【摘要】生物化學(xué)是中職衛(wèi)生學(xué)校一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，但是因其本身特點(diǎn)決定了其教學(xué)中存在許多的難點(diǎn)，本文主要闡述了生物化學(xué)教學(xué)中的難點(diǎn)，并給出解決難點(diǎn)的對策。

【關(guān)鍵詞】生物化學(xué)；多媒體；模塊復(fù)習(xí)；嘗試回憶；習(xí)得無助

一、生物化學(xué)教學(xué)中的難點(diǎn)分析

生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)藥學(xué)中的一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科，它是一門研究生物體內(nèi)物質(zhì)組成和結(jié)構(gòu)以及生物體內(nèi)發(fā)生的各種化學(xué)變化的學(xué)科，是從分子水平上闡明各種生命現(xiàn)象化學(xué)基礎(chǔ)的一門學(xué)科。它對疾病擬訂科學(xué)的預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理方案提供相關(guān)的依據(jù)，因而學(xué)好生物化學(xué)對學(xué)生來說是具有重要意義的。但是生物化學(xué)本身學(xué)科的特點(diǎn)又決定了該門學(xué)科在教學(xué)中存在許多的難點(diǎn)，主要的難點(diǎn)總結(jié)如下：

1、生物化學(xué)是從分子角度闡述生命現(xiàn)象，故非常的抽象、枯燥、復(fù)雜、多樣，提升了學(xué)習(xí)的難度，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2、生物化學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系非常緊密，要求有較好的化學(xué)基礎(chǔ)，這與中職生較差的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)相悖，增加了教學(xué)的難度。

3、由于內(nèi)容龐雜，系統(tǒng)性較差，又存在內(nèi)容上的相似性，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中易出現(xiàn)知識混淆的情況。

4、生物化學(xué)因與臨床無直接聯(lián)系，因而有一大部分的學(xué)生認(rèn)為不重要，故思想上放松，不重視，甚至認(rèn)為是可有可無，學(xué)習(xí)的主動性差，加大了教學(xué)上的難度。

5、現(xiàn)今中職生普遍基礎(chǔ)較差，在學(xué)習(xí)過程中會產(chǎn)生“習(xí)得無助”心理。

二、解決難點(diǎn)的對策

針對以上教學(xué)難點(diǎn)我提出以下對策：

1、多媒體教學(xué)解決難點(diǎn)一

（1）多媒體可以使復(fù)雜、抽象的內(nèi)容具體化、簡單化。如糖代謝形式多樣，反應(yīng)復(fù)雜，用板書表示既無法表達(dá)清楚，又費(fèi)時費(fèi)力，而且本身反應(yīng)也需要較好的化學(xué)基礎(chǔ)去理解，有一定的難度。若用多媒體去表示，則顯的直觀、易理解、易總結(jié)、易比較（如糖酵解，糖的有氧氧化，糖的磷酸戊糖途徑三者之間的比較）。

（2）使用多媒體亦能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的素質(zhì)：學(xué)生對于新事物總比較感興趣，應(yīng)用多媒體教學(xué)更能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，吸引學(xué)生的注意力，而且多媒體教學(xué)比傳統(tǒng)的課堂教學(xué)容量更大，可以導(dǎo)入更多的課外知識。

（3）同時也能使教學(xué)時間充分利用，提高學(xué)習(xí)的效率：傳統(tǒng)的板書書寫花費(fèi)了課堂的一定比例的時間，而采用多媒體教學(xué)就相當(dāng)于把課內(nèi)的板書時間轉(zhuǎn)向了課外，提高了課堂的利用率。

2、做好銜接解決難點(diǎn)二

在生物化學(xué)的教學(xué)中，往往要涉及大量的化學(xué)知識，為了能使學(xué)生學(xué)好生物化學(xué)，必須做好化學(xué)與生物化學(xué)的銜接，但是化學(xué)授課教師和生化授課教師往往不是同一個人，在教學(xué)中就會有不同的側(cè)重點(diǎn)，不能很好的銜接，對于生物化學(xué)中較難的、化學(xué)知識較多的部分，很多老師可能采用略過不授的方式，但是其實(shí)會影響到下一章節(jié)的掌握。生化中需用到化學(xué)知識的主要有以下幾點(diǎn)：

（1）氧化還原反應(yīng)知識：生物氧化中的脫氫，加氧反應(yīng)；糖酵解中的氧化反應(yīng)；生物氧化中氧化還原反應(yīng)；維生素C參與的氧化還原體系等都需要用到氧化還原的知識。

（2）酯化反應(yīng)的知識：核酸的合成；蛋白質(zhì)的合成；脂肪的合成；磷酸化反應(yīng)；物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)中的化學(xué)修飾等都需要化學(xué)知識的介入。

（3）緩沖溶液的知識：酸堿平衡中的NaHCO3/H2CO3，NaPr/HPr等緩沖對的緩沖作用發(fā)揮需要用到緩沖溶液的知識。

（4）化學(xué)結(jié)構(gòu)知識：如蛋白質(zhì)的分離、鹽析、等電點(diǎn)、電泳知識的講解都需要蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)的分析；脫羧，脫氫反應(yīng)原理等都需要講解化學(xué)結(jié)構(gòu)，知識才能更好的掌握。

（5）有機(jī)化學(xué)中名稱的引入：在生物化學(xué)涉及到大量的化學(xué)物質(zhì)名稱和化學(xué)物質(zhì)的俗名要注意銜接。對于涉及的知識，在課前一定要做好鋪墊。如在講授糖代謝時，應(yīng)該把糖的結(jié)構(gòu)復(fù)習(xí)一遍或讓學(xué)生課前自學(xué)一遍以提高課堂的效率。

3、科學(xué)復(fù)習(xí)解決難點(diǎn)三

（1）要有系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，采用模塊教學(xué)是一種可行的方法：模塊復(fù)習(xí)即是將生化教材中具有一定獨(dú)立性的知識分為幾大塊，分別稱為模塊，根據(jù)醫(yī)療專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，今后學(xué)生從事醫(yī)療工作所必須掌握的生物化學(xué)知識可將生物化學(xué)模塊分為：物質(zhì)代謝（糖代謝，脂類代謝，蛋白質(zhì)代謝，核酸代謝，水和無機(jī)鹽代謝）；物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)；酶及維生素；肝臟生物化學(xué)等幾個模塊，如蛋白質(zhì)復(fù)習(xí)：可以將蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)性質(zhì)，蛋白質(zhì)分解代謝和合成代謝結(jié)合起復(fù)習(xí)，使整體內(nèi)容形成一個大的模塊，易記、易懂、且增強(qiáng)了系統(tǒng)感，降低了生物化學(xué)的難度。

（2）在模塊復(fù)習(xí)中，應(yīng)采用合理的記憶方法，如蛋白質(zhì)復(fù)習(xí)就可以分為以下幾步：

蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，蛋白質(zhì)分解，蛋白質(zhì)生物合成三大塊為一個蛋白質(zhì)模塊，并遵循學(xué)習(xí)的遺忘規(guī)律來復(fù)習(xí)：①由學(xué)生自主復(fù)習(xí)蛋白質(zhì)模塊。②老師講解模塊中的主要內(nèi)容，并要求用嘗試回憶法復(fù)習(xí)，即把試圖回憶積極的應(yīng)用到復(fù)習(xí)。如回憶不起來再閱讀，把試圖回憶和反復(fù)閱讀結(jié)合起來，這樣容易記憶而且保持時間又比較長。③最后用自測復(fù)習(xí)法鞏固內(nèi)容。即用練習(xí)的形式進(jìn)一步測試內(nèi)容掌握的牢固程度。并遵循記憶的遺忘規(guī)律，進(jìn)一步加深印象，起到查漏補(bǔ)缺，更好的鞏固所學(xué)知識的目的。④在復(fù)習(xí)中，針對內(nèi)容的相似性可以采用對比的策略來復(fù)習(xí)：如糖代謝中糖酵解，有氧氧化磷酸戊糖途徑三種代謝途徑的比較，通過對比，理清相似中的區(qū)別，更好的掌握內(nèi)容，降低混淆的幾率。

4、鏈接臨床解決難點(diǎn)四

生物化學(xué)因與臨床無直接聯(lián)系，因而有一大部分的學(xué)生認(rèn)為不重要，故思想上放松，加大了教學(xué)上的難度。但是實(shí)際上生化是很多門醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)，不掌握是很難將其他門課程學(xué)好的，為了增加學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，更重的是讓學(xué)生了解到生物化學(xué)與臨床的聯(lián)系，體會到生物化學(xué)的重要性。應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

（1）多聯(lián)系臨床：如酮癥酸中毒的原因；糖尿病產(chǎn)生原理；脂肪肝的產(chǎn)生原理；肝病測定的指數(shù)等。

（2）多聯(lián)系生命中的現(xiàn)象：跑步中腿酸現(xiàn)象產(chǎn)生原因；中毒現(xiàn)象的分析（CO，CN—，重金屬中毒等），腳氣病等癥的現(xiàn)象。

（3）多聯(lián)系周圍的事物：如廣告中各種的保健品的作用原因；化妝品中，維生素A、E、C、SOD等的抗氧化原理等都可以適當(dāng)?shù)囊搿?/p>

5、正確引導(dǎo)解決難點(diǎn)五

現(xiàn)今中專生普遍基礎(chǔ)較差，在學(xué)習(xí)過程中會產(chǎn)生“習(xí)得無助”心理。而且生物化學(xué)本身就是一門難度較高的課程，學(xué)生信心不足，興趣亦不高，在遭到學(xué)習(xí)不出成績，難以聽懂的條件下，就更容易出現(xiàn)“習(xí)得無助”心理。對于學(xué)習(xí)中的習(xí)得無助，我建議用以下措施去改進(jìn)：

（1）錯誤歸因：即把學(xué)不好的原因歸于不夠努力，而不是本身學(xué)生能力太差或課程太難而無法理解。

（2）引導(dǎo)學(xué)生對結(jié)果的評價：現(xiàn)在學(xué)不好，經(jīng)過努力之后可以改進(jìn)。

（3）改變一個人的期望，使之從不可控的期望改為可控的期望。即有所進(jìn)步就行，而不一定要很大的進(jìn)步。

（4）對于情況很嚴(yán)重的同學(xué)，可以送心理輔導(dǎo)室輔導(dǎo)。

通過以上幾項(xiàng)措施的實(shí)施，能夠較好的改善生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量，也更能體現(xiàn)素質(zhì)教育的內(nèi)涵，但這需要教師觀念的改變和教具的更新，要求與時代接軌。

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[4] 林崇德， 主編. 鄭全全， 俞國良， 著. 人際關(guān)系心理學(xué)[M]. 人民教育出版社， 1999.

【作者簡介】

謝明雅（1980—），女，浙江嘉興人，本科學(xué)歷，單位：浙江省嘉興市桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學(xué)校，職稱：中教一級，主要研究方向：化學(xué)教學(xué)。