課程名稱：骨連接（見教材P44）

教學(xué)對象：中專一年級

計劃學(xué)時：1課時

教學(xué)目標(biāo)：根據(jù)教學(xué)大綱要求，本節(jié)課教材應(yīng)該實現(xiàn)：①知識目標(biāo)：使學(xué)生理解骨連接的概念，了解骨連接的分類、軀干骨的組成，掌握間接連接（即關(guān)節(jié)）的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)的運動和椎骨間的連接;②能力目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生的觀察觸摸能力、對比分析能力、空間想象能力、綜合歸納能力和成功記憶能力;③情感目標(biāo)：結(jié)合教學(xué)內(nèi)容培養(yǎng)學(xué)生的辯證唯物主義思想（結(jié)構(gòu)決定功能）、理論聯(lián)系實際的作風(fēng)。

教學(xué)設(shè)計指導(dǎo)思想：面向全體學(xué)生，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為目標(biāo)，在提倡自主的教學(xué)活動中，開發(fā)智能，培養(yǎng)學(xué)生空間想象力，力求解剖學(xué)與其它學(xué)科如傷科按摩學(xué)的相互滲透及融合，加強訓(xùn)練學(xué)生“結(jié)構(gòu)決定功能”這一重要思想，發(fā)展以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)作用的教與學(xué)關(guān)系，通過分組探討等學(xué)習(xí)形式，體現(xiàn)師與生、生與人之間關(guān)系的多向反饋，以在愉快教育、探究教育的理論研究中嘗試對人才培養(yǎng)的探討，推進素質(zhì)教育。

本節(jié)課在教材中的地位：“骨連接”這節(jié)課是全國盲人按摩中等專業(yè)統(tǒng)編教材《實用人體學(xué)》第三章第二節(jié)的內(nèi)容，是教材的重點章節(jié)。因為盲人按摩針灸的基礎(chǔ)是了解正常人體的結(jié)構(gòu)，所以尤其是運動系統(tǒng)顯得相當(dāng)重要。該節(jié)課是在承接“骨學(xué)”的基礎(chǔ)上，對骨與骨之間的結(jié)合進行深入的學(xué)習(xí)。內(nèi)容上與上節(jié)課相互呼應(yīng)，構(gòu)成一體;并為以后學(xué)習(xí)附肢骨的連接、傷科按摩學(xué)等內(nèi)容打下基礎(chǔ)，在整個教材中具有承上啟下的作用。教材中這樣的安排符合發(fā)展性原則、前后知識的聯(lián)系性原則和學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。

重點和難點：重點是掌握間接連接（即關(guān)節(jié)）的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)的運動，以及椎體間的連接，因為學(xué)生學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容后，既有利于掌握骨連接的基本構(gòu)造和功能特點，還可以進一步理解有關(guān)關(guān)節(jié)的解剖構(gòu)造決定其功能，為以后學(xué)習(xí)其他連接如附肢骨的連接打下基礎(chǔ)。

難點是掌握“椎骨間的連接”的“椎體間的連接”。學(xué)習(xí)椎體間連接的目的在于理解椎間盤、前后縱韌帶的解剖學(xué)特點和生理意義，弄清椎間盤突出受解剖學(xué)影響的結(jié)果，這一點既是掌握本節(jié)課的關(guān)鍵，又恰恰是學(xué)生難于理解之處。

教具：本節(jié)課使用的教具包括：骨連接彩色掛圖1幅;正常人體解剖標(biāo)本1具;分體標(biāo)本1套。

教學(xué)方法手段：在實施過程中，以講述法、談話法、演示法及觀察觸摸法的有機結(jié)合為本節(jié)課主要教學(xué)方法，輔以對比法、課件演示法。其中最基本的是講述和觸摸。按照大綱要求和教材重難點，根據(jù)學(xué)生的思維特點、生理特點，結(jié)合掛圖、演示實驗等直觀教具和方法，進行啟發(fā)式講解，用談話法與學(xué)生交流，充分發(fā)揮學(xué)生的主體性和教師的主導(dǎo)作用，并通過對比、課件演示等方法，提高教學(xué)效果。

學(xué)法指導(dǎo)：按照現(xiàn)代教學(xué)理論，教學(xué)的目的不僅是使學(xué)生掌握知識，更重要的是讓學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。學(xué)法指導(dǎo)在倡導(dǎo)素質(zhì)教育的今天顯得尤其重要。為此在教學(xué)中，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容的特點，著重指導(dǎo)學(xué)生對比記憶和分析歸納的學(xué)習(xí)方法。對比記憶是一種高效而科學(xué)的記憶方法，對直接連接和間接連接的知識采用對比記憶的學(xué)習(xí)方法可以達到事半功倍的效果。分析歸納是一種抽象思維能力，雖然盲生以形象思維為主，但培養(yǎng)他們的抽象思維能力可為他們今后推拿按摩打下基礎(chǔ)。因此有意識地引導(dǎo)他們分析歸納前后縱韌帶和各部位椎骨的排列的特點也是十分必要的。

教學(xué)過程結(jié)構(gòu)安排：采取設(shè)疑導(dǎo)入的方法引出新課：各個零散的骨在體內(nèi)是如何結(jié)合的？它們結(jié)合方式有哪些，其功能是否與結(jié)合方式的不同有關(guān)？這樣既向?qū)W生提出了本節(jié)課的主要內(nèi)容，又利用中學(xué)生的好奇心理引起他們對新課的關(guān)注，順勢引出骨連接的概念。

骨連接的構(gòu)造、功能和椎體間的連接是本節(jié)課的重點和難點，因此把主要時間和精力放在這部分內(nèi)容上，總體思路是學(xué)習(xí)直接連接后間接連接、從起點到終點詳細講解，中間貫穿椎體間的連接。為了突破這部分重難點，采取了5個步驟：

（1）講解 利用彩色掛圖、標(biāo)本等直觀教具，形象地講解骨連接的構(gòu)造及意義，符合直觀性原則。

（2）邊講邊引導(dǎo)學(xué)生觸摸骨連接的結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)活動變化，注意關(guān)節(jié)面接觸部分和椎間盤的活動。運用教室墻壁舉例子，說明椎管前壁的構(gòu)造，引伸出椎間盤突出癥的概念。

（3）歸納啟發(fā)學(xué)生，讓學(xué)生概括直接連接、間接連接和的概念，總結(jié)歸納兩種連結(jié)的相關(guān)點和區(qū)別，符合啟發(fā)性原則。

骨連接（圖片略）

兩個相同點：至少有兩塊以上骨頭，借助纖維、軟骨相連

四個不同點：活動幅度的大小，是否有關(guān)節(jié)囊，是否有關(guān)節(jié)腔，是否分泌滑液。

（4）分組討論，重點是各種連接的結(jié)構(gòu)決定了功能，比如說關(guān)節(jié)的屈伸、內(nèi)收外展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)。

（5）強化練習(xí) 根據(jù)艾濱浩斯遺忘曲線，為了強化學(xué)生對這部分知識的理解和記憶，拿出骨性連結(jié)（頭骨）和脊柱，請學(xué)生說出他們的相同點和區(qū)別。

通過上述步驟，由易到難，由淺入深，循序漸進實現(xiàn)對本節(jié)課重難點的突破。

其它內(nèi)容：胸廓的構(gòu)成，采用演示、舉例、觸摸等手段簡單講解。

胸廓雖不是重點，但卻是不易理解的知識點之一，主要是學(xué)生對胸廓的運動不容易理解，可以用標(biāo)本演示：通過肋間內(nèi)肌、肋間外肌收縮運動將胸廓容積擴大和縮小，引起呼吸運動的形成。然后擴展知識——桶狀胸的形成。

學(xué)生自主探究活動：

師：脊柱側(cè)面觀有什么特點？

生：并不是一條直線，而是有一些彎曲。

師：同學(xué)們數(shù)一數(shù)有幾個生理彎曲，他們的作用是什么？是什么結(jié)構(gòu)作用形成了這些彎曲？椎間盤的厚度是否一致？

至此，本節(jié)課的內(nèi)容講解完畢。為了培養(yǎng)學(xué)生的開放性思維，并為下節(jié)課的學(xué)習(xí)作好鋪墊，這里設(shè)置一個開放性結(jié)語：骨連接是連綴骨組成骨骼的基本結(jié)構(gòu)，尤其是椎骨間的連接必須準(zhǔn)確把握，除了椎體間的連接，還有椎弓間的連接和寰枕關(guān)節(jié)寰樞關(guān)節(jié)，也相當(dāng)重要，這部分結(jié)構(gòu)的異常能夠引起岔氣、跛子等疾病。有關(guān)內(nèi)容我們將在下次課介紹。既完成了知識的遷移，又達到了學(xué)以致用的教學(xué)目的，符合理論聯(lián)系實際的原則和發(fā)展性原則。

布置作業(yè)：今天咱們共同探討了骨連接的分類直接和間接連結(jié)，關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，以及椎體間的連接，請同學(xué)們課下討論一下如果椎間盤突出，其突出部位在哪個方向上對人體造成的影響大？