王玲

【摘 要】 目的：探討慢性胃炎及消化性潰瘍患者經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量改善情況。方法：以80例慢性胃炎及消化性潰瘍住院患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)性數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組，每組40例，分別予以干預(yù)，對(duì)比二組的護(hù)理效果及生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：觀察組的護(hù)理效果（95.00%）優(yōu)于對(duì)照組（77.50%），P<0.05。治療后觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：若要提升慢性胃炎及消化性潰瘍患者的臨床效果和生活質(zhì)量，應(yīng)于藥物治療期間采取綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)全面，并具有針對(duì)性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 慢性胃炎 消化性潰瘍 綜合護(hù)理干預(yù) 生活質(zhì)量

慢性胃炎（chronic gastritis）和消化性潰瘍（Peptic ulcer）均屬于臨床常見(jiàn)疾病，對(duì)患者的身心健康均會(huì)造成一定的負(fù)面影響[1]。在臨床上以藥物治療為主，治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)是進(jìn)一步提升臨床效果的必要措施。而采取科學(xué)、合理的護(hù)理措施更能改善患者的生活質(zhì)量，以綜合護(hù)理干預(yù)為例，據(jù)臨床實(shí)踐表明該護(hù)理措施從多個(gè)方面均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，本文現(xiàn)將二者之間的差異性報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年7月-2016年7月為限，選取江蘇省南京市江寧醫(yī)院消化內(nèi)科住院患者中慢性胃炎及消化性潰瘍者80例，采用隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組中男性26例，女性24例；年齡范圍30-62歲，平均年齡為（48.3±2.5）歲；病程：3個(gè)月-4年，平均病程：（1.8±0.3）年；病情類(lèi)型：慢性胃炎27例，消化性潰瘍23例。觀察組中男性25例，女性25例；年齡范圍30-65歲，平均年齡為（49.1±2.8）歲；病程：3個(gè)月-5年，平均病程：（2.0±0.5）年；病情類(lèi)型：慢性胃炎28例，消化性潰瘍22例。二組患者在性別、年齡、病程、病情類(lèi)型上無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)治療：根據(jù)患者的具體病情應(yīng)用常規(guī)藥物治療：（1）胃黏膜保護(hù)劑；（2）質(zhì)子泵抑制劑；（3）抗炎藥。對(duì)照組在治療期間接受常規(guī)護(hù)理，將綜合護(hù)理干預(yù)施予觀察組。綜合護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容如下。

1.2.1 心理疏導(dǎo)

由于患者多伴有焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒，既不利于治療及護(hù)理工作的正常進(jìn)行，又對(duì)患者的健康恢復(fù)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。因此作為護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行心理交流，關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者的心理狀態(tài)，幫助患者走出陰霾[2]。

1.2.2 健康宣教

以講座或一對(duì)一的形式積極開(kāi)展健康教育活動(dòng)，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知。并向患者及其家屬講解生活中的注意事項(xiàng)，確?；颊咭越】敌膽B(tài)配合治療及護(hù)理。及時(shí)解答患者及其家屬心中的疑慮，提升患者的自我保健意識(shí)。

1.2.3 生活指導(dǎo)

為患者制定科學(xué)、合理、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食計(jì)劃，囑咐患者禁食刺激、辛辣和生冷的食物，建議患者多食低脂肪、高蛋白，且易消化的食物。勸戒患者改掉不良生活習(xí)慣，戒煙戒酒，規(guī)律化作息。調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫濕度至適宜，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，指導(dǎo)患者進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。

1.2.4 用藥護(hù)理

指導(dǎo)患者采取正確方式按時(shí)服藥，嚴(yán)密觀察患者服藥后的生命體征變化情況，一旦出現(xiàn)任何因用藥引起的不良反應(yīng)，立即上報(bào)主治醫(yī)生加以解決。在用藥期間出現(xiàn)厭食、苦干、惡心等癥狀均屬于正?，F(xiàn)象，告知患者不必驚慌，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，不得擅自停藥。

1.3 療效評(píng)價(jià)

1.3.1 護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：病情改善明顯，鏡像檢查結(jié)果顯示潰瘍面愈合完全；有效：病情有所控制，鏡像檢查結(jié)果顯示潰瘍面有所縮?。粺o(wú)效：病情無(wú)改善或加劇，鏡像檢查結(jié)果顯示潰瘍面無(wú)變化或擴(kuò)大。顯效+有效=總有效，按“%”表示[3]。

1.3.2 生活質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用生活質(zhì)量量表（SF-36）評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，評(píng)價(jià)指標(biāo)共計(jì)八個(gè)方面：（1）軀體功能；（2）軀體職能；（3）情感職能；（4）社交功能；（5）軀體疼痛；（6）生命活力；（7）總體健康；（8）心理健康。滿分100分，隨著分值的升高，生活質(zhì)量改善越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，采用計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，用%具體表示，計(jì)量資料用t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，則組間差異顯著，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果

觀察組的總有效率為95.00%，對(duì)照組的總有效率為77.50%。觀察組的臨床效果優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。詳見(jiàn)表1所示。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前二組的生活質(zhì)量評(píng)分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)差異性（P>0.05）；護(hù)理后二組的生活質(zhì)量評(píng)分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，與護(hù)理前后相比，均明顯提升（P<0.05），組間相比護(hù)理后觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表2所示。

3 討論

關(guān)于慢性胃炎及消化性潰瘍的危害性多有報(bào)道，如楊紅燕等[4]的報(bào)道所示。從該報(bào)道中我們可知護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者的病情具有重要意義。再如本文研究所示，以心理疏導(dǎo)、健康宣教、生活指導(dǎo)、用藥護(hù)理為主的綜合護(hù)理干預(yù)正是護(hù)理措施系統(tǒng)性的體現(xiàn)。其中心理疏導(dǎo)從患者的不良情緒入手，以消除不健康心理，提升患者的治療依從性為目的，為生活指導(dǎo)和用藥護(hù)理的有序?qū)嵤┣宄苏系K，另外加上健康宣教的合理應(yīng)用，為進(jìn)一步提升臨床效果打開(kāi)了有利局面。反觀常規(guī)護(hù)理的單一性，綜合護(hù)理干預(yù)更注重護(hù)理服務(wù)的人性化特征，主張以患者為治療主體，一改常規(guī)護(hù)理對(duì)疾病過(guò)分看重的片面理解，切實(shí)為患者營(yíng)造了溫馨、舒適的診療環(huán)境，患者才得以在保持心情愉悅的同時(shí)，生活質(zhì)量得到顯著改善：治療后觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05；臨床總有效率也較之對(duì)照組顯著提高，P<0.05。

綜上所述，若要提升慢性胃炎及消化性潰瘍患者的臨床效果和生活質(zhì)量，應(yīng)于藥物治療期間采取綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)全面，并具有針對(duì)性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李卉.護(hù)理干預(yù)輔助治療消化性潰瘍臨床分析[J].臨床合理用藥雜志，2016，05（20）：920-921.

[2]劉嫚嫚.循證護(hù)理干預(yù)在急性胃炎治療中的應(yīng)用效果分析觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016，07（10）：312-312

[3]曹勁松.慢性胃炎的臨床治療分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，04（08）：678-679.

[4]楊紅燕，顏玉蓉.探討系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，03（42）：905-906.