四川省瀘州市合江縣人民醫(yī)院

中華民族的偉大復興，國民的健康是其中最為重要的一個基本保證；“東亞病夫”的悲劇不再重演，需要國家和政府的大力支持。增加投入，培養(yǎng)更多德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)療隊伍，建立公正而廉潔的醫(yī)療制度。在知識經(jīng)濟和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛躍發(fā)展的今天，社會生活的節(jié)奏也越來越快，要使具有中國特色社會主義的醫(yī)療系統(tǒng)全覆蓋，實現(xiàn)全民醫(yī)療，需要各方面的共同努力。加強醫(yī)院的經(jīng)濟建設(shè)和管理機制，就顯得特別重要。

醫(yī)院的宗旨是救死扶傷，治病救人，是具有多學科、多系統(tǒng)的相互獨立的高度綜合的贏利性、福利性的機構(gòu)。在計劃經(jīng)濟時代，醫(yī)院主要側(cè)重于內(nèi)部的組織與安排，以較高的效率完成上級交給的各種醫(yī)療保健任務。但是，僅有這些，還遠遠不夠！如今，早已進入21世紀，隨著市場經(jīng)濟的深入發(fā)展，時代已經(jīng)不同了，醫(yī)院也要轉(zhuǎn)變認識、更新觀念，與時俱進。要從戰(zhàn)略的角度對目前的醫(yī)療機構(gòu)和體系進行剖析和革新，是目前面臨的緊迫任務。如今的醫(yī)院已經(jīng)是高風險、高競爭、高學歷的經(jīng)營相對獨立經(jīng)濟實體，隨著外資和民營等資源介入醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)院的經(jīng)濟地位凸顯，就必須提高醫(yī)療質(zhì)量，需要依法多渠道、嚴格地大量引入先進的醫(yī)療設(shè)備、容納各種技術(shù)過硬的相關(guān)專業(yè)的高素質(zhì)人才，還要不斷汲取國際和國內(nèi)的先進經(jīng)驗和管理模式。為了確保醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動正常、健康地進行，必須重視醫(yī)院管理，不斷改進和完善醫(yī)院管理模式。

醫(yī)院要可持續(xù)發(fā)展，貴在創(chuàng)新。患者是醫(yī)院的衣食父母，大夫是醫(yī)院的主體，醫(yī)院只有提高醫(yī)療技術(shù)水準，有著自己獨特治療方式和醫(yī)藥產(chǎn)品，才不會被歷史的洪流所淹沒。大夫要在治療中不斷總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，推陳出新，研究出自己的方法，豐富、完善、發(fā)展醫(yī)學理論和醫(yī)學實踐。因此，科學合理地實行獎懲機制，進行職業(yè)的再培訓，到國內(nèi)外的兄弟醫(yī)院或相關(guān)科研機構(gòu)去多交流，互相學習，揚長避短，提升他們醫(yī)療水平的綜合能力，努力完善個人思想素質(zhì)，讓醫(yī)德、醫(yī)術(shù)融為一體，在自由的環(huán)境里盡情發(fā)揮自己的才能，成為患者的救星、疾病的克星。

但醫(yī)院也是服務性質(zhì)的單位，如何讓患者在良好的心態(tài)下配合治療，就要實行以人為本的原則。醫(yī)生的目地就是治病，即使在當今技術(shù)下還不可能根除的疾病，也要盡量減輕病人的痛苦，讓他們以樂觀的心態(tài)面對生活。以往的好多醫(yī)院為了增加收入，各科室、各部門各自為政，不擇手段地把負擔增加在患者身上，瘋狂地壓榨，以至造成了“看病貴、看病難”的不合理想象，“為人類謀幸?！薄ⅰ盀槿嗣穹铡彼坪醭蔀榱诉^去式，已經(jīng)忘記了黨的綱領(lǐng)和奮斗目標，從而引起了極大的民憤。所以，醫(yī)院不能像企業(yè)那樣，以盈利為目的。俗語說：“人命關(guān)天?！崩习傩兆鳛槿鮿萑后w，就得物美價廉，既要看得起病，又要保證治療不能出錯，不能損害他們的根本利益。要以最小的代價，得到最好的治療。但是，作為一個特殊的經(jīng)濟實體，又面臨著增加效益，滿足職工生存、生活的需要，使醫(yī)院本身得以正常運行和發(fā)展的問題，就不得不考慮醫(yī)療器械、藥品及勞動力的核算成本。杜絕閑置資源，以免造成浪費，但更要合理地使用，不要小病大治，增加患者的經(jīng)濟負擔，能夠以最廉價的藥品和治療器具使疾病得以最大的醫(yī)治。所以，要達到既讓患者能夠舒心地治療，又要讓醫(yī)院有相當?shù)慕?jīng)濟收入的雙贏局面，就必須在繼承以往優(yōu)秀的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，革除弊制，用新的思想和方法，科學地合理地進行重構(gòu)。目前的情況是，大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀。要祛除這種頑疾，就得有謀略地擴大醫(yī)院的經(jīng)營范圍，突破以往的單一康復醫(yī)療觀念，轉(zhuǎn)向為全方位的康復醫(yī)療，走出醫(yī)院、走向社區(qū)、面向基層，使業(yè)務拓展更加契合醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的方向。只有不斷發(fā)展和完善醫(yī)療管理體系，才能滿足不同層次、不同個體的醫(yī)療需求，才能滿足市場經(jīng)濟的規(guī)律，才能有著又好又快的發(fā)展步伐，并取得良好的社會效應和經(jīng)濟效應。建設(shè)現(xiàn)代化的醫(yī)院，既需要現(xiàn)代化的技術(shù)設(shè)備，又需要現(xiàn)代化的管理，二者缺一不可。醫(yī)院要想在市場經(jīng)濟的潮流中生存與發(fā)展，就必須學會利用市場規(guī)則，科學計劃和合理獲取資源，在保證對患者高質(zhì)量治療的前提下，靈活安排，發(fā)掘自身潛力，在降低醫(yī)療成本的同時增強工作效率和經(jīng)濟效益。

天下為公，就意味著公平利用、公平競爭、公平交易。公開透明，建立實時性、系統(tǒng)性以及一致性的信息數(shù)據(jù)庫，依法做好醫(yī)院的經(jīng)濟管理。對內(nèi)部的審計作用要多方面入手，充分發(fā)揮審計在醫(yī)療內(nèi)部的監(jiān)督、評估職責，規(guī)范執(zhí)業(yè)準則和道德規(guī)范，明確各自的職能和權(quán)限，從制度上消滅腐敗，保證各自工作的順利展開。建立各種安全機制，保證醫(yī)療器械、藥品以及大夫醫(yī)術(shù)的安全性和高效性。依法從原料選取、生產(chǎn)廠家和生產(chǎn)過程，到產(chǎn)品的采購、入庫、出庫、檢查，以及大夫的診斷和治療方式、用藥配方的流程進行嚴格把關(guān)，跟蹤取證，輸入數(shù)據(jù)庫，建立檔案。要全方位分析，權(quán)衡各種利弊，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并協(xié)商解決。還要建立透明機制，各司其責，把每個環(huán)節(jié)落實到相關(guān)責任人，讓醫(yī)者、患者、社會都能夠很好地接受。

西方諺語云：“羅馬城不是一天能夠建立起來的。” 中國夢，也不是僅憑空想和清談就能變成現(xiàn)實的，需要國人的共同奮斗。具有連續(xù)不斷的幾千年歷史的文明古國，正在新的起跑線上、在全球激烈競爭的環(huán)境中飛奔，但又有著先天的積貧積弱，體制和法律還不健全，因而略顯力不從心，必須加強自身的體質(zhì)，增強抗擊疾病的免疫力。醫(yī)院也一樣，要成為民眾恢復健康的理想場所，就得有良好的經(jīng)濟管理制度和清廉的政治基礎(chǔ)做后盾，不斷積累、持之以恒、大浪淘沙、精益求精，并竭誠為患者服務。那么，我們美滿的醫(yī)療體系，就一定得以實現(xiàn)！