楊小春 路亞娟
【摘要】目的:針對老年患者輸液后出現(xiàn)靜脈炎癥狀使用新鮮馬鈴薯薄片外敷與硫酸鎂、喜遼妥治療的療效比較分析。方法:隨機(jī)的從我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者人群中選擇300人,然后將其平均隨機(jī)分成馬鈴薯薄片治療組、喜遼妥治療組、硫酸鎂治療組,然后每組患者依次使用新鮮馬鈴薯薄片外敷、喜遼妥涂患處皮膚、33%硫酸鎂濕敷,然后根據(jù)三種方式的治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果:經(jīng)過治療分析后發(fā)現(xiàn),在靜脈炎治療中使用馬鈴薯薄片外敷的方式治療總有效率高達(dá)90%、喜遼妥的治療總有效率為91%、硫酸鎂治療的總有效率為70%,由此可以看出,采用新鮮馬鈴薯薄片的治療效果非常的好。結(jié)論:通過研究數(shù)據(jù)結(jié)果可以得出新鮮馬鈴薯薄片外敷對靜脈輸液中老年人出現(xiàn)的靜脈炎治療效果顯著,與醫(yī)學(xué)常用藥喜遼妥效果相近,并且新鮮馬鈴薯薄片對患者沒有肌膚刺激作用,價(jià)格低廉,是值得進(jìn)行臨床廣泛推廣應(yīng)用的。
【關(guān)鍵詞】老年患者 靜脈炎 新鮮馬鈴薯薄片 外敷
老年患者身體機(jī)能逐漸的下降,自身免疫系統(tǒng)功能降低,身體素質(zhì)水平已經(jīng)大不如前。一般患病后往往需要入院進(jìn)行靜脈輸液治療。但是,受到老年患者血管條件差、輸液濃度高、藥物刺激性強(qiáng)等諸多因素的影響,老年患者極易出現(xiàn)局部血管紅腫、疼痛的靜脈炎現(xiàn)象。所以,為了降低老年人治療中的痛苦,本文將針對老年患者靜脈輸液中采用新鮮馬鈴薯薄片外敷與硫酸鎂濕敷、喜遼妥外涂對靜脈炎的治療效果進(jìn)行臨床分析。
1相關(guān)資料及方法
1.1一般資料
針對我院在2014年12月~2015年12月收治的300例出現(xiàn)靜脈輸液靜脈炎的老年患者進(jìn)行臨床研究。其中男性患者194人、女性患者106人,年齡在65~95周歲之間。然后平均隨機(jī)的將所有出現(xiàn)靜脈炎的患者分成馬鈴薯治療組、喜遼妥治療組及硫酸鎂治療組,每組患者100人。并且,所有參與治療研究的患者在靜脈炎部位、滲出面積、性別等方面的數(shù)據(jù)均無差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)含義,且P>0.05,數(shù)據(jù)比較結(jié)果具有研究比較的價(jià)值。
1.2操作方法
首先是馬鈴薯治療組:馬鈴薯治療組的護(hù)理人員應(yīng)將新鮮的馬鈴薯清洗干凈后,用刀具將其均勻的切成1~3毫米厚度的薄片,然后外敷與老年患者靜脈炎狀況明顯的部位,由于新鮮馬鈴薯薄片的濕度好、柔韌性比較高,所以可以對患者的皮膚緊密的貼合在一起,當(dāng)馬鈴薯薄片干化后應(yīng)及時(shí)更換,一般每天可以使用2~3次;其次是硫酸鎂治療組:護(hù)理人員可以選用33%濃度的硫酸鎂在患者靜脈炎癥狀部位濕敷,每日2次,每次持續(xù)一小時(shí);最后是喜遼妥治療組:護(hù)理人員可以蘸取適量的喜遼妥均勻的涂抹在患者靜脈炎癥狀的部位,每天兩次即可。
1.3療效判定的標(biāo)準(zhǔn)
顯效標(biāo)準(zhǔn):患者在外敷1小時(shí)之后,發(fā)現(xiàn)局部疼痛的狀況有顯著的減弱,在4個(gè)小時(shí)候之后腫脹徹底消失,血管的彈性得到良好的恢復(fù)。有效標(biāo)準(zhǔn):患者在外敷2個(gè)小時(shí)之后,發(fā)現(xiàn)局部疼痛狀況有明顯好轉(zhuǎn),在12小時(shí)候腫脹癥狀消失,血管的彈性得到良好的恢復(fù)。無效標(biāo)準(zhǔn):患者外敷時(shí)間高達(dá)24小時(shí)以上,且局部腫痛狀況沒有任何消除、減弱的趨勢,疼痛依舊持續(xù)存在。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本文采用SSPSS18.0數(shù)據(jù)軟件對收集的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析,在計(jì)數(shù)資料處理中運(yùn)用X2進(jìn)行檢驗(yàn),若P<0.05,則說明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、整理、分析后,發(fā)現(xiàn)馬鈴薯治療組、喜遼妥治療組、硫酸鎂治療組的總有效率分別為90%、91%、70%。且馬鈴薯及硫酸鎂治療效果比較中發(fā)現(xiàn)X2=6.250,<0.05,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義;而馬鈴薯與喜遼妥治療效果比較結(jié)果為X2=1.596,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;硫酸鎂與喜遼妥治療效果結(jié)果為X2=14.583,P<0.01,說差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義;所以,由表1可以知道,新鮮馬鈴薯薄片外敷與喜遼妥外涂的治療效果均優(yōu)于硫酸鎂治療效果,且前兩者治療效果相近,數(shù)據(jù)詳見表1。
3討論
老年患者在進(jìn)行靜脈輸液的時(shí)候經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)靜脈炎癥狀,如果不能夠在第一時(shí)間對高滲性、發(fā)皰性等藥物的滲出未能在第一時(shí)間處理,極易使老年患者出現(xiàn)局部組織缺血、血管痙攣、甚至是壞死現(xiàn)象,給老年患者的治療帶來巨大的痛苦與經(jīng)濟(jì)壓力。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用33%硫酸鎂濕敷改善血管通透性、血管內(nèi)皮細(xì)胞功能等方式保護(hù)血管。但是該方法中硫酸鎂蒸發(fā)速度較快,不易處理,對老年人造成了不便,不易進(jìn)行使用。而喜遼妥中的多磺酸黏多糖可以對皮膚進(jìn)行快速的滲透,對血瘀部位進(jìn)行活化,為患者疏通經(jīng)絡(luò),改善血液循環(huán)、消除腫痛等靜脈炎癥狀,且治療效果非常顯著,不過其價(jià)格較高,老年患者一般無法接受。
而我們選用的新鮮馬鈴薯中卻含有大量淀粉、各種礦物質(zhì)、維生素C、瘀酶、龍蔡堿和白士堿,龍蔡堿具有加強(qiáng)血液流通、緩解痙攣、減輕疼痛的作用;酶具有活血散瘀作用;鈣、鐵、磷、鉀等礦物質(zhì),可穩(wěn)定細(xì)胞膜通透性,減少滲透性,利于損傷組織修復(fù);白士堿主要通過吸濕作用保護(hù)皮膚。在進(jìn)行臨床治療應(yīng)用的效果研究中,發(fā)現(xiàn)新鮮馬鈴薯薄片外敷與喜遼妥外涂治療靜脈炎的臨床效果十分接近,且遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于硫酸鎂的治療效果。并且馬鈴薯方便獲取,價(jià)格十分便宜,在進(jìn)行老年患者的靜脈炎治療中的操作方法也比較便捷、高效、安全,治療效果顯著且沒有任何毒副作用,老年患者能夠欣然接受,所以在老年患者靜脈輸液引起的靜脈炎治療中十分具有臨床推廣運(yùn)用的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。不過在馬鈴薯薄片局部外敷是應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一般要求拔針后2h左右進(jìn)行;固定馬鈴薯片要用綁帶或綿布條;應(yīng)挑選色澤黃白、外皮完整無損、質(zhì)地優(yōu)良的馬鈴薯,不能應(yīng)用變質(zhì)、發(fā)芽或變綠的馬鈴薯,因此類馬鈴薯中含大量龍葵素,若被皮膚吸收可引起中毒;馬鈴薯片表面干燥后應(yīng)及時(shí)更換,以保持其汁液持續(xù)滲透于組織中;外敷的馬鈴薯薄片均為消毒,所以不能用于開放性傷口的處理,從而避免傷口感染。
參考文獻(xiàn):
[1]沈永紅,陸靜波.中醫(yī)外治法防治輸液性靜脈炎的護(hù)理進(jìn)展.全科護(hù)理,2015(32).
[2]陳鳳梅,劉玲.馬鈴薯外敷治療套管針?biāo)蚂o脈炎的效果觀察.河南外科學(xué)雜志,2012(02).
[3]孔淑芬.新鮮馬鈴薯片加復(fù)方?jīng)]藥膏外敷治療靜脈炎的療效觀察.軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào),2011(04).