【摘 要】隨著經(jīng)濟社會的進步、科技的發(fā)展和交通工具的發(fā)達，不同國家或地域人們的接觸和交往日漸頻繁，多種文化背景下的人聚集在一起的社會現(xiàn)象隨之出現(xiàn)。這些跨國文化必然是多元文化，現(xiàn)代護理人才必需要掌握多元文化的護理，即面向社會、面向人類，熟知不同文化背景病人的需求，按照不同文化特點提供高護理水平。

【關(guān)鍵詞】多元文化；護理工作

1.多元文化的定義及特征

文化是對一定歷史、地域、經(jīng)濟、社會等的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導(dǎo)致不同的社會發(fā)展。多元文化即多地區(qū)文化，由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，促進了各地區(qū)的文化交流，形成多元文化社會。護理學(xué)是以自然科學(xué)和社會科學(xué)領(lǐng)域的知識為理論基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用學(xué)科，具有多元文化特征。

在護理工作中，工作的對象會來自不同國家、不同民族。他們的文化背景包括教育程度、個人經(jīng)歷、宗教信仰、生活習(xí)俗等方面的差異，會導(dǎo)致對健康和生命觀點的不同認識，對死亡的理解不同及對護理的不同需求。

2.現(xiàn)代護理文化的發(fā)展方向

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式、現(xiàn)代健康概念都對護理工作提出了更高要求，由單一的疾病護理向的整體護理發(fā)展，護理不能僅局限于醫(yī)院而要走進社會、社區(qū)及家庭。護理職能的范圍包括治療、預(yù)防、保健、康復(fù)等方面，賦予護士教育、管理、研究等多種任務(wù)，甚至提供高質(zhì)量的臨終護理等。因此要求護士文化知識要有全面性及多元性。

生物醫(yī)學(xué)教育模式的直接產(chǎn)物是以疾病為中心的觀念，目前，我國護理教育已納入到現(xiàn)代護理模式的內(nèi)容；部分醫(yī)院都實施了系統(tǒng)化整體護理。傳統(tǒng)的護理教育和護理模式仍占相當比重，要改變這種狀況，就必須要更新觀念，改變目前護理教育模式。將護理教育與治療、預(yù)防、康復(fù)及保健有機結(jié)合起來，在對培養(yǎng)護理人才的標準、知識的結(jié)構(gòu)、具備的能力提出新的要求。除了進行疾病護理，還要有社區(qū)保健、健康教育的意識并要求掌握其內(nèi)容。也要具備心理咨詢的技巧和方法，并且能用中西醫(yī)結(jié)合手段為服務(wù)的對象解決問題。這就要求從多元文化的觀念出發(fā)，對我們目前的護理教育模式、教學(xué)大綱、教學(xué)目標有一個較全面的改革。

3.我國護理文化現(xiàn)狀

中醫(yī)中藥是我國的文化遺產(chǎn)，中醫(yī)護理是其中重要組成部分。因為東、西方文化的背景不同，中醫(yī)與西醫(yī)的理論基礎(chǔ)有著截然不同。中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理相結(jié)合的前提是要了解二者之間的異同點。中醫(yī)護理有兩個特點：整體觀與辨證護理。其中整體觀與系統(tǒng)化整體護理雖然表達的方式不同，但本質(zhì)是一樣的，都體現(xiàn)了對人類健康、疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸要從生物、心理、社會環(huán)境等方面進行綜合研究的思想，可謂異曲同工。辨證護理是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，根據(jù)中醫(yī)的辨證所進行的的護理原則和方法。而辨證護理的有效完成離不開中西醫(yī)結(jié)合，是二者互補的結(jié)果，包括利用現(xiàn)代儀器設(shè)備對病人生命體征的監(jiān)護以及在護理程序過程中運用的中西醫(yī)結(jié)合方法等。而中醫(yī)的技術(shù)操作如穴位注射、拔火罐、按摩、針灸等簡便易學(xué)又行之有效，既能減輕病人痛苦、也能解決實際問題，它是西醫(yī)護理操作所不可替代的。將中西醫(yī)護理有機結(jié)合起來并加以推廣應(yīng)用，對提高護理的質(zhì)量和價值有很大影響。

我們國家是個多民族國家，不同民族有不同的文化體系，對健康與疾病、生死觀、價值觀等方面存在認識上的差異，不同的民族有著不同的文化習(xí)俗、宗教信仰、飲食習(xí)慣等。因此，要對不同民族提供相應(yīng)的護理，就要研究他們不同的民族習(xí)俗，了解他們的需要，以人文、地理等知識來縮短相互間的差距，達到有效的溝通。

4.加強多元文化教育，推動護理文化向縱深發(fā)展

目前用于指導(dǎo)我國護理實踐和研究的護理理論大部分來自西方，像護理程序及整體護理模式等。而理論的產(chǎn)生是在一定的社會背景、環(huán)境及實踐基礎(chǔ)上發(fā)展而來。中國有著幾千年的文明史，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍在不斷地發(fā)展，對護理學(xué)也有著很大的影響，主要表現(xiàn)在臨床護理中，存在著我國特有的護理類型—中醫(yī)護理和中西醫(yī)結(jié)合的護理。目前，在我們國家中醫(yī)院內(nèi)，大多都是實行中西醫(yī)結(jié)合護理，它充分體現(xiàn)了東方文化與西方的文化兼容性。

多元文化護理是現(xiàn)代護理的發(fā)展方向。要開展這一層次的護理，就要提高思想認識，加強護理教育。護理教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來，必須打破狹隘的辦學(xué)觀念，更新傳統(tǒng)的教育理念，樹立國際型人才觀，盡快與國際護理接軌。

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