蘇玲

【摘 要】 目的 分析護(hù)理干預(yù)對消化內(nèi)科患者焦慮情緒的影響。方法將2015年6月～2016年6月期間我院消化內(nèi)科所收治的60例患者納入本次研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為對照組與觀察組各35例，對照組行消化內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，觀察組則采取以心理護(hù)理為主的護(hù)理干預(yù)，對研究結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)作統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果 兩組護(hù)理總有效率以及HADS評分組間差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（ P <0.05）。結(jié)論 在消化內(nèi)科常規(guī)護(hù)理中開展以心理干預(yù)為主的護(hù)理干預(yù)有利于緩解患者不良情緒，改善護(hù)理質(zhì)量，可予以推廣。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù) 消化內(nèi)科 焦慮情緒

消化內(nèi)科患者通常伴有慢性消化道疾病，需要長期用藥來控制病情，在病情的長期持續(xù)中，患者難免會出現(xiàn)焦慮、抑郁 等情緒，對醫(yī)護(hù)人員的治療產(chǎn)生不利影響。本院在消化內(nèi)科采取護(hù)理干預(yù)措施，使患者焦慮情緒得到良好的控制，取得了較好的研究成果，現(xiàn)將研究成果報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月～2016年6月 期間我院消化內(nèi)科所收治的60例患者為本 次研究對象，其中男39例，女21例；年齡 21～57歲，平均年齡35歲；其中20例為慢性胃炎，34例為消化道潰瘍和（或）出血，6例為功能性消化不良。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為對照組與觀察組各30例，兩組年齡、性別等基線資料相近而無較大差異（ P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時服藥，采用常規(guī)護(hù)理方法。對照組患者在遵醫(yī)囑服藥的情況下，采用護(hù)理干預(yù)手段進(jìn)行：

1.2.1 心理干預(yù)；心理干預(yù)是護(hù)理干預(yù)手段中最重要的環(huán)節(jié)， 護(hù)理人員首先需要與患者展開溝通，向患者介紹醫(yī)院基本情況，病房基本情況等，使患者對所處環(huán)境不陌生，其次，護(hù)理人員需要自我介紹，讓患者認(rèn)識自己，在溝通過程中需要注意方法，保持耐心，認(rèn)真傾聽患者提出的問題或發(fā)出的抱怨，對患者提出的問題要耐心解答，并引導(dǎo)患者樹立積極良好的心態(tài)，建立醫(yī)患互信。護(hù)理過程要發(fā)自真情，主動從患者層面考慮問題，排除患者的疑慮，要做到積極鼓勵患者，使患者逐漸樹立自信，提高患者的依從性。

1.2.2 生活護(hù)理；對于患者生活護(hù)理要結(jié)合患者飲食、起居等情況進(jìn)行，由于消化道慢性疾病患者消化系統(tǒng)比較脆弱，要為患者制定健康合理的食譜，對患者日常餐飲中不利于疾病好轉(zhuǎn)的因素要加以勸誡。同時需要做好護(hù)理病房內(nèi)的清潔和日常消毒工作，使患者在治療過程中感到安心。

1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn) 通過醫(yī)院焦慮和抑郁量表（HADS）[1]評估兩組焦慮狀況， 低于10分提示無焦慮情緒，超過10分則提示有焦慮情緒。兩組護(hù)理效果評定標(biāo)準(zhǔn)包括顯效（臨床癥狀與體征基本消失）、有效（臨床癥狀與體征大部分消失）以及無效（臨床癥狀與體征無任何改善或加重）三個指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)原理。數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0分析，以 （x±s） 表示計量資料，經(jīng) t 檢驗；以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng) χ 2 檢驗， P< 0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 HADS評分。兩組患者在接受護(hù)理后，觀察組患者HADS 評分為（6.58±4.23），對照組患者評分為（11.4±2.71），觀 察組患者抑郁與焦慮情緒明顯低于對照組患者，對照結(jié)果差異 顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（ P < 0.05）。

2.2 護(hù)理有效率對比。兩組患者在護(hù)理有效率方面表現(xiàn)為觀察組 26/30（86.67%），對照組 17/30（56.67%），對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（ P < 0.05）。

3 討論

消化內(nèi)科主要采用藥物對患者消化道疾病進(jìn)行治療，在臨床治療方面，消化道疾病治療具有長期性和不間斷性，對于消化道類疾病的控制在除使用常規(guī)外科手術(shù)外，內(nèi)科用藥大多只 能控制病情發(fā)展的穩(wěn)定性，防止病情惡化。對于患者來說，消化道疾病內(nèi)科治療方法需要花費更多的時間和金錢，對于患者無疑是加重其負(fù)擔(dān)。因此一部分患者在消化道內(nèi)科就診過程中，多表現(xiàn)為情緒抑郁、焦慮，配合性不高、失去自信等特點，甚至一部分患者在階段性用藥過程中，不能遵照醫(yī)囑按時按量 用藥，對病情持消極態(tài)度，從而不利于病情的控制，也不能很好的配合醫(yī)護(hù)人員的治療。因此，對于消化道內(nèi)科治療的患者， 需要從心理干預(yù)入手，以正確的思想和方向引導(dǎo)患者，鼓勵患者對病情的控制樹立信心。近年來隨著人民物質(zhì)生活水平的不斷提高，不健康、不合 理的飲食習(xí)慣逐漸增多，消化道疾病發(fā)病率歷年不斷提高，由 于消化道疾病大多屬于慢性疾病，疾病具有難以治愈、發(fā)作周 期性等特點，患者需要長期用藥控制，還需要對飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整 [2]。因此部分患者在長期治療過程中會形成焦慮、 抑郁等情緒，不利于病情的控制，同時也不利于醫(yī)護(hù)人員的治療。 我院結(jié)合消化道慢性疾病的特點，專門從患者的心理因素出發(fā)， 以溝通了解作為解開患者心扉的鑰匙，在溝通中通過耐心與傾 聽，打消患者的疑慮 [3]，通過積極的鼓勵和引導(dǎo)，使患者樹立 治愈疾病的信心。在護(hù)理干預(yù)手段與常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行比較的 過程中，明顯表明患者在接受護(hù)理干預(yù)后的心理情緒變化更加 趨向于有利方面，護(hù)理效果也更加明顯，綜上所述，護(hù)理干預(yù) 方法能夠在消化內(nèi)科疾病護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王愛敏，趙晶.心理護(hù)理干預(yù)對消化內(nèi)科患者負(fù)性情緒及疼痛緩解率的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，（9）：25～26

[2]顏淑紅 ， 伊冬梅 ， 馬效霞 . 護(hù)理干預(yù)對消化內(nèi)科患者焦慮情緒的影 響研究 [J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) ，2014，18（02）：66-67

[3]王越.心理護(hù)理干預(yù)對減輕腎病綜合征患者焦慮情緒的影響[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志 ，2015，06：751-752.