劉艷 汪淼芹 羅琪 汪愛茹

摘要：目的 了解合同護士職業(yè)壓力和主觀幸福感的現(xiàn)狀及其影響因素。方法 采用為中國城市居民主觀幸福感量表，和工作壓力源量表對某三級甲等綜合性醫(yī)院的500例合同護士進行調(diào)查。結(jié)果 合同護士的總體幸福感呈現(xiàn)幸福感低傾向。工作壓力與幸福感具有相關性，工作壓力越大，幸福感越低。壓力應對方式積極者幸福感高，壓力應對方式消極者幸福感低。結(jié)論 各級護理管理者應加強合同護士的人文關懷，提高合同護士總體幸福感。

關鍵詞：合同護士；工作壓力；主觀幸福感

隨著社會的發(fā)展與進步，護理模式的轉(zhuǎn)變，人們對護理服務的需求越來越高，導致護士所承受的工作壓力愈來愈明顯。持續(xù)高水平壓力使機體內(nèi)用以適應和調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機體平衡失調(diào)，導致心身疾病，影響其主觀幸福感[1]。護士的主觀幸福感是影響護理質(zhì)量和護理隊伍穩(wěn)定性的重要因素，關注護士的主觀幸福感，有利于提高其工作滿意度，降低其離職傾向，進而增強醫(yī)療隊伍的穩(wěn)定性，提高護理工作效率[2]。筆者通過本研究通過分析合同護士職業(yè)壓力和主觀幸福感的現(xiàn)狀及其影響因素，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 南充市某三級甲等綜合醫(yī)院臨床科室合同制護士500例作為研究對象。其調(diào)查對象全是女性，平均年齡（27.33±3.97）歲。已婚200例，其平均年齡（30.68±3.29）歲，未婚300例，其平均年齡（22.33±3.97）歲。

1.2研究方法

1.2.1調(diào)查工具 ①是采用中國城市居民主觀幸福感量表（subjective well being scale for Chinese cit izen，SWBS CC）中國城市居民主觀幸福感量表。該量表內(nèi)在一致性系數(shù)為Cronbach'sα系數(shù)為0.85，采用6級計分法，分值越高，幸福感越強。②采用中國護士工作壓力源量表[3]。該量表由護理專業(yè)及工作方面、時間分配及工作量問題、工作環(huán)境及儀器設備題、病人護理方面、管理及人際關系方面等5個維度共35個測評條目。③采用特質(zhì)應對方式問卷（TCSQ），該問卷采用Likert5級評分法，按肯定不是、不是、不確定、是、肯定是，分別賦值1分、2分、3分、4分、5分。

1.2.2調(diào)查方法 采用便利采樣法，于2011年5月對南充市某三級甲等綜合性醫(yī)院的在班合同護士進行問卷調(diào)查，所有調(diào)查對象皆在征得同意后發(fā)放中國城市居民主觀幸福感量表，中國護士壓力源量表和特質(zhì)應對方式問卷，以不記名的方式填寫并回收量表。發(fā)出問卷500份，回收500份，回收率100%。

2結(jié)果

2.1合同護士主觀幸福感情況，見表1。

2.2合同護士工作壓力源得分情況，見表2。

2.3合同護士應對方式、工作壓力等與主觀幸福感的相關性分析見表3。

3討論

3.1合同護士主觀幸福感情況 主觀幸福感（Subjective Well-being，SWB）它包含了人們的主觀生活質(zhì)量的核心要素，根據(jù)內(nèi)化了的社會標準而對自己生活質(zhì)量的肯定性的評估，也是衡量個人生活質(zhì)量的重要綜合性心理指標。是積極性情感占優(yōu)勢的心理狀態(tài)，在這種狀態(tài)中，人體驗到較多的愉快和極少的不愉快，從而提高工作、學習、生活效率，據(jù)表1得知：合同護士的總體幸福感低于中等城市居民水平，這可能與合同護士工資福利待遇（工資、績效、社會公積金等明顯低于在編護士）社會地位、工作壓力、工作前途（職稱職務晉升、學習進修機會少）等多方面與在編護士不同有關。

3.2合同護士工作壓力過大 據(jù)表2得知，主要壓力源及壓力程度高低依次為：專業(yè)及社會地位、工作量及時間、工作環(huán)境、病人護理、管理及人際關系。其中專業(yè)及社會地位時合同護士工作壓力的首要原因?？赡苁桥c護理人員因工作對象、工作環(huán)境的特殊性，無論是生理上還是心理上都承受著較大的壓力有關。

4結(jié)論

護士是醫(yī)院人力資源中重要的組成部分，護士的精神差、工作狀態(tài)差，直接影響到護理質(zhì)量、護患關系及醫(yī)療安全。為此，各級護理管理者應加強合同護士的人文關懷，盡量滿足她們的職業(yè)期待，減輕其工作壓力源，指導合同護士采取積極地應對方式，從而提高合同護士主觀幸福感，使她們能以積極的態(tài)度投入工作中，提高護理工作效率和服務質(zhì)量。

參考文獻：

[1]李玲，沈勤.不同類型醫(yī)院護士工作壓力與主觀幸福感的調(diào)查研究[J].中國健康心理學雜志，2008，16（11）：1285-1287.

[2]孫霞，朱玉梅，白聯(lián)締，等.護士主觀幸福感影響因素研究進展[J].中國護理管理，2012，12（9）：94-96.

[3]余華.中國護士工作壓力源量表信度與效度分析[J].護理研究，2007，21（8）：2090-2093.編輯/丁一