楊小珍　陳春麗

【摘 要】在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中，細菌學(xué)綜合性實驗的合理應(yīng)用，可以讓學(xué)生充分了解細菌分離鑒定技術(shù)的相關(guān)知識，并進一步掌握現(xiàn)代分子生物學(xué)的相關(guān)技術(shù)，對于增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、工作熱情等有著重要影響。本文就細菌學(xué)綜合性實驗在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用策略進行探討，對細菌學(xué)綜合性實驗在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果進行合理分析，以全面提升《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】細菌學(xué)綜合性實驗；《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)；應(yīng)用效果

根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)情況來看，《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》是非?；A(chǔ)的必修課，可以為臨床各科的免疫學(xué)疾病、感染性疾病等的學(xué)習(xí)奠定重要理論基礎(chǔ)。因此，對細菌學(xué)綜合性實驗在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果有比較全面的了解，對于增強學(xué)生的綜合能力有著極大作用。

一、細菌學(xué)綜合性實驗在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用策略

在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中，腸致病菌的分離與鑒定是非常重要的教學(xué)內(nèi)容，也是學(xué)生學(xué)習(xí)遇到難點和重點，需要采用有效的教學(xué)方法，才能更好的激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力、提高他們的分析能力。在嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范操作的情況下，細菌學(xué)綜合性實驗在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中的實際應(yīng)用，應(yīng)采取的策略主要包括如下幾個方面：

（1）材料和試劑等的合理選擇。本文介紹的是人體腸道桿菌的分離與鑒定，首先，選取臨床專業(yè)學(xué)生的女生25名、男生15名，并讓學(xué)生自己采集14份普通糞便的標(biāo)本，將它們存放在甘油保存液中，以便實驗時使用。其次，采用的API10S革蘭陰性細菌生化反應(yīng)鑒定條是由中國某個公司生產(chǎn)的，麥康凱和普通瓊脂培養(yǎng)基是來自上海某個疾病預(yù)防控制中心的，聚合酶鏈反應(yīng)擴增試劑盒、瓊脂糖凝膠、細菌基因組提取試劑盒、TA克隆試劑盒等是由上海某個公司生產(chǎn)的，DNA引物是來自上海某個生物公司的，核苷酸序列測定是上海某個來完成的。

（2）教學(xué)實驗和相關(guān)安排。在實踐教學(xué)中，人體腸道桿菌的分離與鑒定是一項綜合性較高的知識點，通常是在細菌學(xué)教學(xué)獲得后半部分進行，并且，是在五周中進行五次。在這個時候，學(xué)生已經(jīng)掌握有一些感染性疾病微生物學(xué)的基本檢查方法、理論知識等，并實際進行果一些醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的操作練習(xí)。因此，細菌學(xué)綜合性實驗可以安排在學(xué)生的日常實驗課中，不需要占據(jù)學(xué)生的其他時間。

二、細菌學(xué)綜合性實驗在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果

（1）學(xué)生實驗方面。在完成所有操作和教學(xué)實驗以后，學(xué)生得到的實驗結(jié)果和預(yù)期的結(jié)果是一樣的，一般人體腸道桿菌發(fā)酵或不發(fā)酵乳糖，在麥康凱培養(yǎng)基上的顏色是無色或粉紅色菌落，則是革蘭陰性桿菌。同時，藥敏試驗、API10S革蘭陰性細菌生化反應(yīng)鑒定條、16SrRNA PCR產(chǎn)物電泳圖都有對應(yīng)的結(jié)果，和預(yù)期結(jié)果是相同的。

（2）教學(xué)效果方面。一般情況下，教學(xué)效果包括學(xué)生實驗操作分析、綜合性教學(xué)實驗“人體腸道桿菌的分離與鑒定”的問卷調(diào)查兩個部門，其中，學(xué)生實驗操作分析讓學(xué)生接觸了微生物學(xué)實驗的所有基礎(chǔ)性操作，有利于學(xué)生進一步掌握分區(qū)劃線接種、革蘭染色、液體培養(yǎng)基接種等的操作技能和實驗技能，對于幫助學(xué)生掌握系統(tǒng)的、準(zhǔn)確的實驗操作流程有著極大作用。但是，學(xué)生在微生物分子生物學(xué)方面的理論知識比較欠缺、實際操作技能也比較少，是今后實驗教學(xué)必須高度重視的內(nèi)容之一。與其相比，通過問卷調(diào)查的方式了解實驗教學(xué)的效果發(fā)現(xiàn)，糞便是人體腸道正常菌群的重要組成部分，其含有大量的、不同種類的腸道桿菌，在采用麥康凱平板進行分離培養(yǎng)的情況下，有著非常高的成功率，可以很好的滿足細菌學(xué)總結(jié)性實驗的要求。同時，采用糞便作為標(biāo)本，沒有痛苦，也便于完整保存。學(xué)生在對自己采集的標(biāo)本進行分離和鑒定時，可以大大增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并激發(fā)學(xué)生的探索思維和創(chuàng)新能力。另外，細菌基因組提取、DNA片段測序前TA克隆、藥敏試驗和PCR擴增產(chǎn)物分離與純化等多種技術(shù)的合理應(yīng)用，可以使學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)操作技術(shù)、分子生物學(xué)操作技術(shù)等得到有效提高，對于促進學(xué)生未來良好發(fā)展有著重要作用。

三、結(jié)束語

綜上所述，在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用細菌學(xué)綜合性實驗，是知識性教育向著創(chuàng)造性教育方向發(fā)展的重要需求，必須與傳統(tǒng)知識體系、基礎(chǔ)臨床知識等緊密聯(lián)系到一起，并增加學(xué)生的動手機、操作興趣等，才能在充分結(jié)合各種先進技術(shù)和設(shè)備等的基礎(chǔ)上，真正促進學(xué)生各方面能力不斷提高，對于醫(yī)療事業(yè)長遠發(fā)展有著重要意義。

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