中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師 王連召

不知道大家有沒有這種經(jīng)歷——身上總是莫名其妙多了一些傷，但自己完全不知道這些傷是怎么造成的。這種不小心磕了、碰了弄出來的傷口，如果沒注意、沒及時處理的話，就很容易留下瘢痕。有沒有什么方法，能讓這種傷口不留瘢痕呢？

是不是磕了、碰了，就會留瘢痕？

1.沒傷到真皮層，不會留瘢痕

要想了解瘢痕，就要先了解一下皮膚的構造。皮膚由表皮層和表皮層下面的真皮層構成，表皮層新陳代謝較快，即使有損傷，在很短的時間內(nèi)也能修復;但是真皮層由于新陳代謝緩慢，修復速度很弱，一旦被破壞很難復原，就會出現(xiàn)瘢痕。

一般來說，不管表面擦傷有多大面積，只要沒感染、沒傷及真皮層，就不會留下瘢痕。

如果沒有保護好傷口，還沒等傷口長出新皮就受到了大量日曬，傷口周圍可能會留下色素沉著。

2.受傷部位，決定瘢痕深淺

受傷后會不會留下瘢痕，也和受傷的部位有關。眼瞼、前額、外生殖器等部位，形成的瘢痕不太明顯;但是前胸、肩部、頸部等部位張力較大，受傷后容易出現(xiàn)瘢痕。

在前胸、肩頸這些部位，傷口兩邊的皮膚就像是褲縫兩邊的布，這兩片布拉得越緊，中間越容易開線，傷口越不容易“對齊長好”。這時，身體就會收到“需要增生組織，趕緊讓傷口長起來”的信號，并生成更多的瘢痕細胞來鞏固傷口，這時就容易出現(xiàn)瘢痕增生，或者瘢痕疙瘩。

在前胸、肩部等張力大的部位，如果皮膚受損的程度較小，沒有傷到真皮層，一般不會留下明顯的瘢痕;但如果是刀砍傷、燒燙傷等造成的傷口，就會不可避免地留下瘢痕，所以處理這種類型的傷口一定要謹慎。

怎樣才能不留瘢痕

1.擦傷后，先消毒、清異物

擦傷、劃傷之后，除了要消毒、防止感染以外，最重要的就是要把傷口清理干凈。傷口周圍的異物除了會延長傷口愈合的時間外，還會刺激瘢痕增生，讓傷口周圍留下難看的瘢痕。

2.別隨便碰傷口，否則容易留瘢痕

多數(shù)人身上如果出現(xiàn)了傷口，總會特別在意，不自覺地想要摸摸傷口，這是大忌。我們手上的細菌很多，隨便觸摸傷口，可能會造成傷口感染。另外，如果傷口結(jié)痂了的話，很多人都喜歡把痂揭下來——這更不行!揭痂的時候，可能會撕扯到旁邊的皮膚，產(chǎn)生新的傷口，瘢痕就會越來越大。

3.傷口周圍發(fā)紅、發(fā)癢，記得涂藥、忌口

傷口愈合時，其周圍的皮膚發(fā)紅、發(fā)癢，這就屬于增生比較明顯的情況。這時需要忌口，不能飲酒，吃辛辣、刺激性食物；同時，最好用一些促進傷口愈合、軟化瘢痕的藥物。

任何瘢痕在3～6個月內(nèi)，都處于增生期，會有發(fā)紅、發(fā)硬的癥狀，只要過了這段時間，瘢痕就會慢慢變淺、變軟。

用藥只是加速傷口愈合的過程，對留下瘢痕的深淺并沒有太大的影響。如果傷口愈合得比較好，沒有感染、增生、發(fā)癢，可以不用促進傷口愈合的藥物。