王龍惠

【摘 要】近些年來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革工作進一步深化開展，不僅給各地公立醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展帶來新的動力和機遇，也給醫(yī)院管理工作帶來了新的問題和挑戰(zhàn)。尤其是醫(yī)院采購、行政管理模式等的改變，使得固定資產(chǎn)管理工作在公立醫(yī)院管理工作中的地位和重要作用越來越突顯出來，成為公立醫(yī)院日常管理工作中尤為重要的一項資產(chǎn)管控內(nèi)容。本文就當前公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中存在的問題進行簡要分析，并就如何進一步強化內(nèi)部控制機制在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的應用效果提出自己的建議和看法，以期更好的推動我國公立醫(yī)院建設的快速、平穩(wěn)、健康發(fā)展。

【關鍵詞】公立醫(yī)院；固定資產(chǎn)管理；內(nèi)部控制；應用措施

目前，我國大部分公立醫(yī)院都已經(jīng)在日常管理中引入內(nèi)部控制的管理概念，然而由于時間短、經(jīng)驗少以及社會環(huán)境等因素的影響，內(nèi)部控制機制雖然在醫(yī)院部分日常管理工作中應用效果較好，但在固定資產(chǎn)管理工作中的應用仍然存在一些問題和不足，對醫(yī)院當前及未來的管理建設均造成了一定的影響和限制。下面，文章簡單分析和總結我國公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的現(xiàn)狀，并研究和探討內(nèi)部控制機制在固定資產(chǎn)管理中的應用對策，從而不斷提高公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的水平，進而更好的推進我國公立醫(yī)院建設的現(xiàn)代化、科學化、可持續(xù)性發(fā)展。

一、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的問題

1.固定資產(chǎn)管理的意識薄弱

公立醫(yī)院的財政來源往往是財政性投資與營業(yè)性收入相結合。由于長期受到傳統(tǒng)事業(yè)單位管理的影響，導致公立醫(yī)院的領導層缺乏充分的市場競爭意識，對固定資產(chǎn)管理的關注和重視不足，在固定資產(chǎn)管理上依然沿用過去簡單、落后的管理控制模式，缺乏科學、先進的管理控制觀念，從而導致公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作效率較低，無法充分滿足當前公立醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展需求。

2.缺乏完善的固定資產(chǎn)管理制度體系

在當前新醫(yī)療改革背景下，我國許多公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理制度仍然沿用著過去傳統(tǒng)的規(guī)章制度，缺乏適應當前醫(yī)院管理發(fā)展的資產(chǎn)管理制度，其制度內(nèi)容不合理、不科學，管理方式和標準相對落后，在固定資產(chǎn)的采購、使用、保存、收益、報廢等管理方面缺乏有效、科學的動態(tài)化控制，從而導致公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作缺乏有效性、時效性和安全性。

3.缺乏信息化的固定資產(chǎn)管理平臺

21世紀是網(wǎng)絡信息時代，計算機互聯(lián)網(wǎng)技術已經(jīng)成為現(xiàn)代各行業(yè)組織機構普遍采用的經(jīng)營管理手段之一。而在我國的許多公立醫(yī)院中，雖然已經(jīng)在門診、住院等科室采用了信息化管理系統(tǒng)，但在固定資產(chǎn)管理方面的信息化程度仍然偏低，在固定資產(chǎn)采購、入檔、保管等許多工作上仍然沿用過去傳統(tǒng)、落后的人工方法，不僅造成管理人員工作任務重、壓力大、效率低等問題，也容易在統(tǒng)計核算時出現(xiàn)諸多工作錯誤。而有些公立醫(yī)院雖然已經(jīng)將固定資產(chǎn)工作納入到醫(yī)院整體信息管理系統(tǒng)中來，但由于受到環(huán)境、技術、人員等方面的限制，通常只是簡單的進行數(shù)據(jù)資料的錄入、歸檔、盤點等，不能真正發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在固定資產(chǎn)管理工作中的優(yōu)勢和作用。

二、加強公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中內(nèi)部控制機制的應用措施

1.提高公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)內(nèi)控意識

公立醫(yī)院管理層要結合當前我國的醫(yī)療市場新形勢，通過認真了解和學習固定資產(chǎn)管理以及內(nèi)部控制機制的相關知識，正確認識固定資產(chǎn)管理以及內(nèi)控機制在醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中的重要作用，積極提高和強化固定資產(chǎn)內(nèi)控意識，摒棄落后、過時的陳舊管理觀念，積極采納、創(chuàng)新符合現(xiàn)代醫(yī)院管理的新觀念、新模式，從而更好的強化內(nèi)控工作在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)工作中所起到了的積極作用和意義。

2.創(chuàng)新和改革醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度

公立醫(yī)院要根據(jù)新一輪醫(yī)療改革工作的具體要求和發(fā)展趨勢，結合我國現(xiàn)行的相關法律政策，從公立醫(yī)院未來經(jīng)營發(fā)展的實情出發(fā)，制定符合當前醫(yī)院固定資產(chǎn)工作的內(nèi)控管理規(guī)章制度，積極修改、完善和補充過去不健全、不切實、不合理的管理制度，明確當前公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的新目標、新方法、新流程以及新標準等，加強固定資產(chǎn)內(nèi)控管理工作在信息安全以及自動化方面的制度規(guī)范，從而確保公立醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)控工作具備完善、健全、可靠的制度后盾。

3.強化固定資產(chǎn)內(nèi)控管理的信息化水平

無紙化、自動化、信息化是現(xiàn)代醫(yī)院管理發(fā)展的重要趨勢之一，因此，在這一環(huán)境背景下，公立醫(yī)院必須要不斷提升固定資產(chǎn)內(nèi)控管理工作的信息化水平，大力構建固定資產(chǎn)內(nèi)控管理信息化網(wǎng)絡系統(tǒng)，在計算機技術、系統(tǒng)工程、信息科學知識以及網(wǎng)絡技術等相關知識理論的指導下，組織專業(yè)人員構建和完善醫(yī)院自身的固定資產(chǎn)信息數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，使醫(yī)院管理人員能夠對現(xiàn)存固定資產(chǎn)的相關庫存、使用、收益等情況進行實時了解和監(jiān)控，從而更好的提高公立醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)控管理的信息化水平。

4.提高固定資產(chǎn)管理人員的素質水平

公立醫(yī)院必須要加強對在職固定資產(chǎn)內(nèi)控人員在業(yè)務素質、職業(yè)技能、道德修養(yǎng)等方面的強化提高，通過對他們進行定期的、專業(yè)的教育培訓，提高固定資產(chǎn)內(nèi)控人員在信息化管理模式下的知識儲備、業(yè)務素質、技術能力以及實踐經(jīng)驗等，及時認識和掌握當前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的新理念、新知識、新制度、新方法，強化他們的資產(chǎn)核算能力、預測評估能力以及業(yè)務素質水平等，從而打造一支業(yè)務水平高、綜合能力強的高素質固定資產(chǎn)內(nèi)控管理人才隊伍。

三、結語

公立醫(yī)院要積極加強對固定資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制和管理，通過制度、機制、管理等多方面渠道提高固定資產(chǎn)內(nèi)控工作的切實性、全面性和有效性，從而更好的促進和推動公立醫(yī)院經(jīng)濟的建設發(fā)展，使我國公立醫(yī)院管理建設不斷向著科學化、現(xiàn)代化、經(jīng)濟化的良性方向邁進。

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