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        老年人牙周病患病情況及其影響因素分析

        2016-05-12 06:10:17王輝劉東旭山東大學口腔醫(yī)學院濟南25002山東大學齊魯醫(yī)院
        山東醫(yī)藥 2016年12期
        關(guān)鍵詞:牙周病危險因素老年人

        王輝,劉東旭( 山東大學口腔醫(yī)學院,濟南25002;2 山東大學齊魯醫(yī)院)

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        老年人牙周病患病情況及其影響因素分析

        王輝1,2,劉東旭1(1 山東大學口腔醫(yī)學院,濟南250012;2 山東大學齊魯醫(yī)院)

        摘要:目的分析老年人牙周病的患病情況及其影響因素。方法采用參照第三次全國口腔健康流行病學問卷調(diào)查方案設(shè)計的問卷,對2015年2~7月口腔科就診的826例60歲以上老年人進行問卷調(diào)查,分析牙周病患病情況及影響因素。結(jié)果826例老年人牙周病患病率為55.7%。多因素分析結(jié)果顯示,老年人牙周病患病與受教育程度、刷牙習慣、吸煙、定期口腔檢查、口腔保健知識知曉率、罹患慢性病密切相關(guān)(P均<0.05)。結(jié)論老年人牙周病患病率較高,需加強對其口腔保健知識和預防保健措施的宣傳。

        關(guān)鍵詞:牙周??;老年人;危險因素

        目前我國已步入人口老齡化社會,老年人的生活質(zhì)量日益受到重視??谇唤】蹬c老年人其他健康問題相互關(guān)聯(lián),口腔健康的改善將有利于增進其身體健康,而出現(xiàn)口腔健康問題將明顯降低其生活質(zhì)量[1,2]。2015年2~7月,我們對門診老年人牙周病的患病情況進行調(diào)查,并分析其影響因素,旨在為提高老年人口腔健康水平提出合理化建議。

        1資料與方法

        1.1臨床資料收集同期在山東大學齊魯醫(yī)院口腔門診就診的60歲以上老年人826例,男507例、女319例,年齡(66.7±6.4)歲。根據(jù)牙周組織疾病的臨床表現(xiàn),結(jié)合病因、病理變化特點以及輔助檢查結(jié)果,診斷為牙周病460例,占55.7%。

        1.2分析方法參照第三次全國口腔健康流行病學問卷調(diào)查方案,自行設(shè)計口腔健康調(diào)查問卷。因老年人身體情況特殊,問卷內(nèi)容由老年人回答,調(diào)查員代為填寫,并當場檢查核對。調(diào)查員由口腔醫(yī)學專業(yè)門診醫(yī)生擔任。問卷內(nèi)容主要包括基本情況(如性別、年齡、受教育程度、收入、職業(yè)、罹患慢性病情況)、生活行為(如刷牙習慣、飲食習慣、吸煙、飲酒)和口腔保健情況(洗牙頻率、定期口腔檢查、口腔保健知識知曉率)。調(diào)查結(jié)果錄入Epidata3.1數(shù)據(jù)庫,為確保數(shù)據(jù)準確無誤,采用雙錄入方法錄入。本研究共發(fā)放問卷826份,回收826份,回收率為100%。對牙周病發(fā)病的影響因素行單因素及多因素分析。

        1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,影響因素分析采用Logistic回歸模型分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2結(jié)果

        單因素分析顯示,老年人罹患牙周病可能與性別、年齡、受教育程度、刷牙習慣、飲食習慣、吸煙、飲酒、定期口腔檢查、口腔保健知識知曉率和罹患慢性病情況有關(guān)(P均<0.05)。見表1。

        將單因素分析后有統(tǒng)計學意義的變量作為自變量,進一步進行Logistic回歸模型分析,結(jié)果顯示受教育程度、刷牙習慣、吸煙、定期口腔檢查、知識知曉率和罹患慢性病情況是老年人罹患牙周病的危險因素(P均<0.05)。見表2。

        3討論

        牙周病是威脅老年人口腔健康的常見疾病之一[3]。提高老年人口腔健康水平,對提高老年人的生活質(zhì)量,保證老年人足夠的營養(yǎng)攝入具有重要意義。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人牙周病患病率為55.7%,患病率較高。有必要分析老年人罹患牙周病的危險因素,以便針對性地提出預防措施。

        本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),受教育程度越高,老年人的牙周病患病率越低。說明受教育程度高的老年人對自身健康更為關(guān)注,并且他們對口腔保健知識學習和接受較快,能借助多種渠道了解口腔保健知識。刷牙作為最基本的口腔保健辦法,對去除牙菌斑、防治牙石以及防治牙周病等具有重要的意義。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),有良好刷牙習慣的老年人,牙周病患病率明顯降低。吸煙可使口腔黏膜吸附煙堿等物質(zhì),造成牙齦組織的免疫反應(yīng)或通過對免疫系統(tǒng)的負面影響引發(fā)牙周病[4~7],本次調(diào)查亦發(fā)現(xiàn),吸煙能增加老年人牙周病的患病率。定期進行口腔檢查的老年人,牙周病患病率較低[8]。多數(shù)口腔疾病在初期很少有明顯的癥狀,只有經(jīng)過專業(yè)口腔醫(yī)生的專業(yè)設(shè)備檢查才有可能發(fā)現(xiàn)早期的病損[9,10]。如已出現(xiàn)自覺癥狀(疼痛不適、牙齒松動等)才去就診,多數(shù)牙齒疾病已過了治療的最佳時機,有可能到了比較嚴重的階段,較難達到滿意的治療效果[11]。因此,建議有條件的老年人每半年做一次口腔檢查,洗牙一次,徹底清除牙菌斑、牙石,預防牙周病[12]。對已經(jīng)罹患牙周病的老年人,應(yīng)該將口腔衛(wèi)生保健教育始終貫穿于治療的全過程,讓老人充分理解徹底清除牙菌斑、牙石的重要性,并做好定期口腔復查。另外,老年人口腔保健知識知曉率較低,這與當前我們的口腔健康教育形式比較單一、老年人個人理解能力有差異、對口腔健康缺少足夠重視等原因有關(guān)[13,14]。建議多途徑開展口腔健康教育,并針對老年人定期進行口腔檢查和口腔保健常識宣講,印發(fā)宣傳冊,提高他們對口腔保健知識的了解[15]。

        表1 老年牙周病患病的單因素分析結(jié)果

        表2 老年牙周病患病的Logistic回歸模型分析結(jié)果

        分析本次調(diào)查結(jié)果,對老年人口腔保健應(yīng)該引起足夠的重視,應(yīng)對其積極開展口腔保健教育,普及牙周病等常見口腔疾病的防治知識,以降低牙周病患病率。

        參考文獻:

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        (收稿日期:2015-08-04)

        中圖分類號:R781.4

        文獻標志碼:B

        文章編號:1002-266X(2016)12-0094-02

        doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2016.12.036

        通信作者:劉東旭(E-mail: liudongxu@sdu.edu.cn)

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