呂升東

摘要：目的 對肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的臨床價(jià)值進(jìn)行評價(jià)分析，為今后的臨床檢驗(yàn)工作提供有價(jià)值的參考信息。方法 選擇我院收治的符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的脂肪肝患者86例，另抽取同期健康體檢者90例作為研究對象，分別定義為觀察組和對照組，對兩組受試者展開血清學(xué)指標(biāo)檢測，并對檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組各指標(biāo)檢測水平均較對照組發(fā)生顯著升高（P<0.05）。結(jié)論 脂肪肝患者肝功能、血清學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)均發(fā)生明顯升高，因此對肝功、血清學(xué)指標(biāo)進(jìn)行檢測可為脂肪肝的診斷與治療提供可靠的參考信息，臨床價(jià)值顯著，值得關(guān)注。

關(guān)鍵詞：肝功能；血清學(xué)指標(biāo)；脂肪肝；診斷；臨床價(jià)值

The Clinical Value of Liver Function and Serum Index Level Test in the Diagnosis of Fatty Liver

LV Sheng-dong

（Santai County Hospital of Traditional Chinese Medicine，Mianyang 621100，Sichuan，China）

Abstract：Objective To liver result with serological indexes level test analysis to evaluate the clinical value in the diagnosis of fatty liver，for future clinical inspection work provides valuable reference information.Methods Our hospital86cases of patients with clinical diagnostic standard of fatty liver，the extraction period health check-up 90 cases as the research object，defined as observation group and control group respectively，serological indexes of two groups of subjects were carried out by test，and the testing results were analyzed. Results Observation group than the control group have significantly increased（P<0.05）.Conclusion Fatty liver in patients with liver function，serologicalindicators are significantly increased，so to test the liver result，serological index for the diagnosis and treatment of fatty liver to provide reliable reference information，significant clinical value，worthy of attention.

Key words：Liver function；Serum marker；Fatty liver；Diagnosis；Clinical value

臨床上脂肪肝是遺傳環(huán)境代謝應(yīng)激相關(guān)性疾病，是由諸多因素引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過量持久積聚，進(jìn)而導(dǎo)致代謝平衡失調(diào)引起的。脂肪肝可發(fā)展成肝纖維化、肝硬化，嚴(yán)重時(shí)可引起死亡[1]。近幾年隨著醫(yī)學(xué)水平的提高、諸多因素的影響，使得脂肪肝的發(fā)病率、檢出率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，對人類健康構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。目前臨床上檢驗(yàn)技術(shù)日漸完善，使得脂肪肝的診斷效果得到明顯改善[2]。本次研究中出于對肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的臨床價(jià)值進(jìn)行評價(jià)分析，為今后的臨床檢驗(yàn)工作提供有價(jià)值的參考信息的目的，對我院收治的脂肪肝和健康體檢者展開了肝功能、血清學(xué)指標(biāo)檢測，并對檢測結(jié)果進(jìn)行了對比分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究中臨床資料來源于我院收治的獲得臨床診斷的脂肪肝患者以及同期健康體檢者，分別抽取其中的86例和90例作為研究對象，并定義為觀察組和對照組，觀察組中包括有男54例，女32例，年齡22～65歲，平均（41.3±9.7）歲，病程2～12年，平均（8.1±2.1）年；對照組中包括有男56例，女34例，年齡23～67歲，平均（42.2±10.2）歲，病程2～13年，平均（8.2±1.8）年。所有受試者均自愿接受臨床檢查，并簽署了知情同意書。

1.2方法

1.2.1研究方法 選擇2013年1月-2015年6月間我院收治的符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的脂肪肝患者86例，另抽取同期健康體檢者90例作為研究對象，分別定義為觀察組和對照組，對兩組受試者展開血清學(xué)指標(biāo)檢測，并對檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析。

1.2.2檢測方法 采集以上受試者晨起空腹靜脈血5 ml，在3000 r/min條件下離心處理10 min，分離血清，采取全自動(dòng)生化分析儀對肝功能、血清學(xué)指標(biāo)進(jìn)行檢測，觀察指標(biāo)包括：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、甘油三酯（TG）、膽固醇（TC）等。ALT、AST檢測采取速率法，TG、TC檢測采取酶法。所有檢驗(yàn)操作均嚴(yán)格按照試劑盒說明書進(jìn)行。

1.3數(shù)據(jù)處理 在數(shù)據(jù)處理工作中，采取SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，患者年齡等計(jì)量資料經(jīng)（x±s）形式表示，統(tǒng)計(jì)分析中，計(jì)量資料對比接受t檢查，計(jì)數(shù)資料對比接受χ2檢驗(yàn)，P<0.05視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01視為差異存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者ALT水平為（332.12±1.89）U/L、AST水平為（340.81±1.92）U/L、TC水平為（6.89±0.34）mmol/L、TG水平為（2.97±0.45）mmol/L，各指標(biāo)檢測水平均較對照組發(fā)生顯著升高（P<0.05），見表1。

3 討論

臨床上脂肪肝是因脂肪細(xì)胞內(nèi)過量堆積脂肪而導(dǎo)致的一種病變，不屬于獨(dú)立疾病種類，具有一定的可逆性。據(jù)流行病學(xué)研究顯示，脂肪肝的發(fā)病率可高達(dá)20%左右，而在北京、廣州、上海等一線城市該病的發(fā)生率可達(dá)25%左右，近年來，該病發(fā)病年齡逐漸趨向年齡化。研究顯示，導(dǎo)致脂肪肝發(fā)生的病因較多，其中糖尿病、病毒性肝炎、肥胖、酗酒等都可能會(huì)導(dǎo)致脂肪肝發(fā)生。研究顯示，脂肪肝不僅不會(huì)增加肝癌、肝硬化等疾病的發(fā)生率，同時(shí)還可能在一定程度上對人體的心腦血管系統(tǒng)造成影響，從而可增加腦中風(fēng)、心肌梗死等疾病。通常輕度脂肪肝患者無較為明顯的臨床表現(xiàn)，而中度及重度患者則多伴有食欲下降、飯后腹部脹痛、惡心嘔吐、疲勞乏力等癥狀。對患者健康的威脅極大。因此，及早明確診斷，并及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療，以可能改善患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量就顯得尤為重要。

臨床早期診斷脂肪肝、及時(shí)有效的治療可有效改善臨床治療效果和預(yù)后。脂肪肝不但會(huì)對患者的肝臟產(chǎn)生威脅，同時(shí)還會(huì)對心血管產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[3]。曾有研究指出[4]，肝脂肪的沉積增加，會(huì)產(chǎn)生炎癥，并且逐漸纖維化，在一定程度上會(huì)使心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加，除此外，脂肪肝的長期存在，會(huì)增加患者糖尿病、腦卒中等疾病的發(fā)生幾率。

近幾年的研究顯示[5]，脂肪肝患者的肝功能會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯改變，并且血清學(xué)指標(biāo)也會(huì)有明顯的變化。本次研究中出于對肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的臨床價(jià)值進(jìn)行評價(jià)分析，為今后的臨床檢驗(yàn)工作提供有價(jià)值的參考信息的目的，對我院收治的脂肪肝和健康體檢者展開了肝功能、血清學(xué)指標(biāo)檢測，并對檢測結(jié)果進(jìn)行了對比分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者肝功能指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)均較對照組發(fā)生顯著升高，這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)[6-7]報(bào)道結(jié)果相似，由此證實(shí)，脂肪肝患者肝功能、血清學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)均發(fā)生明顯升高，因此對肝功、血清學(xué)指標(biāo)進(jìn)行檢測可為脂肪肝的診斷與治療提供可靠的參考信息，臨床價(jià)值顯著，值得關(guān)注[8]。

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輯/肖慧