余麗娟
【摘要】目的:探究在腦積水患者護(hù)理工作中施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果。方法:選擇2015年2月-2016年2月本院接收并行相應(yīng)診治的73例腦部積水患者,以隨機(jī)分組方法將其分成對(duì)照組36例、實(shí)驗(yàn)組37例,分別施行基礎(chǔ)性護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的相應(yīng)服務(wù),對(duì)比兩種護(hù)理法的運(yùn)用效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組病例的住院平均時(shí)間、滿意程度情況等都優(yōu)越于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在腦部積水的護(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,能獲得較好效果。
【關(guān)鍵詞】腦積水;優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式;有效性
臨床中的腦部積水病癥,屬于顱內(nèi)組織出現(xiàn)病變,使腦脊液總含量異常增多[1]。之后,誘發(fā)腦室基礎(chǔ)性功能擴(kuò)展,或累及蛛網(wǎng)膜下腔組織出現(xiàn)擴(kuò)大問(wèn)題[2]。本文選擇2015年2月-2016年2月本院接收并行相應(yīng)診治的73例腦部積水患者,將其分成對(duì)照組36例、實(shí)驗(yàn)組37例,分別施行基礎(chǔ)性護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的相應(yīng)服務(wù),比較評(píng)估優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用成效,報(bào)告如下:
1.對(duì)象及方法
1.1研究對(duì)象
選擇2015年2月-2016年2月本院接收并行相應(yīng)診治的73例腦部積水患者,全部病例經(jīng)常規(guī)化系統(tǒng)檢測(cè)后,由醫(yī)生遵循權(quán)威腦積水診治標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病癥鑒別,且得到確診。研究者以隨機(jī)分組方法,將其分成兩組,對(duì)照組36例:19例男性、17例女性,年齡在24-69歲間,平均(41±8.29)歲,含有11例高處摔落致傷者、13例意外車(chē)禍致傷者、12例外物重撞致傷者。實(shí)驗(yàn)組37例:21例男性、16例女性,年齡在23-70歲間,平均(42±7.99)歲,含有13例高處摔落致傷者、14例意外車(chē)禍致傷者、10例外物重撞致傷者。上述病例各種基礎(chǔ)性資料比較,并沒(méi)有突出差異(P>0.05),可展開(kāi)比較探討。
1.2方法
對(duì)照組向組內(nèi)患者施行基礎(chǔ)性的相應(yīng)護(hù)理操作,涉及到日常監(jiān)護(hù)、管道防護(hù)干預(yù)、膳食引導(dǎo)及不適反應(yīng)處理等方面工作。
實(shí)驗(yàn)組除了一般護(hù)理外,施予優(yōu)質(zhì)化的相關(guān)護(hù)理服務(wù),方法有:(1)心理層面的干預(yù)護(hù)理。護(hù)士以親切語(yǔ)言和患者交談,在了解患者想法的情況下,提供針對(duì)性的醫(yī)護(hù)服務(wù)。對(duì)于情緒急躁、緊張或過(guò)分擔(dān)憂的患者,護(hù)士即時(shí)疏導(dǎo)其情緒,幫助其構(gòu)建康復(fù)自信心。(2)協(xié)助患者取適宜體位。實(shí)施手術(shù)之前,患者需取半坐體位(或坐式體位),用以減少頭部疼痛感,頭部向一側(cè)偏靠,防止誤吸現(xiàn)象出現(xiàn)。操作完后,患者平臥在病床上,并靜養(yǎng)休息。頭部稍微墊高約15°-30°,消除水腫、顱內(nèi)高壓等問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)因素。(3)機(jī)體鍛煉方面的引導(dǎo)護(hù)理。患者在康復(fù)期內(nèi)需開(kāi)展適量鍛煉,使機(jī)體原有功能得以較快恢復(fù)。(4)預(yù)防并發(fā)性癥狀。按時(shí)調(diào)整、擠壓患者的引流導(dǎo)管,減少管道阻塞、折疊等現(xiàn)象;護(hù)士注重肌肉、皮下及外皮組織的防護(hù)操作,做好加壓包扎、預(yù)防皮下積液等方面處理工作。另外,堅(jiān)持對(duì)引流器件的無(wú)菌化操作,替換引流袋的過(guò)程中,必須閉合管道,謹(jǐn)防出現(xiàn)顱腔內(nèi)感染、逆流等問(wèn)題。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)研究方法
本研究中,全部數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0版統(tǒng)計(jì)軟件予以處理,采用 2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,采用( ±s)表示計(jì)量數(shù)據(jù);計(jì)數(shù)資料用(n/%)表示;P<0.05表明對(duì)比差異較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
經(jīng)護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組37例住院平均時(shí)間是(20±2.8)天,對(duì)照組36例住院平均時(shí)間是(29±5.7)天。實(shí)驗(yàn)組中有36例對(duì)此次護(hù)理表示滿意,占比97.30%(36/37);對(duì)照組中有24例對(duì)此次護(hù)理表示滿意,占比66.67%(24/36)。對(duì)比得知,實(shí)驗(yàn)組病例的住院平均時(shí)間、滿意程度情況等都優(yōu)越于對(duì)照組,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義(P<0.05)。
3.討論
近些年來(lái),伴隨醫(yī)療改革的逐步深化,醫(yī)護(hù)服務(wù)操作更為注重“人性關(guān)懷”、“以人文本”等理念的借鑒運(yùn)用[3]。本文實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理實(shí)踐中引入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面的操作內(nèi)容,其護(hù)理服務(wù)遵循“以患者為本”的相關(guān)理念,將優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理流程落實(shí)到各個(gè)醫(yī)護(hù)環(huán)節(jié)當(dāng)中[4]。對(duì)腦部積水病人施行手術(shù)后,術(shù)口疼痛的影響通常較小,僅在咀嚼食物時(shí)感受到一定疼痛[5]。但護(hù)士人員需從全方位強(qiáng)化腦積水護(hù)理的實(shí)踐工作,以提升預(yù)后護(hù)理的總體成效[6]。
此研究中,實(shí)驗(yàn)組37例住院平均時(shí)間是(20±2.8)天,對(duì)照組36例住院平均時(shí)間是(29±5.7)天。實(shí)驗(yàn)組中有36例對(duì)此次護(hù)理表示滿意,占比97.30%(36/37);對(duì)照組中有24例對(duì)此次護(hù)理表示滿意,占比66.67%(24/36)。對(duì)比得知,實(shí)驗(yàn)組病例的住院平均時(shí)間、滿意程度情況等都優(yōu)越于對(duì)照組,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義(P<0.05)。這表示,比起基礎(chǔ)性護(hù)理的效果情況而言,在腦部積水的護(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,能獲得更佳效果,值得推廣。
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