張有年

摘要：目的 探究分析兒科采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗的臨床應用價值。方法 隨機選取我院在2013年2月～2015年2月接收的100例兒科患者，按照患者感染方式的不同，將患者分為觀察組和對照組，每組50例，對照組為細菌感染引起的疾病，觀察組為病毒感染引起的疾病，對兩組患者均采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗，比較分析觀察組和對照組CRP血常規(guī)檢查結(jié)果。結(jié)果 在CRP含量水平方面，觀察組CRP的含量水平為（7.49±2.18）mg/L，對照組CRP的含量水平為（73.83±13.84）mg/L，觀察組顯著低于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對于兒科患者采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗，可進一步明確患者感染的類型，為后期的臨床治療以及預后工作提供科學依據(jù)，具有重要的臨床價值。

關(guān)鍵詞：兒科疾?。籆RP血常規(guī)聯(lián)合檢驗；臨床價值；分析

小兒肺炎、支氣管炎、上呼吸道感染等均屬于兒科常見病，這些疾病均是由不同的細菌、病毒引起的感染，兒科患者由于自身免疫力較差，很容易造成細菌或者病毒感染，而治療的前提則是要明確患者感染的原因及類型，從而更好地開展治療工作，對于炎癥、感染、風濕免疫病等的檢查過程中CPP（C-反應蛋白）發(fā)揮著重要作用[1]，本文分析了兒科采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗的臨床價值，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院在2013年2月～2015年2月接收的100例兒科患者，按照患者感染方式的不同，將患者分為觀察組和對照組，每組50例，觀察組患者中男性27例，女性22例，年齡6個月～10歲，平均年齡為（5.4±1.2）歲；對照組患者中男性25例，女性25例，年齡6個月～11歲，平均年齡（5.5±1.3）歲，觀察組和對照組在一般資料方面比較差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 所有患者均在入院后第2 d清晨空腹條件下，抽取患者靜脈血液3ml進行CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗，所有檢驗工作均由我院具有多年檢驗經(jīng)驗的檢驗科醫(yī)生完成，所有抽取的血液在規(guī)定時間內(nèi)經(jīng)過離心，選取上層血清提取液，采用的是美國的Beckman DXC800全自動生化分析儀，然后采用透射比濁法對不同組別不同患者c-反應蛋白的含量水平實施測定，所有操作均按照操作要求實施，并做好相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄工作。

1.3觀察指標 主要觀察兩組患者所檢查的CRP含量水平，其中正常c-反應蛋白的含量水平為0～12mg/L，對比兩組患者平均c-反應蛋白的含量水平。

1.4統(tǒng)計學分析 對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，采取？字2檢驗，計量資料采取平均值±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗后CRP含量水平比較見表1，從表1中可以看出，觀察組CRP含量水平在正常CRP含量水平范圍內(nèi)，而對照組患者中CRP含量水平則明顯的高于正常CRP含量水平，在兩組患者的CRP含量水平方面，觀察組顯著低于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3討論

CRP是C-反應蛋白的英文縮寫，在正常人體內(nèi)其含量水平處于一定的范圍內(nèi)，但是當患者出現(xiàn)反應炎癥感染之后，就會使得患者體內(nèi)的CRP含量水平急劇上升，其含量水平越高，表明患者病變活動度越高，在臨床上可以通過對CRP含量水平變化了解患者感染的程度以及治療效果評價等，在臨床肺炎、風濕熱、肝炎、外傷和組織壞死、腎炎、心肌梗死、結(jié)核、白血病等細菌感染患者的檢查指標中發(fā)揮著重要作用[2]。

兒科患者由于正處于生長發(fā)育階段，同時自身的各項組織器官還沒有完全成熟，自身免疫力較差，很容易遭受細菌或者病毒感染，進而引發(fā)疾病，在兒科中較為常見的主要有支氣管炎、肺炎、上呼吸道感染等等，而對患者開展治療之前必須要明確患者的感染類型，只有在明白患者是細菌感染引起的還是病毒感染引起的基礎(chǔ)上才能更好地開展治療工作，避免抗菌藥物的不合理使用對患者造成的傷害[3]。

根據(jù)有關(guān)資料顯示[4]，CRP含量水平的變化屬于一項非特異性的檢驗項目，其含量水平的高低并不能明確患者具體的患病，但是通過其含量水平變化卻可以了解患者某一疾病的進展以及經(jīng)過治療之后患者的治療效果，同時在臨床應用中需要和其他的一些檢查指標聯(lián)合起來，才能更好的發(fā)揮其臨床價值，而且CRP含量水平的變化不會受到患者紅細胞、脂質(zhì)、血紅蛋白以及患者年齡因素的影響，在臨床上對于患者感染后的反應炎癥以及抗感染治療效果評價具有重要價值。對于臨床兒科患者不管是由于細菌感染引起的疾病還是病毒感染引起的疾病，其感染之后均表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、頭痛、寒戰(zhàn)等，此時，需要及時的對患者進行治療，否則會對患者產(chǎn)生較大影響[5]。

本研究結(jié)果表明，觀察組CRP的含量水平為（7.49±2.18）mg/L，對照組CRP的含量水平為（73.83±13.84）mg/L，觀察組CRP含量水平在正常CRP含量水平范圍內(nèi)，而對照組患者中CRP含量水平則明顯的高于正常CRP含量水平，在兩組患者的CRP含量水平方面，觀察組顯著低于對照組。通過這一數(shù)據(jù)表明采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗，根據(jù)CRP含量水平可有效地區(qū)分患者感染類型，提高臨床治療的針對性。對于細菌引起的感染類型，其CRP含量水平較高，遠遠地超過了正常人體內(nèi)CRP含量水平，而對于病毒引起的感染類型，其CRP含量水平在正常CRP含量水平范圍之內(nèi)。

CPR含量水平在人體內(nèi)會因為患者感染之后的嚴重程度出現(xiàn)快速的改變，當患者遭受細菌感染后，CRP含量水平會急劇上升，此時所檢測的含量較高，但是在患者采取有效的治療方法之后，患者的CRP含量水平可在較短時間內(nèi)下降，此時患者的炎癥已經(jīng)得到了有效地治療，故CRP含量對于患者體內(nèi)炎癥介質(zhì)的多少有一定的參考意義[6]。對于細菌感染患者采用CRP檢查后呈現(xiàn)陽性，而對于病毒感染的患者其CRP呈陰性。有較好的鑒別作用。

綜上所述，對于兒科患者采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗，可進一步明確患者感染的病因，為后期的臨床治療以及預后工作提供科學的依據(jù)。

參考文獻：

[1]李香云.CRP血常規(guī)檢驗在兒科疾病中的檢驗效果分析[J].航空航天醫(yī)學雜志.2015（8）：955-956.

[2]孔燕.CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科中的應用價值[J].黑龍江醫(yī)藥.2014（3）：662-663.

[3]陳前萍，匡新.hs-CRP、血常規(guī)聯(lián)合檢驗對小兒細菌性感染性疾病診斷價值探討[J].長江大學學報（自科版）醫(yī)學下旬刊.2014（11）：117-118.

[4]畢延娟.CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科的應用研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用.2014（19）：109.

[5]黎海東，鄭丹，李仲庭.CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗用于兒科的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南.2014（20）：188-189，190.

[6]蘇航.探析兒科采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗的臨床價值[J].中外健康文摘.2013（46）：94-95.

編輯/申磊