摘 要：社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)作為城市最基層的衛(wèi)生服務(wù)組織，與人民群眾的聯(lián)系非常緊密，促進城市社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展，是我國各級政府面臨的緊要問題。自世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價以后，對衛(wèi)生服務(wù)引入績效評價機制有利于發(fā)現(xiàn)其中的問題并促進其健康發(fā)展。本文旨在通過研究，對城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價建立起一套較完善的指標體系，為將來進一步結(jié)合實例研究社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的績效評價提供前提條件。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生服務(wù) 績效 評價體系

1、前言

作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)是在政府出資、上級公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的指導(dǎo)下，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為載體，由全科醫(yī)師參與的，提供包括傳染病防治、老年和婦幼保健以及非傳染性疾病防治在內(nèi)的基層衛(wèi)生服務(wù)，最終實現(xiàn)社區(qū)成員擁有良好的工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，培養(yǎng)健康的習(xí)慣和行為方式。我國目前現(xiàn)有的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評價雖然也采用了某些指標，但隨著社會的快速發(fā)展，原有的指標體系已經(jīng)不能適應(yīng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展需求，迫切需要建立一套與現(xiàn)行公共服務(wù)要求密切聯(lián)系的、科學(xué)的新型評價體系，尤其是在評價指標的確定上，必須堅持與時俱進、全面兼顧、定性與定量相結(jié)合的原則。

本文主要是結(jié)合實際，建立合理的、可操作性的基于城市社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標體系，本文主要采用的研究方法有：

（1）文獻研讀法。借鑒國內(nèi)外現(xiàn)有的相關(guān)研究成果，結(jié)合我國的實際情況，建立評價指標體系，發(fā)現(xiàn)問題并完善評價指標。

（2）分析法。通過收集的相關(guān)資料，在已掌握的理論知識水平的基礎(chǔ)上進行整理、匯總和分類，分析我國城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中所存在的問題。

2、評價指標體系建立的原則

（一）理論與實踐相結(jié)合的原則

該原則主要體現(xiàn)在注重理論與實踐的結(jié)合、所采用的方法科學(xué)等方面。評價指標體系是理論與實際相結(jié)合的產(chǎn)物，必須是進行客觀的抽象描述，抓住最本質(zhì)、最重要、最有代表性的東西。要提高科學(xué)性，必須對客觀實際描述得越清晰簡練，符合實際。

（二）定性與定量相結(jié)合的原則

績效指標的評價體系包括定性和定量兩類性質(zhì)的指標，對于定性的指標描述要清楚，便于人們理解，而對于定量的指標要具體，便于用準確的數(shù)據(jù)進行描述。

（三）實用性原則

實用性原則主要從以下四方面著手。

（1）要做到指標簡化，方法簡便。即評價指標體系不能設(shè)計得太繁瑣，雖然說要做到系統(tǒng)、全面，但指標可選的數(shù)量畢竟有限，應(yīng)盡量選擇影響力較大的指標，當(dāng)然前提是保證評價結(jié)果的客觀、準確。

（2）數(shù)據(jù)要便于獲取。評價指標所需要的數(shù)據(jù)應(yīng)易于采集，信息來源的渠道必須可靠，并且容易取得。

（3）整體操作要規(guī)范。無論是指標還是收集到的數(shù)據(jù)，亦或是在整個評價指標體系中使用到的方法都要進行規(guī)范處理。

（4）要做好數(shù)據(jù)準確性的控制。能夠保證評價過程中數(shù)據(jù)的準確性和可靠性。

（四）目標導(dǎo)向原則

構(gòu)建評價指標體系對對象進行評價最終目的是發(fā)現(xiàn)問題，找到問題的出處，然后及時的尋找解決辦法，而不是單純的看表面問題，這就顯示了指標體系要將被評價對象引向正確的發(fā)展方向。

3、評價指標體系的構(gòu)建

4、總結(jié)

本文從信息體系管理、健康活動、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和突發(fā)事件處理五個方面，共20個指標對城市社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)建立了績效評價的指標體系，內(nèi)容較具體，體系較完整，具有一定的可操作性，本文的不足是沒有根據(jù)評價的指標選擇定量的方法進行實例驗證，期望以后對這方面再進行更深入的研究。

參考文獻

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