡化加快，該疾病的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢［3］。

1　資料和方法

1.1基線資料

將我院在2013年11月～2015年8月收治的高齡糖尿病合并慢性腎臟病患者82例作為臨床研究對象。采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組分為觀察組和對照組，每組41例。觀察組：男25例，女16例，平均年齡（63.31±3.23）歲。對照組：男26例，女15例，平均年齡（64.23±3.08）歲。觀察組和對照組對比其各項(xiàng)基線資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行科學(xué)的研究對比。

1.2方法

對照組給予常規(guī)治療，阿司匹林100 mg/d，辛伐他汀20 mg/d。觀察組給予前列地爾治療10 μg，靜脈滴注，每天1次［4］。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組患者研究的數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，患者的血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為兩組治療后指標(biāo)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者的血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白臨床數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1　兩組臨床效果對比（±s）

表1　兩組臨床效果對比（±s）

注：*與對照組比較，P＜0.05

組別　例數(shù)（n）　血尿素氮（mmol/L）　血肌酐（mmol/L）　24 h尿蛋白（mg）觀察組　41　8.34±2.49*　121.33±36.28*　652.51±132.17*對照組　41　12.04±4.28　188.44±42.36　924.06±140.19

3　討論

糖尿病合并慢性腎臟病在臨床上比較常見，多發(fā)于老年人群，隨著社會老齡化，而且老年人的自身免疫能力下降，該病的發(fā)病率不斷上升［5-6］。

對糖尿病合并慢性腎臟病患者采用常規(guī)治療方法，一般是控制患者的血糖和血壓，限制患者的鈉鹽和蛋白質(zhì)的攝入量等，采用常規(guī)治療能達(dá)到一定的效果，但是患者血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白的改善不理想。

前列地爾屬于改善微循環(huán)的藥物，能有效的抑制血小板的聚集［7-9］。前列地爾直接作用于腎小球動脈以及系膜細(xì)胞等病變部位，能夠擴(kuò)張腎血管，促進(jìn)血管流動，降低腎血管及腎小球毛細(xì)血管的阻力，而且不良反應(yīng)少，能有效的改善患者的血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白，治療效果較理想。

本研究表明，觀察組患者的血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

總之，前列地爾治療高齡糖尿病合并慢性腎臟病患者的療效較好。

參考文獻(xiàn)

［1］李晨芳． 前列地爾治療高齡糖尿病并慢性腎臟病患者療效分析［J］． 糖尿病新世界，2015，35（20）：7-9．

［2］劉源． 前列地爾治療高齡糖尿病并慢性腎臟病患者的臨床效果和安全性探討［J］． 糖尿病新世界，2015，35（21）：5-7．

［3］房彩芬． 前列地爾治療高齡糖尿病并慢性腎臟病患者的療效和安全性［J］． 中國民康醫(yī)學(xué)，2015，27（22）：51-52．

［4］余賽英，肖惠芳． 前列地爾治療高齡糖尿病并慢性腎臟病患者效果觀察［J］． 現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（22）：5187-5189．

［5］趙欣欣． 前列地爾治療高齡糖尿病并慢性腎臟病患者的臨床分析［J］． 黑龍江科學(xué)，2015，6（16）：6-7．

［6］畢瑞玲． 前列地爾治療高齡糖尿病并慢性腎臟病患者療效和安全性［J］． 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（35）：71．

［7］張芳． 前列地爾治療高齡糖尿病合并慢性腎臟病的安全性［J］．北方藥學(xué)，2015，12（8）：128-129．

［8］楊萍． 前列地爾治療高齡糖尿病并慢性腎臟病患者療效的探討［J］． 大家健康（學(xué)術(shù)版），2015（9）：19-21．

［9］袁峰． 卡托普利片、前列地爾注射液聯(lián)合應(yīng)用治療糖尿病腎病的療效觀察［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（20）：168-170．

Efficacy and Safety Analysis of Alprostadil in the Treatment of Elderly Patients With Diabetes Mellitus and Chronic Kidney Disease

MENG Tuo Endocrine Department， Jilin province of Jilin Oilfield General Hospital， Songyuan Jilin 138000， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of alprostadil in the treatment of elderly diabetic patients and the efficacy and safety of chronic kidney disease. Methods 82 cases with diabetes mellitus and chronic kidney disease patients were chosen in our hospital from November 2013 to August 2015， according to the computer random grouping method， were randomly divided into observation group and control group， 41 cases in each group. The control group received routine treatment， the observation group in the conventional treatment plus alprostadil treatment. Comparing the two groups of patients with blood urea nitrogen， serum creatinine， 24 h urine protein. Results The observation group of patients with blood urea nitrogen，serum creatinine， 24 h urine protein was better than the control group （P＜0.05）. Conclusion The curative effect of alprostadil in the treatment of elderly diabetic patients with chronic kidney disease is significant， worthy of clinical popularization.

［Key words］Alprostadil， Elderly， Diabetes mellitus， Chronic kidney disease

【中圖分類號】R587．1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0126-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．091