周婷

摘 要 近些年，高校心理咨詢得到了快速的發(fā)展，但是規(guī)范化程度不高，對倫理守則的遵守存在著很多問題，如多重關(guān)系問題，保密工作存在缺陷，無視知情同意以及很多咨詢教師自身能力不足等，可以通過加強對咨詢師倫理的培訓，加強心理咨詢制度的建設(shè)，逐步完善并靈活運用高校心理咨詢倫理規(guī)范這些措施，不斷提高高校心理咨詢教師的倫理意識和業(yè)務(wù)水平，促進高校心理咨詢的規(guī)范化和標準化。

關(guān)鍵詞 心理咨詢 倫理困境 對策

中圖分類號：G448；B82-05 文獻標識碼：A

近些年，隨著人們健康意識的提升，對心理咨詢的重視程度也逐步提高，心理咨詢行業(yè)得到迅速的發(fā)展 。特別是國家對大學生心理健康教育的重視，高校心理咨詢的發(fā)展更是跨越了開創(chuàng)階段，進入普及與提高階段，心理咨詢的規(guī)范化逐步提上議程。2007 年由中國心理學會編制的《中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則》 對專業(yè)關(guān)系，隱私權(quán)與保密性、職業(yè)責任，心理測量與評估，教學、培訓和督導以及研究和發(fā)表等問題都做了明確的規(guī)定和要求。然而，鑒于高校心理咨詢的特殊性，其倫理規(guī)范的應(yīng)用要重新經(jīng)過研究和修訂，以適應(yīng)高校心理咨詢現(xiàn)狀，目前關(guān)于這方面的研究較少。所以，制定較為合理可行的心理咨詢倫理標準對高校心理咨詢的發(fā)展有著重要的作用。

1高校心理咨詢師常見倫理困境

1.1多重關(guān)系不可避免

心理師與尋求專業(yè)服務(wù)者之間除治療關(guān)系之外，還存在或發(fā)展出其他具有利益和親密、情感等特點的人際關(guān)系的狀況被稱為雙重關(guān)系，后來這個詞逐漸被多重關(guān)系 一詞所替代。在高校中，心理咨詢教師服務(wù)的對象主要是在校大學生，而咨詢老師一方面是心理咨詢師，另一方面又扮演教師的角色，承擔著課程的教學，有些來訪的學生可能就是咨詢老師所教某一門課程的學生，所以和學生之間不僅是咨訪關(guān)系，也是師生關(guān)系，師生關(guān)系本身就是一種不平等關(guān)系，會使來訪者在咨詢中處在被動地位，不利于咨詢的進行。在工作中，還會出現(xiàn)很多領(lǐng)導和同事有了心理問題也會求助于心理咨詢老師，在中國特有的人情與面子文化下，很多咨詢師也會違背倫理，選擇給熟人進行咨詢，可能也會影響咨詢效果。

1.2保密工作有缺陷

在心理咨詢中，保密原則是首要遵守的原則，也是來訪者最關(guān)注的問題，保密原則要求咨詢師要對來訪者的個人信息及咨詢的相關(guān)問題進行保密，不能向任何人透露。但是，高校畢竟還擔負著對大學生監(jiān)管的責任，一旦學生出現(xiàn)了一些不符合管理規(guī)定，或者會影響到校園安全穩(wěn)定的情況，比如未婚先孕、重度抑郁等，咨詢師可能會打破保密原則。一些到咨詢室來咨詢的學生本身就是學院或者家長送過來的，學院輔導員和家長也很迫切想知道學生情況，在這種情況下，許多咨詢師也選擇將來訪者情況告知他們，而違背保密原則。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)達，很多學校都引進了心理咨詢管理系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)安全問題也會帶來泄密的風險，給咨詢的保密帶來挑戰(zhàn)。

1.3知情同意被無視

知情同意是指當事人在未充分知情的情況下不能真正同意某事。在咨詢的過程中，來訪者有權(quán)知道咨詢的流程，咨詢師所用的咨詢方法，心理咨詢的局限性以及咨詢中的保密和保密例外的原則，但是高校中很多咨詢師在咨詢的過程中都沒有很明確的告知學生這些內(nèi)容。而且，咨詢的案例如果要用于科研、公開發(fā)表、課程教學，這些也需要事先經(jīng)過學生的同意才可以進行，而很多咨詢師都沒有很好地遵守這些規(guī)范。

1.4咨詢師自身能力有待提高

心理咨詢師倫理守則規(guī)定咨詢師應(yīng)在自己專業(yè)能力范圍內(nèi)，根據(jù)自己所接受的教育、培訓和督導的經(jīng)歷和工作經(jīng)驗，為不同人群提供適宜而有效的專業(yè)服務(wù)。而在高校中，咨詢師大多是兼職咨詢師，而且有些并不是心理學科班出身，在高強度的工作壓力下也無暇抽出時間進行培訓和學習，學校也很少為咨詢教師提供學習的機會，所以，在面對一些復雜案例的時候，很多教師不能很好地處理，而超出了自己的能力范圍。

2高校倫理問題的對策

2.1不斷加強倫理培訓，提高咨詢師的倫理水平

要定期對咨詢師進行心理咨詢技能和倫理的培訓，增強咨詢師的倫理意識，提升行業(yè)的規(guī)范性。在咨詢的過程中，遵守倫理原則是心理咨詢師的基本素養(yǎng)，也是保護來訪者和咨詢師的重要依據(jù)。隨著時代的發(fā)展，咨詢的倫理也要與時俱進，心理咨詢師要定期接受專業(yè)督導，在不斷提高自己的心理咨詢理論和技能水平的同時，更要用倫理規(guī)范對心理咨詢活動進行正確的約束，進行自我倫理監(jiān)督，不斷提升專業(yè)素養(yǎng)，從而帶動整個行業(yè)水平的提升。

2.2逐步完善并靈活運用高校心理咨詢倫理規(guī)范

在咨詢的倫理規(guī)范方面，我們一方面需要吸收國外的一些優(yōu)秀成果，另一方面也要考慮到我們國家的文化、傳統(tǒng)和習慣，注重心理咨詢倫理規(guī)范的本土化研究。在高校中做心理咨詢，雙重關(guān)系是無法避免的，但是可以根據(jù)實際情況靈活運用這些倫理規(guī)范，如有些學生確實是咨詢師課堂上教過的學生，但很多學生是因為對教師的課程很喜歡，感興趣，從課堂上了解到了心理咨詢對解決自我問題的重要性，才到咨詢室預約咨詢的，這些對促進穩(wěn)固咨訪關(guān)系的建立反而有很重要的作用。而對于保密工作，在高校中確實是需要考慮學生的安全和校園的穩(wěn)定，但這并不代表要以損害學生的利益為目的，遇到這些問題一方面是需要通知相關(guān)的部門和人員，但是另一方面也要研究出臺相應(yīng)的善后政策，對相關(guān)人員進行心理知識的培訓，要注意保護學生的隱私，將對學生的傷害減少到最小，只有秉著負責任的態(tài)度對待學生，把學生的利益和發(fā)展放在首位，才能更好地將咨詢倫理規(guī)范和現(xiàn)實情況進行有利的結(jié)合，從而發(fā)展出更適合高?，F(xiàn)狀的行業(yè)規(guī)章。

2.3加強對高校心理咨詢的管理，完善心理咨詢的相關(guān)制度

要建立健全心理咨詢的制度，如預約制度、來訪者須知、心理咨詢師守則等，使心理咨詢師的工作有章可循。要有詳細的咨詢工作記錄管理條例及檔案管理制度，最大限度地保護來訪者隱私，防止泄密。咨詢過程中，要和來訪者商量簽署知情同意書，并且要認識到知情同意不是首訪一次性的行為，應(yīng)將其融入到咨詢的全過程。要有詳細的保密例外細則，以避免保密例外不足或過度對學生造成的傷害。

參考文獻

[1] 劉慧，高旭.高校心理咨詢教師多重關(guān)系的倫理態(tài)度與倫理行為調(diào)查[J].現(xiàn)代教育科學，2013（01）：53-57.

[2] 袁夢.關(guān)于高校心理咨詢中倫理困惑的探討[J].湖南第一師范學報，2009（03）：138-140.

[3] 何元慶，方存峰.高校心理咨詢中保密的倫理困境與解決出路[J].中國臨床心理學雜志，2015（02）：378-380+377.