程維平

安徽省歙縣王村中心衛(wèi)生院 245251

兒童保健干預(yù)對兒童成長發(fā)育的影響觀察

程維平

安徽省歙縣王村中心衛(wèi)生院 245251

目的：探討兒童保健干預(yù)對兒童成長發(fā)育的影響。方法：選取我院45例加強保健護理的兒童為研究組，另選同期45例行常規(guī)保健護理的兒童為對照組，1年后，比較兩組兒童發(fā)育情況。結(jié)果：研究組營養(yǎng)性疾病發(fā)生率明顯低于對照組（p＜0.05）；研究組兒童語言能力、精細(xì)活動、大運動、社交技能、適應(yīng)能力等發(fā)育情況明顯優(yōu)于對照組（p＜0.05）；研究組家長滿意度顯著高于對照組（p＜0.05）。結(jié)論：兒童保健干預(yù)可有效促進兒童生長發(fā)育，降低營養(yǎng)性疾病發(fā)生率，值得推廣及應(yīng)用。

兒童保??；成長發(fā)育；兒童

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，兒童保健的需求也在不斷地提高，對兒童的健康和發(fā)展提出了更高的要求，不但要求進一步控制對兒童生命和健康構(gòu)成威脅的各種疾病，還要求兒童的心理、智能、行為等全方位發(fā)展[1]。鑒于此，本研究選取90例健康兒童進行分組研究，旨在探討兒童保健干預(yù)對兒童成長發(fā)育的影響?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年5月我院45例加強保健護理的健康兒童為研究組，男23例，女22例，平均年齡（3.71±1.02）歲。另選同期45例行常規(guī)保健護理的兒童為對照組，男21例，女24例，平均年齡（3.80±0.93）歲。所有兒童聽力正常，無遺傳性或先天性疾病，兒童家長知情同意，排除不配合研究者。兩組研究對象一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)保健護理，即定期到醫(yī)院體檢。而研究組加強保健護理，具體內(nèi)容如下：（1）建立健康檔案：護理人員用通俗易懂的語言向家長介紹兒童保健的重要性，仔細(xì)記錄兒童的出生史、喂養(yǎng)情況、相關(guān)健康體檢結(jié)果等。（2）全面體檢評估：①體檢頻率：出生6個月以內(nèi)的，每個月檢查一次；7～12個月的，每兩個月檢查一次；1～2歲的，半年檢查一次；3歲以上兒童每年檢查一次。②體檢內(nèi)容：測量兒童的體重、身高、頭圍、胸圍，并針對兒童的發(fā)育指標(biāo)、營養(yǎng)指標(biāo)及智力進行評估。（3）飲食護理：護理人員根據(jù)不同年齡段兒童的發(fā)育特點制定合理的營養(yǎng)計劃。如：嬰兒期兒童建議母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)，適當(dāng)補充維生素A、D；若兒童＞6個月，適當(dāng)添加輔食；幼兒期可適當(dāng)補充鐵元素，如牛肉、豬肉、全麥面包、菠菜、雞蛋等。學(xué)齡前兒童可多攝入含有豐富維生素、微量元素的食物，提高兒童的免疫力和抵抗力。（4）智力開發(fā)：根據(jù)兒童年齡特點，利用益智類游戲或借助開發(fā)智力的玩具來鍛煉兒童的觀察力、思維能力、記憶力。（5）家長健康宣教：向兒童家長發(fā)放兒童保健知識的小冊子，使家長了解兒童成長發(fā)育的規(guī)律及特點。同時，囑家長多關(guān)注兒童的心理變化，給予正確的心理指導(dǎo)工作。每兩周挑選一個公休日舉行專家健康講座，教導(dǎo)家長如何與孩子溝通，如何科學(xué)喂養(yǎng)兒童，如何預(yù)防疾病等。

1.3 觀察指標(biāo)

護理1年后，比較兩組兒童營養(yǎng)性疾病發(fā)生率，成長發(fā)育情況以及家長滿意度。兒童成長發(fā)育情況采用Gesell發(fā)育診斷量表，此量表主要包括兒童語言能力、精細(xì)活動、大運動、社交技能、適應(yīng)能力5個項目，分?jǐn)?shù)越高，代表兒童成長發(fā)育越好[2]。滿意度采用我院自制的滿意度調(diào)查問卷表，總分0～100分，其中90～100分為十分滿意；70～89分為較滿意；＜70分為不滿意。滿意度=十分滿意+較滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料以構(gòu)成比表示，用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，用t檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組營養(yǎng)性疾病發(fā)生率比較

在保健護理期間，研究組出現(xiàn)1例缺鐵性貧血，1例佝僂病，營養(yǎng)性疾病發(fā)生率為4.44%。對照組出現(xiàn)4例缺鐵性貧血，2例佝僂病，營養(yǎng)性疾病發(fā)生率為 13.33%。兩組營養(yǎng)性疾病發(fā)生率比較，χ2=6.408，p=0.011，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組成長發(fā)育情況比較

研究組兒童語言能力、精細(xì)活動、大運動、社交技能、適應(yīng)能力等發(fā)育情況明顯優(yōu)于對照組（p＜0.05），具體見表1。

表1：兩組兒童成長發(fā)育情況比較（x±s，分）

2.3 兩組家長滿意度比較

研究組十分滿意29例，較滿意15例，不滿意1例，滿意度97.78%；對照組十分滿意16例，較滿意24例，不滿意5例，滿意度 88.89%。研究組家長滿意度顯著高于對照組（χ2=5.183，p=0.031）。

3 討論

兒童的心理、生理特點較為特殊，免疫力和抵抗能力也相對較弱，極易受外界環(huán)境因素影響而發(fā)生各種疾病。因此，在兒童成長過程中加強保健護理十分重要。兒童保健護理是指依據(jù)兒童各年齡期的生長發(fā)育規(guī)律、特點，針對性地采取有效的保健措施，進而有效減少兒童疾病發(fā)生率，增強兒童的體質(zhì)，促進其健康成長發(fā)育[3]。

本研究對照組接受常規(guī)保健護理，研究組給予體檢評估、飲食護理、智力開發(fā)、等兒童保健措施，結(jié)果顯示，研究組營養(yǎng)性疾病發(fā)生率明顯低于對照組（p＜0.05）；研究組兒童語言能力、精細(xì)活動、大運動、社交技能、適應(yīng)能力等發(fā)育情況評分明顯優(yōu)于對照組（p＜0.05）；研究組家長滿意度顯著高于對照組（p＜0.05），提示加強兒童保健干預(yù)對兒童成長發(fā)育具有積極的意義。

綜上，兒童保健干預(yù)可有效促進兒童生長發(fā)育，降低營養(yǎng)性疾病發(fā)生率，提高護理服務(wù)質(zhì)量，值得推廣及應(yīng)用。

[1]顧燕萍.兒童保健對兒童生長發(fā)育的干預(yù)作用研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,(6):33.

[2]黃琍.加強兒童保健對嬰兒生長發(fā)育的影響[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(10):118-119.

[3]許小菊.試論兒童保健護理在兒童成長中的影響[J].健康導(dǎo)報:醫(yī)學(xué)版,2015,20(4):147.

R473.72

A

1672-5018（2016）11-340-01