張玉平

【摘要】目的：分析在腦出血術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果。方法：隨機(jī)選取我院2014年1月～2015年12月收治的96例腦出血手術(shù)患者，參照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（48例，行常規(guī)護(hù)理）和觀察組（48例，行臨床護(hù)理路徑），對比兩組患者的護(hù)理效果以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)比較，觀察組患者的住院時間短于對照組，住院費(fèi)用少于對照組，疾病認(rèn)知以及運(yùn)動功能評分均優(yōu)于對照組，且并發(fā)癥較少，各組間差異均有意義（P<0.05）。結(jié)論：在腦出血術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑具有顯著效果，可促進(jìn)術(shù)后快速恢復(fù)，減少治療費(fèi)用，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，而且并發(fā)癥較低，安全有效，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；腦出血；術(shù)后護(hù)理；應(yīng)用效果

隨著我國醫(yī)療服務(wù)改革的深入推進(jìn)，臨床護(hù)理路徑作為一種新型的護(hù)理模式，開始在多種疾病的臨床護(hù)理中被廣泛應(yīng)用，具有多元化、個性化、綜合化等特點(diǎn)，充分融合了多種護(hù)理方式的優(yōu)勢[1]。在腦出血術(shù)后患者的護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑具有顯著效果，現(xiàn)我院選取96例相關(guān)患者，作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2014年1月～2015年12月收治的96例腦出血患者，參照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。對照組納入48例，男性29例，女性19例；年齡分布區(qū)間為61～78歲，平均為（72.36±5.12）歲；發(fā)病1～10h內(nèi)入院，平均入院時間為（6.32±2.36）h；其中有26例為首發(fā)腦出血，剩余22例為復(fù)發(fā)性腦出血。觀察組收入48例，男性30例，女性18例；年齡分布區(qū)間為60～80歲，平均為（73.62±4.39）歲；發(fā)病2～9h內(nèi)入院，平均入院時間為（5.69±1.47）h；其中有28例為首發(fā)腦出血，剩余20例為復(fù)發(fā)性腦出血。所有患者均經(jīng)顱腦CT確診，且大部分患者合并有心臟病、高血壓和糖尿病，且意識清醒[2]。組間患者的性別、年齡、入院時間以及腦出血類型等基本資料的差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組術(shù)后患者均采用藥物治療，期間對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上接受臨床護(hù)理路徑，具體措施包括：①患者入院后，周到接待，幫助患者及其家屬迅速了解醫(yī)院環(huán)境，針對腦出血的相關(guān)知識展開宣教。②明確每位患者的主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，將住院期間的基本生活用品準(zhǔn)備好。③確保病房環(huán)境保持干凈，定時進(jìn)行殺菌消毒。另外，指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)營養(yǎng)的飲食習(xí)慣，增強(qiáng)患者的抵抗力和免疫功能。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的住院時間、治療費(fèi)用、對疾病認(rèn)知的評分、運(yùn)動功能評分等護(hù)理效果的評價指標(biāo)進(jìn)行觀察和比較，并對護(hù)理期間肺部感染、高血壓、應(yīng)激性潰瘍和其他并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行記錄、統(tǒng)計(jì)和對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件對本組研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果指標(biāo)比較

經(jīng)對比，觀察組患者的住院時間短于對照組，住院費(fèi)用少于對照組，疾病認(rèn)知以及運(yùn)動功能評分均優(yōu)于對照組，組間各項(xiàng)護(hù)理效果指標(biāo)的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率比較

對照組共有15例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，而觀察組僅4例，經(jīng)對比，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%，明顯低于對照組的31.25%，組間存在顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

隨著社會的迅速發(fā)展和服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變，人們在就醫(yī)的過程中對人性化醫(yī)療服務(wù)的需求越來越高。臨床護(hù)理路徑的適用范圍非常廣泛，對護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)以及職業(yè)道德等提出了更高的要求，需要他們在開展護(hù)理工作的過程中，充分發(fā)揮出自身的主觀能動性，并且能夠?qū)ψo(hù)理的動態(tài)內(nèi)容進(jìn)行有效預(yù)測，在明確護(hù)理目標(biāo)的基礎(chǔ)上，給予患者人文主義關(guān)懷，以期采用最經(jīng)濟(jì)和科學(xué)的方法實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。

綜合上述分析可知，在腦出血術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑具有顯著小蘋果，可促進(jìn)術(shù)后快速恢復(fù)，減少治療費(fèi)用，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，而且并發(fā)癥較低，安全有效，值得進(jìn)行臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]黃月勤，李翠娥，張玉華.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（34）：547-548.

[2]謝建芳，張蓉.臨床護(hù)理路徑在腦出血伴發(fā)精神障礙患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22（6）：136-137.