王龍惠
【摘 要】近些年來,我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生改革工作進(jìn)一步深化開展,不僅給各地公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展帶來新的動(dòng)力和機(jī)遇,也給醫(yī)院管理工作帶來了新的問題和挑戰(zhàn)。尤其是醫(yī)院采購(gòu)、行政管理模式等的改變,使得固定資產(chǎn)管理工作在公立醫(yī)院管理工作中的地位和重要作用越來越突顯出來,成為公立醫(yī)院日常管理工作中尤為重要的一項(xiàng)資產(chǎn)管控內(nèi)容。本文就當(dāng)前公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中存在的問題進(jìn)行簡(jiǎn)要分析,并就如何進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部控制機(jī)制在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的應(yīng)用效果提出自己的建議和看法,以期更好的推動(dòng)我國(guó)公立醫(yī)院建設(shè)的快速、平穩(wěn)、健康發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;內(nèi)部控制;應(yīng)用措施
目前,我國(guó)大部分公立醫(yī)院都已經(jīng)在日常管理中引入內(nèi)部控制的管理概念,然而由于時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)少以及社會(huì)環(huán)境等因素的影響,內(nèi)部控制機(jī)制雖然在醫(yī)院部分日常管理工作中應(yīng)用效果較好,但在固定資產(chǎn)管理工作中的應(yīng)用仍然存在一些問題和不足,對(duì)醫(yī)院當(dāng)前及未來的管理建設(shè)均造成了一定的影響和限制。下面,文章簡(jiǎn)單分析和總結(jié)我國(guó)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的現(xiàn)狀,并研究和探討內(nèi)部控制機(jī)制在固定資產(chǎn)管理中的應(yīng)用對(duì)策,從而不斷提高公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的水平,進(jìn)而更好的推進(jìn)我國(guó)公立醫(yī)院建設(shè)的現(xiàn)代化、科學(xué)化、可持續(xù)性發(fā)展。
一、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的問題
1.固定資產(chǎn)管理的意識(shí)薄弱
公立醫(yī)院的財(cái)政來源往往是財(cái)政性投資與營(yíng)業(yè)性收入相結(jié)合。由于長(zhǎng)期受到傳統(tǒng)事業(yè)單位管理的影響,導(dǎo)致公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層缺乏充分的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),對(duì)固定資產(chǎn)管理的關(guān)注和重視不足,在固定資產(chǎn)管理上依然沿用過去簡(jiǎn)單、落后的管理控制模式,缺乏科學(xué)、先進(jìn)的管理控制觀念,從而導(dǎo)致公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作效率較低,無法充分滿足當(dāng)前公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展需求。
2.缺乏完善的固定資產(chǎn)管理制度體系
在當(dāng)前新醫(yī)療改革背景下,我國(guó)許多公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理制度仍然沿用著過去傳統(tǒng)的規(guī)章制度,缺乏適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院管理發(fā)展的資產(chǎn)管理制度,其制度內(nèi)容不合理、不科學(xué),管理方式和標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)落后,在固定資產(chǎn)的采購(gòu)、使用、保存、收益、報(bào)廢等管理方面缺乏有效、科學(xué)的動(dòng)態(tài)化控制,從而導(dǎo)致公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作缺乏有效性、時(shí)效性和安全性。
3.缺乏信息化的固定資產(chǎn)管理平臺(tái)
21世紀(jì)是網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代,計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)代各行業(yè)組織機(jī)構(gòu)普遍采用的經(jīng)營(yíng)管理手段之一。而在我國(guó)的許多公立醫(yī)院中,雖然已經(jīng)在門診、住院等科室采用了信息化管理系統(tǒng),但在固定資產(chǎn)管理方面的信息化程度仍然偏低,在固定資產(chǎn)采購(gòu)、入檔、保管等許多工作上仍然沿用過去傳統(tǒng)、落后的人工方法,不僅造成管理人員工作任務(wù)重、壓力大、效率低等問題,也容易在統(tǒng)計(jì)核算時(shí)出現(xiàn)諸多工作錯(cuò)誤。而有些公立醫(yī)院雖然已經(jīng)將固定資產(chǎn)工作納入到醫(yī)院整體信息管理系統(tǒng)中來,但由于受到環(huán)境、技術(shù)、人員等方面的限制,通常只是簡(jiǎn)單的進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的錄入、歸檔、盤點(diǎn)等,不能真正發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在固定資產(chǎn)管理工作中的優(yōu)勢(shì)和作用。
二、加強(qiáng)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中內(nèi)部控制機(jī)制的應(yīng)用措施
1.提高公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)內(nèi)控意識(shí)
公立醫(yī)院管理層要結(jié)合當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)新形勢(shì),通過認(rèn)真了解和學(xué)習(xí)固定資產(chǎn)管理以及內(nèi)部控制機(jī)制的相關(guān)知識(shí),正確認(rèn)識(shí)固定資產(chǎn)管理以及內(nèi)控機(jī)制在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展中的重要作用,積極提高和強(qiáng)化固定資產(chǎn)內(nèi)控意識(shí),摒棄落后、過時(shí)的陳舊管理觀念,積極采納、創(chuàng)新符合現(xiàn)代醫(yī)院管理的新觀念、新模式,從而更好的強(qiáng)化內(nèi)控工作在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)工作中所起到了的積極作用和意義。
2.創(chuàng)新和改革醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度
公立醫(yī)院要根據(jù)新一輪醫(yī)療改革工作的具體要求和發(fā)展趨勢(shì),結(jié)合我國(guó)現(xiàn)行的相關(guān)法律政策,從公立醫(yī)院未來經(jīng)營(yíng)發(fā)展的實(shí)情出發(fā),制定符合當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)工作的內(nèi)控管理規(guī)章制度,積極修改、完善和補(bǔ)充過去不健全、不切實(shí)、不合理的管理制度,明確當(dāng)前公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的新目標(biāo)、新方法、新流程以及新標(biāo)準(zhǔn)等,加強(qiáng)固定資產(chǎn)內(nèi)控管理工作在信息安全以及自動(dòng)化方面的制度規(guī)范,從而確保公立醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)控工作具備完善、健全、可靠的制度后盾。
3.強(qiáng)化固定資產(chǎn)內(nèi)控管理的信息化水平
無紙化、自動(dòng)化、信息化是現(xiàn)代醫(yī)院管理發(fā)展的重要趨勢(shì)之一,因此,在這一環(huán)境背景下,公立醫(yī)院必須要不斷提升固定資產(chǎn)內(nèi)控管理工作的信息化水平,大力構(gòu)建固定資產(chǎn)內(nèi)控管理信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),在計(jì)算機(jī)技術(shù)、系統(tǒng)工程、信息科學(xué)知識(shí)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等相關(guān)知識(shí)理論的指導(dǎo)下,組織專業(yè)人員構(gòu)建和完善醫(yī)院自身的固定資產(chǎn)信息數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),使醫(yī)院管理人員能夠?qū)ΜF(xiàn)存固定資產(chǎn)的相關(guān)庫(kù)存、使用、收益等情況進(jìn)行實(shí)時(shí)了解和監(jiān)控,從而更好的提高公立醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)控管理的信息化水平。
4.提高固定資產(chǎn)管理人員的素質(zhì)水平
公立醫(yī)院必須要加強(qiáng)對(duì)在職固定資產(chǎn)內(nèi)控人員在業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)技能、道德修養(yǎng)等方面的強(qiáng)化提高,通過對(duì)他們進(jìn)行定期的、專業(yè)的教育培訓(xùn),提高固定資產(chǎn)內(nèi)控人員在信息化管理模式下的知識(shí)儲(chǔ)備、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)能力以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等,及時(shí)認(rèn)識(shí)和掌握當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的新理念、新知識(shí)、新制度、新方法,強(qiáng)化他們的資產(chǎn)核算能力、預(yù)測(cè)評(píng)估能力以及業(yè)務(wù)素質(zhì)水平等,從而打造一支業(yè)務(wù)水平高、綜合能力強(qiáng)的高素質(zhì)固定資產(chǎn)內(nèi)控管理人才隊(duì)伍。
三、結(jié)語
公立醫(yī)院要積極加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制和管理,通過制度、機(jī)制、管理等多方面渠道提高固定資產(chǎn)內(nèi)控工作的切實(shí)性、全面性和有效性,從而更好的促進(jìn)和推動(dòng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的建設(shè)發(fā)展,使我國(guó)公立醫(yī)院管理建設(shè)不斷向著科學(xué)化、現(xiàn)代化、經(jīng)濟(jì)化的良性方向邁進(jìn)。
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