牛嫣陽，宮巖虎，李　濤，李　方

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體能鍛煉對亞丁灣護航官兵上呼吸道感染的影響

牛嫣陽，宮巖虎，李濤，李方

［關鍵詞］體能鍛煉;亞丁灣護航;健康

［作者單位］266071山東青島，解放軍第四〇一醫(yī)院肝膽外科

2012年3－9月我海軍執(zhí)行亞丁灣護航任務，由于遠航時間長，官兵持續(xù)海上作業(yè)，氣候、飲食等因素發(fā)生改變，官兵的身體健康受到影響。上呼吸道感染是遠航官兵的常見、多發(fā)病種，該疾病從一定程度上能夠反映當時人體的基本生理狀況。筆者在此次亞丁灣護航期間對371名護航官兵的體能鍛煉情況和上呼吸道感染情況進行了統計，分析不同強度體能鍛煉對遠航官兵身體健康狀況的影響。

1　對象與方法

1．1對象

2012年3月5日至9月5日亞丁灣護航官兵共371人，其中男369人，女2人;年齡19～47歲，平均26．7歲。護航離港前均經過體檢合格，未發(fā)現明顯重大疾病史。

1．2方法

1．2．1分組各艦每天均組織官兵進行軍體拳、跑步、跳繩、俯臥撐、仰臥起坐等體能鍛煉，時間30min～1 h。將僅參加艦上組織鍛煉的206名官兵分為小強度體能鍛煉組;將除了參加艦上體能鍛煉，自行額外鍛煉時間＞1 h但≤2 h的98名官兵分為中強度體能鍛煉組;平時酷愛體育運動，每天進行體能鍛煉＞2 h但≤4 h的37人分為大強度體能鍛煉組;另外特種訓練大隊30人，平日主要工作就是軍事訓練，每天體能鍛煉至少在4 h以上，分為特大強度體能鍛煉組。

1．2．2方法出發(fā)前登記每位官兵的個人資料，包括姓名、性別、年齡、既往體能鍛煉強度、既往身體素質等。每天巡診過程中詳細記錄每位官兵的體能鍛煉強度和上呼吸道感染情況。比較不同強度體能鍛煉組間上呼吸道感染結果的差異。

1．3統計學處理

采用SPSS 19．0統計軟件進行數據處理，組間比較采用方差分析，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2　結果

前3個月全體官兵上呼吸道感染率均較低，第2、3個月，特大強度體能鍛煉組感染率最低，與小、中、大強度體能鍛煉組比較，差異有統計學意義(P＜0．05)，小、中、大強度體能鍛煉各組間比較差異無統計學意義(P＞0．05)。后3個月各組官兵上呼吸道感染率與前3個月相比均升高，小強度體能鍛煉組的上呼吸道感染率明顯高于中、大、特大強度體能鍛煉組，差異有統計學意義(P＜0．05)，中和大強度體能鍛煉組之間比較差異無統計學意義(P＞0．05)。護航6個月期間，特種訓練大隊官兵上呼吸道感染率最低，小強度體能鍛煉組上呼吸道感染率最高。見表1。

表1　亞丁灣護航官兵上呼吸道感染情況比較［例(%)］

3　討論

亞丁灣護航期間，由于航行時間長、氣候變化大、居住條件差、任務連續(xù)性強、官兵艦上活動空間小，加上晝夜溫差大，部隊官兵容易由于身體健康方面的因素影響戰(zhàn)斗力。

上呼吸道感染主要由流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染引起［1］。各種可導致全身或呼吸道局部防御力降低的因素，如受涼、淋雨、過度疲勞等是其誘因。當全身或呼吸道局部防御功能降低時，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和/或細菌趁機迅速繁殖，引發(fā)此病。所以，上呼吸道感染從一定程度上反映了人體的健康狀況水平。

適量的運動鍛煉可以增加能量消耗，改善脂質代謝，促進血液循環(huán)，增強心肺功能，改善心理狀態(tài)，起到很好的保健作用［2］。哈佛大學公共衛(wèi)生學院科學家研究發(fā)現運動鍛煉能通過提高對人體有益的膽固醇(HDL)水平，降低男性心臟病發(fā)病率［3］。美國有研究發(fā)現經常進行鍛煉的女性罹患腎結石的危險顯著降低31%［4］。體育鍛煉還能夠促進人體骨骼健康發(fā)育，促進骨代謝平衡，增加骨密度［5］。運動鍛煉對于幸福指數有正性作用［3］，并且有助于緩解抑郁［6］。適當的運動鍛煉能有效減緩心理應激，降低心理不良事件，有助于情緒的宣泄，建立健全的人格，中等強度的鍛煉效果最為明顯［7］。經常參與運動鍛煉如健身、慢跑、太極拳等，對睡眠質量的提高具有積極促進作用［8］。

本研究結果統計顯示:前3個月期間，可能是由于離駐港時間不長，官兵精力較充沛，上呼吸道感染總體處于較低水平。特種訓練大隊由于入伍即擇優(yōu)選拔，身體基礎素質好，加上常年進行軍事訓練，呼吸道感染明顯低于小、中、大強度體能鍛煉組，而小、中、大強度體能鍛煉組3組間比較差異無統計學意義。后3個月可能因為護航時間長，任務重，身體消耗大，疲勞感漸加重，加上工作生活單調乏味，不可避免地影響了艦上官兵的健康狀況。與前3個月相比，后3個月上呼吸道感染率各組均呈現升高趨勢。其中特大強度體能鍛煉組感染率最低，而小強度體能鍛煉組感染率最高，中、大強度體能鍛煉組間比較差異無統計學意義。綜合6個月護航數據來看，小強度體能鍛煉組感染率明顯高于中、大和特大強度體能鍛煉組，各組間比較差異有統計學意義，而中、大強度體能鍛煉組間差異無明顯意義，說明鍛煉時間＞1 h即可獲得較好的鍛煉效果。

本研究結果表明，除特種訓練大隊由于基礎原因，身體素質較好，較小受遠航影響外，大部分海軍官兵均不同程度承受遠洋護航對身體健康狀況的影響。而適度體能鍛煉能夠減輕這種不良影響。因此，部隊除正常訓練和體能鍛煉外，建議官兵在平時適度增加一定量的體能鍛煉，從而保障官兵的身體健康和亞丁灣護航任務的順利完成。

［參考文獻］

［1］盧敏利，韓秋菊．急性上呼吸道感染治療中抗生素處方策略的應用分析［J］．中國藥房，2008，19(5):327-328．

［2］葉任高，陸再英．內科學［M］．6版，北京:人民衛(wèi)生出版社，2004:821-836．

［3］Heyden M，SchultzW．Bilateral stress fracture of themedial femoral neck［J］．Sportverletz Sportschaden，2002，16(1):39-41．DOI:10．1055/s-2002-25052．

［4］Johnson AW，Weiss CB，Stento K，et al．Stress fractures of the sacrum．An atypical cause of low back pain in the female athlete ［J］．Am JSports Med，2001，29(4):498-508．

［5］Callahan LF，Mielenz T，Freburger J，et al．A randomized controlled trial of the peoplewith arthritis can exercise program:symptoms，function，physical activity，and psychosocial outcomes［J］．Arthritis Rheum，2008，59(1):92-101．DOI:10．1002/art．23239．

［6］Stathopoulou G，Powers MB，Berry AC，et al．Exercise interventions for mental health:a quantitative and qualitative review［J］．Clin Psy Sci Pract，2006，13(2):179-193．

［7］鄧雷，孫海艷，顏軍．不同持續(xù)時間、運動項目和強度的身體鍛煉對大學新生人格和心理壓力的干預研究［J］．廣州體育學院學報，2009，29(2):86-90．DOI:10．3969/j．issn．1007-323X．2009．02．022．

［8］鄭建盛，楊麗全，陳清，等．醫(yī)學?？茖W生身體鍛煉對睡眠質量影響［J］．中國公共衛(wèi)生，2008，24(3):290-291．

(本文編輯:莫琳芳)

(收稿日期:2015－04－20)

［中圖分類號］R821．12

［文獻標識碼］B［DOI］10．3969/j．issn．1009－0754．2016．01．005