周婷

【摘 要】 目的：對妊娠糖尿病孕婦實施綜合護理干預措施的體會進行分析和探討。方法：研究選取我院2014年1月至2015年12月收治的妊娠糖尿病患者30例作為研究對象并對臨床資料進行回顧性分析，以隨機的方式將全部孕婦分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組均有患者15例。給予對照組孕婦常規(guī)護理方式，觀察組在常規(guī)護理方式的基礎上融入綜合護理干預措施，主要包括心理護理、健康教育、飲食護理以及藥物方面的治療護理。結(jié)果：經(jīng)過護理后比較兩組患者的護理滿意度、護理依從性、血糖控制以及對該疾病知識的掌握程度，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：采用綜合護理干預措施能夠有效提高孕婦對該疾病知識的了解，提高護理效果，使患者的癥狀得到有效的改善，在臨床中值得推廣和應用。

【關(guān)鍵詞】 妊娠糖尿病 綜合護理干預 護理效果

在孕婦妊娠的過程中糖尿病是一種發(fā)生幾率比較高的并發(fā)癥，其主要誘發(fā)機制為孕婦自身胰島素分泌受損或者是胰島素抵抗缺陷所引發(fā)。孕婦在妊娠期間其代謝情況比平常復雜，從而導致糖尿病的病情更加的難以控制。對于妊娠期孕婦來說，糖尿病的存在嚴重威脅孕婦和胎兒的健康，有著非常大的危害，因此在治療過程中，護理是非常重要的環(huán)節(jié)。本研究選取我院收治的妊娠期糖尿病患者30人，將其分組采用不同的護理方式，比較兩組患者護理效果，現(xiàn)報告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月至2015年12月收治的妊娠糖尿病患者30例并對臨床資料進行回顧性分析，30例患者的年齡為22～41歲，平均年齡為（28.9±2.6）歲，產(chǎn)婦孕產(chǎn)次數(shù)為1～6次，平均孕產(chǎn)次數(shù)為（1.82±0.37）次。兩組孕婦的年齡、家庭環(huán)境、孕產(chǎn)次數(shù)、文化水平以及社會背景等方面無明顯差異，不具備統(tǒng)計學意義（p<0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予對照組患者常規(guī)護理方式，主要的護理內(nèi)容是對患者進行健康方面知識的講解，同時對患者進行相關(guān)的護理。

觀察組：（1）心理護理：護理人員與患者多進行溝通，了解患者的心理情緒，幫助孕婦使用正確的態(tài)度來面對疾病所帶來的負面情緒，根據(jù)每個患者的心理不同進行具有針對性的心理健康訓練和指導，緩解患者內(nèi)心中的負面情緒，減輕患者的生活壓力，給予患者一種可靠的心理，讓患者有一定的安全感。

健康教育指導：對于患者和患者家屬所詢問的問題能夠給予肯定和準確的解答，解答一定要及時和有耐心，使得患者及患者家屬對于妊娠糖尿病有著一個更好的了解，同時讓患者和家屬清楚的了解到血糖控制對于該疾病的重要性，從而使得患者能夠積極主動的配合醫(yī)護人員進行治療。

飲食護理和運動指導：在對患者進行護理的過程中，飲食護理是一個非常重要的環(huán)節(jié)，根據(jù)每個患者的實際情況而制定具有針對性的飲食方案，保證患者在飲食過后血糖值控制在8mmol/L之內(nèi)，每頓飲食都要嚴格的控制，同時在食物選擇方面盡量選擇纖維素和維生素含量比較高的食物，并且對患者進行微量元素的補充；在對患者進行運動指導時，最好進行步行，每次運動時間控制在30分鐘，每天運動三次，避免患者出現(xiàn)疲勞感。

藥物治療護理：在對患者用藥之前告知患者用藥之后所出現(xiàn)的現(xiàn)象，同時對患者的血糖進行嚴密的監(jiān)控，根據(jù)醫(yī)囑使用胰島素，胰島素的使用量不要超過規(guī)定使用量，對患者使用胰島素之后護理人員應該注意患者是否出現(xiàn)藥物反應，如果孕婦出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象及時給患者使用糖果或者飲用糖水，對患者的血糖進行有效的控制。

1.3 觀察指標

觀察項目主要有患者妊娠并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度、護理依從性、血糖控制情況以及對妊娠糖尿病知識的了解情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究采用統(tǒng)計學軟件SPPS13.0對數(shù)據(jù)進行分析，采用X2對數(shù)據(jù)進行檢驗，p<0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩周時間的護理，比較兩組患者的各項指標，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），詳見表一。

3 討論

妊娠糖尿病是孕婦在妊娠期比較常見的一種并發(fā)癥，具有比較高的發(fā)病幾率，該疾病屬于孕婦首次出現(xiàn)或者是發(fā)現(xiàn)糖代謝出現(xiàn)異常的一種疾病。隨著社會的快速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，生活壓力的不斷增加，人們運動量不斷減少，從而使得該疾病的發(fā)病率不斷增加。孕婦在妊娠期出現(xiàn)妊娠糖尿病如果得不到及時的發(fā)現(xiàn)和治療，不但會導致孕婦出現(xiàn)酮癥酸中毒或者是低血糖等癥狀，同時還會對胎兒產(chǎn)生嚴重的威脅，導致胎兒出現(xiàn)畸形或者死亡以及高膽紅素血癥，因此有效的護理方式對患者的治療效果有著重要的作用。

本研究結(jié)果顯示，采用綜合護理干預措施，對照組患者不論是妊娠并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度、護理依從性、血糖控制情況還是對妊娠糖尿病知識的了解情況，都明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。采用綜合護理干預措施對妊娠糖尿病患者進行護理，不但能夠有效控制患者的血糖，改善患者的病情，同時還能夠保證孕婦和胎兒的安全，在臨床中值得應用和推廣。

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