鄔英 鄭永華

新疆維吾爾自治區(qū)伊犁州奎屯醫(yī)院 新疆奎屯 833200

皮膚科門診病人多元化、個(gè)體化的護(hù)理體會

鄔英 鄭永華

新疆維吾爾自治區(qū)伊犁州奎屯醫(yī)院 新疆奎屯 833200

目的：主要研究皮膚門診病人多元化、個(gè)體化的護(hù)理方法。方法：選取我院皮膚于2015年4月-2016年5月間收治的38例病人，隨機(jī)將其分為觀察組、對照組，其中觀察組病人19例，接受多元化、個(gè)體化護(hù)理干預(yù)；對照組病人19例，接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：比較兩組病人對護(hù)理滿意度評分情況，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對皮膚科門診病人實(shí)施多元化、個(gè)體化護(hù)理方法，有助于提高病人對護(hù)理滿意度，對于構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系發(fā)揮重要作用，應(yīng)該在臨床上做進(jìn)一步推廣。

皮膚科門診；多元化；個(gè)體化；護(hù)理

前言：皮膚科病人在臨床治療中，往往會采用門診就診處理的方法，對于一些病情復(fù)雜、病程長的皮膚病，病人在治療期間經(jīng)常會出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，再加之病人自身承受相應(yīng)的心理、生理壓力，增加了臨床護(hù)理難度[1]。為了保證治療工作順利完成，我院將多元化、個(gè)體化護(hù)理方法應(yīng)用到臨床上，取得良好效果。為了進(jìn)一步評價(jià)多元化、個(gè)體化護(hù)理方法的應(yīng)用價(jià)值，本文選取我院皮膚于2015年4月-2016年5月間收治的38例病人為觀察對象，相關(guān)資料如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院皮膚于2015年4月-2016年5月期間收治的38例病人，隨機(jī)將其分為觀察組、對照組，其中觀察組病人19例，包括男11例，女8例；對照組病人19例，包括男9例，女10例。兩組病人的一般資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

對照組病人接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員盡量為病人提供舒適、整潔的就診環(huán)境，并在工作中尊重病人隱私，避免引起病人不適。在對照組病人護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，觀察組病人接受多元化、個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，主要措施包括：（1）多元化護(hù)理。①盡量避免陽光直射室內(nèi)，通過增加深顏色窗簾的辦法，避免部分病人因?yàn)樵馐荜柟庹丈涠又夭∏?；②建立?dǎo)醫(yī)小組，為全體病人提供服務(wù)，包括指引路線、攙扶、提供熱水等。③提升護(hù)理人員對病人隱私的重視程度，在護(hù)理過程中切忌過度提及病人病情。（2）個(gè)體化護(hù)理干預(yù)。①在病人接受門診診治過程中，護(hù)理人員先與病人進(jìn)行交流，快速評估病人心里狀態(tài)，對于過度緊張、焦慮的病人，護(hù)理人員必須要介紹幾種調(diào)解心理狀態(tài)的方法，包括深呼吸、聽音樂等，使病人能快速平緩自身緊張心理，保證治療依從性。②針對病人病情，對病人進(jìn)行簡單的教育，介紹病情的發(fā)病機(jī)制、臨床治療方法、常見藥物的不良反應(yīng)等，使病人對自身病癥做到心中有數(shù)。③根據(jù)病人飲食愛好等，制定針對性的飲食方案，嚴(yán)禁病人食用辛辣食物，適當(dāng)提高新鮮蔬菜水果在飲食方案中所占比例。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組病人對護(hù)理工作滿意度情況，包括滿意、一般滿意、不滿意，總滿意=滿意+一般滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以X2值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)間的差異，當(dāng)P＜0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在對兩組病人實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，兩組病人對護(hù)理工作滿意度情況存在明顯差異，其中觀察組病人對護(hù)理的總滿意度為（19/19），對照組病人對護(hù)理滿意度為（13/19），兩組病人組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），相關(guān)資料見表1.

表1 兩組病人對護(hù)理滿意度資料表

3.討論

皮膚科是一門專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，由于很多皮膚病都是從內(nèi)而外形成的，病人發(fā)病后，不僅外觀形象受到影響，并且身體還需要承擔(dān)病痛的折磨，因此對門診治療的需求度較高[2]。因此在臨床工作中，護(hù)理人員必須要發(fā)揮自身作用，通過向病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步改善病人預(yù)后。

從本次研究結(jié)果來看，為皮膚科門診病人提供多元化、個(gè)體化護(hù)理方案是保證護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，在整個(gè)護(hù)理中，護(hù)理人員必須要高度重視以下問題：（1）注意提高護(hù)理人員自身素質(zhì)。由于皮膚門診病人對疾病治療的需求較為急切，因此在診病過程中經(jīng)常會出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問題，這就對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提出要求。因此，護(hù)理人員必須要注意自身素質(zhì)的培養(yǎng)，樹立“為病人服務(wù)”的思想，圍繞著病人的生理、心理等方面的需求，為病人提供高質(zhì)量服務(wù)；同時(shí)除了要對病人的相關(guān)知識進(jìn)行指導(dǎo)外，還需要用心理學(xué)分析、對待每一個(gè)病人，并為病人保守隱私，不能隨意交談[3]。（2）提供多元化護(hù)理服務(wù)。門診是醫(yī)院面向社會的窗口，也是直接對病人進(jìn)行疾病診斷、治療的場所，因此在門診護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員應(yīng)該注意保證門診地區(qū)的公共衛(wèi)生質(zhì)量，做到環(huán)境整潔、布局合理，能讓病人感受寬松；對于特殊病人，護(hù)理人員需要在第一時(shí)間提供飲用水、攙扶等服務(wù)，讓病人能感受到關(guān)懷與鼓勵(lì)[4]。（3）個(gè)性化護(hù)理。護(hù)理人員針對不同病人的實(shí)際情況，對病人提供不同的護(hù)理干預(yù)。例如，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑，告知病人相關(guān)藥物的使用方法、常見不良反應(yīng)等；根據(jù)不同病人的飲食喜好，制定不同的飲食方案等，使護(hù)理工作能夠更加適合不同病人的實(shí)際情況。

從本次研究結(jié)果來看，在對兩組病人實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)后，兩組病人對護(hù)理工作的滿意度情況存在明顯差異，其中觀察組病人對護(hù)理工作的滿意度為100%，明顯高于對照組的68.42%，兩組病人組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)（P＜0.05）。上述結(jié)果證明，將多元化、個(gè)性化護(hù)理方案應(yīng)用在皮膚科門診護(hù)理工作中，有助于進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，保證病人對護(hù)理的滿意度，為門診治療順利完成奠定基礎(chǔ)，因此應(yīng)該在臨床上做進(jìn)一步推廣。

[1]朱亦男，熊維，李玉紅.護(hù)患溝通技巧在皮膚科護(hù)理中的臨床效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12(35):125-126.

[2]王玉萍.整體護(hù)理對門診銀屑病病人心理狀況的影響[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34(09):1517-1518.

[3]劉曉崢.?？崎T診開展護(hù)理導(dǎo)診告知服務(wù)的實(shí)施方法[J].中國臨床護(hù)理，2013，05(04):354-355.

[4]袁霞，劉蘭，雷雯霓，等.皮膚科門診患者實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理體會[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014,（10）：304-304.

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1672-5018（2016）11-326-01