江波蘭

六盤(pán)水市六枝特區(qū)塔山社區(qū)衛(wèi)生計(jì)生院 貴州六盤(pán)水 553400

全科護(hù)理在醫(yī)院急診病人中的應(yīng)用效果觀察

江波蘭

六盤(pán)水市六枝特區(qū)塔山社區(qū)衛(wèi)生計(jì)生院 貴州六盤(pán)水 553400

目的：觀察全科護(hù)理在醫(yī)院急診病人中的應(yīng)用效果。方法：從我院2015年9月ˉ2016年12月收治的急診病人中選取124例進(jìn)行研究，并根據(jù)其入院順序隨機(jī)分為兩組，每組62例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予全科護(hù)理，比較兩組的護(hù)理質(zhì)量以及患者的滿(mǎn)意度。結(jié)果：①護(hù)理后，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯提高（P＜0.05），且觀察組顯著高于對(duì)照組，組間差異顯著（P＜0.05）。②觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度為91.94%，高于對(duì)照組的77.42%，組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)急診病人實(shí)施全科護(hù)理可以顯著提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，效果確切，具有臨床推廣價(jià)值。

全科護(hù)理；急診病人；應(yīng)用效果

急診科是醫(yī)院的重要組成部門(mén)，承擔(dān)著搶救急危重癥患者的任務(wù)，所以對(duì)急診護(hù)理的質(zhì)量提出了很高的要求，如何有效的挽救患者，提高急救護(hù)理的質(zhì)量，改善急診后的生存質(zhì)量，是急診護(hù)理人員工作的重點(diǎn)。為此，探討全科護(hù)理在醫(yī)院急診病人中的應(yīng)用效果具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，現(xiàn)我院選取了124例患者進(jìn)行了如下研究報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2015年9月～2016年12月收治的急診病人中選取124例進(jìn)行研究，并根據(jù)其入院順序隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組納入 62例，其中男性37例，女性25例；年齡17～72歲，平均（40.53 ±5.67）歲。剩余62例自動(dòng)歸入觀察組，其中男性35例，女性27例；年齡16～78歲，平均（40.68±6.13）歲。比較兩組患者的性別比例和年齡分布等臨床資料數(shù)據(jù)，組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，具體包括遵醫(yī)囑用藥，定期查房，叮囑相關(guān)注意事項(xiàng)等。觀察組則給予全科護(hù)理，具體措施包括：強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、提高專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力、優(yōu)化急救流程、開(kāi)創(chuàng)獨(dú)特的急診全科護(hù)理和加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理等。

1.3 觀察指標(biāo)

采用護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)兩組患者護(hù)理前后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，總分為100分，得分越高，表示護(hù)理質(zhì)量越高。同時(shí)，采用自制量表，調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，總分為100分，非常滿(mǎn)意：≥80分；滿(mǎn)意：60～79分；不滿(mǎn)意≤59分為不滿(mǎn)意；滿(mǎn)意度=（樣本數(shù)-不滿(mǎn)意）/樣本數(shù)×100%[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用 SPSS17.0軟件對(duì)本組研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料分別進(jìn)行x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。以α=0.05為校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理后，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯提高，和護(hù)理前比較有意義（P＜0.05），且觀察組顯著高于對(duì)照組，組間差異顯著（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1：兩組急診病人護(hù)理前后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（分，±s）

表1：兩組急診病人護(hù)理前后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（分，±s）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后 t值 P值對(duì)照組（n=62） 63.21±6.94 86.57±7.62 15.865 ＜0.05觀察組（n=62） 62.94±7.06 92.69±7.03 20.902 ＜0.05 t值 0.191 4.132 / /P值 ＞0.05 ＜0.05 / /

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度比較

經(jīng)比較，觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度為 91.94%，高于對(duì)照組的77.42%，組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2：兩組急診病人的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

在醫(yī)院急診病人的臨床護(hù)理中實(shí)施全科護(hù)理具有非常重要的作用，所以在本次研究中，觀察組采取了如下護(hù)理措施：

①?gòu)?qiáng)化服務(wù)意識(shí)：急診病人在迫切治療的同時(shí)，更加需要情感上的關(guān)懷。急診科可以組織相關(guān)的活動(dòng)，讓醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行換位體驗(yàn)，親身感受病人的心理，讓醫(yī)護(hù)人員在關(guān)注搶救速度和質(zhì)量的同時(shí)，還要注重考慮他們的心理感受，樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)[2]。②提高專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力：為護(hù)理人員提供全面的知識(shí)和技能培訓(xùn)，加強(qiáng)培養(yǎng)急救護(hù)理中的骨干和主管護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，提高護(hù)理人員的責(zé)任心，嚴(yán)格遵守專(zhuān)業(yè)護(hù)理方法的要求來(lái)完成操作。根據(jù)護(hù)理人員的崗位不同針對(duì)性的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，不同層次的培訓(xùn)內(nèi)容和目標(biāo)在培訓(xùn)過(guò)程中應(yīng)得到目前的區(qū)分，護(hù)理人員參與工作的時(shí)間長(zhǎng)短有所不同，因而培養(yǎng)的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)有所區(qū)別[3]。③開(kāi)創(chuàng)獨(dú)特的急診全科護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該為病人創(chuàng)建一個(gè)安靜、優(yōu)美的環(huán)境，保持愉快的心情。對(duì)于沒(méi)有家屬陪伴的急診病人，積極主動(dòng)地給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，幫助他們完成掛號(hào)、交費(fèi)、取藥和通知家屬等手續(xù)。若患者意識(shí)清醒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)解釋發(fā)病的情況和相關(guān)的疾病知識(shí)，讓患者充分了解啊診療信息，減少患者及其家屬的不滿(mǎn)。④加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理：不斷完善急診病人部門(mén)之間的交接流程的交接流程，實(shí)施接診、分診、搶救、護(hù)送檢查和入院等全程護(hù)理，及時(shí)掌握患者病情的動(dòng)態(tài)變化，給予全程陪護(hù)和無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)[4]。

通過(guò)采取上述護(hù)理措施，護(hù)理后，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯提高，且觀察組顯著高于對(duì)照組，且其護(hù)理滿(mǎn)意度為91.94%，顯著高于對(duì)照組的 77.42%，組間差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這一結(jié)果充分說(shuō)明，對(duì)急診病人實(shí)施全科護(hù)理可以顯著提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，效果確切，具有臨床推廣價(jià)值。

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[2]劉小麗,周曉影.急診科實(shí)施護(hù)士能級(jí)管理后對(duì)急診護(hù)理質(zhì)量的影響[J].新疆醫(yī)學(xué),2013,11（05）:114-115.

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1672-5018（2016）11-164-01