尚莉莉

（黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

子宮肌瘤為女性生殖器常見良性腫瘤，且多發(fā)生于30-50歲的女性中，其均是因子宮平滑肌組織生成增生，即子宮平滑肌瘤，患有此類疾病的患者多是已婚女性。隨著社會水平的不斷提升，子宮肌瘤發(fā)病率亦隨之提高，這給女性身體健康帶來很大的影響，且現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平不斷提升，腹腔鏡操作技術(shù)亦隨之提高，此項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，逐漸被患者接受和認(rèn)可，現(xiàn)時期的腹腔鏡手術(shù)臨床開展率已占到腹部手術(shù)第三位，但手術(shù)成功率不僅與手術(shù)技術(shù)息息相關(guān)，其更應(yīng)注重患者手術(shù)前及術(shù)后康復(fù)護(hù)理，不然則根本達(dá)不到預(yù)期的手術(shù)效果[1]。本文選擇了我院2016年3月-2018年2月收治的232例子宮肌瘤全切除患者，患者經(jīng)過治療之后，對照組患者住院時間、術(shù)后排氣時間長于觀察組患者；患者手術(shù)之后對其進(jìn)行了三個月隨訪，結(jié)果顯示，觀察組患者臨床護(hù)理效果優(yōu)于對照組患者。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇了我院2016年3月-2018年2月收治的232例子宮肌瘤全切除患者，將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，各組患者116例；患者術(shù)前并無任何并發(fā)癥，亦排除盆腔手術(shù)史；患者術(shù)前均進(jìn)行了常規(guī)宮頸液基細(xì)胞及B超檢查，患者術(shù)前以病理學(xué)檢查確診為子宮肌瘤癥狀；對照組患者年齡均于28-52歲之間，平均年齡為（35.4 2.6）歲，患者子宮肌瘤直徑平均為（42.1 3.2）mm；觀察組患者年齡均于27-54歲之間，平均年齡為（34.2 2.3）歲，子宮肌瘤直徑平均為（38.9 2.5）mm。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組護(hù)理方法

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，為患者及時消毒，并提供適當(dāng)?shù)娘嬍持笇?dǎo)。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法

護(hù)理人員應(yīng)給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理：

（1）手術(shù)前皮膚消毒，患者手術(shù)前應(yīng)給予消毒備皮，以此預(yù)防手術(shù)感染的重要內(nèi)容，腹腔鏡手術(shù)之前應(yīng)對患者施以常規(guī)消毒，且注重臍周清洗及消毒，并對臍窩內(nèi)的污垢及時處理，可于手術(shù)前1天，以潤膚油軟化污垢，促使其徹底清除；（2）胃腸道準(zhǔn)備，手術(shù)前1天內(nèi)不可進(jìn)食，僅進(jìn)些流食，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者禁忌吃大豆類物質(zhì)，此類物質(zhì)極易產(chǎn)生氣體，要盡可能的避免患者腸腔中積氣，不然則會影響患者術(shù)中暴露手術(shù)野，更能促進(jìn)胃腸功能盡快恢復(fù)[2]?；颊呤中g(shù)之前應(yīng)禁食12小時，8小時禁水，口服磷酸鈉鹽溶液之后，患者大便仍然排不干凈，術(shù)前應(yīng)給予清潔灌腸；（3）心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)為患者耐心講解各類相關(guān)知識，并耐心的解答患者的問題，讓患者更深層的了解腹腔鏡手術(shù)，告訴患者相應(yīng)的不良反應(yīng)，以便提高患者戰(zhàn)勝病魔的信息，盡可能避免患者產(chǎn)生焦慮心緒，引導(dǎo)患者正確應(yīng)對各種并發(fā)癥；（4）術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)積極鼓勵患者盡早活動，并輔助患者翻身，有效防止靜脈栓塞形成，以便促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù)，逐漸引導(dǎo)患者完全康復(fù)；（5）術(shù)后并發(fā)癥處理，根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整其體位，且選擇鎮(zhèn)痛泵與止痛藥等轉(zhuǎn)移患者的注意力，并及時觀察患者創(chuàng)口處有無滲血，必要時要報告給主任醫(yī)師，重新縫合或者是換輔料[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者接受手術(shù)治療之后，護(hù)理人員應(yīng)給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組患者住院時間、術(shù)后排氣時間長于觀察組患者；術(shù)后對患者均隨訪了3個月，觀察組患者大約9.48%患者產(chǎn)生并發(fā)癥，對照組患者有18.96%患者產(chǎn)生并發(fā)癥，結(jié)果顯示觀察組患者術(shù)后護(hù)理效果良好。兩組患者術(shù)后排氣時間、術(shù)后住院時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比，見表1。

表1 兩組患者術(shù)后排氣時間、術(shù)后住院時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比

3 討 論

腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)可有效根治子宮肌瘤，而手術(shù)效果與治療效果息息相關(guān)，這時便應(yīng)以腹腔鏡手術(shù)特點(diǎn)，提出相應(yīng)的護(hù)理措施，以便降低患者術(shù)后并發(fā)癥，保證患者早日康復(fù)，這樣亦可提高手術(shù)療效。護(hù)理人員應(yīng)以自己專業(yè)的護(hù)理知識，有效把握護(hù)理要點(diǎn)，加強(qiáng)心理護(hù)理工作，確保胃腸道準(zhǔn)備及備皮消毒工作有序開展，術(shù)后護(hù)理可增強(qiáng)康復(fù)指導(dǎo)與出院指導(dǎo)，為患者康復(fù)提供保障，任何手術(shù)之后都會伴隨并發(fā)癥，這時便應(yīng)采用科學(xué)合理的護(hù)理措施，以提高手術(shù)治療效果[4]。

綜上所述，腹腔鏡患者接受子宮肌瘤全切除手術(shù)之后，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，于其圍手術(shù)期提供良好的護(hù)理，以此提高患者手術(shù)治療效果，且患者術(shù)后康復(fù)速度快，治療效果良好。