許桂春，索海英，王同忠，陳培培

（濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院，山東濰坊262500）

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思維導(dǎo)圖在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)中的應(yīng)用研究

許桂春，索海英，王同忠，陳培培

（濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院，山東濰坊262500）

摘要：目的探討在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖的方法與效果。方法采用整群抽樣法，從某職業(yè)學(xué)院2011級(jí)大專護(hù)理專業(yè)抽取兩個(gè)班，分為實(shí)驗(yàn)組（62人）和對(duì)照組（64人）。對(duì)照組采用傳統(tǒng)培訓(xùn)法，實(shí)驗(yàn)組則在傳統(tǒng)培訓(xùn)法基礎(chǔ)上將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于教學(xué)中。培訓(xùn)結(jié)束后，通過(guò)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率和各科平均成績(jī)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性（P＜0.05）；基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)及專業(yè)實(shí)踐能力平均成績(jī)高于對(duì)照組，差異有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖有助于提高學(xué)生考試通過(guò)率和各科成績(jī)，提高教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：思維導(dǎo)圖；護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；培訓(xùn)

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的目的是評(píng)價(jià)申請(qǐng)者是否具備護(hù)士執(zhí)業(yè)所需的專業(yè)知識(shí)和技能[1]。而當(dāng)前護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)注重知識(shí)細(xì)節(jié)，缺乏整體系統(tǒng)化教學(xué)，導(dǎo)致護(hù)生實(shí)踐能力薄弱。思維導(dǎo)圖是一種圖形工具，使用者將信息表征工具（如圖片、圖形、詞語(yǔ)等）加以組合運(yùn)用，通過(guò)呈現(xiàn)概念之間的層次關(guān)系和思維順序關(guān)系，實(shí)現(xiàn)概念表征的可視化。這種可視化能夠使使用者從全局和整體的視角思考問(wèn)題，進(jìn)而提高思維靈活性和發(fā)散思維能力。思維導(dǎo)圖有助于增強(qiáng)記憶力、提高學(xué)習(xí)效率和創(chuàng)造性地解決學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到問(wèn)題的能力[2]。本研究將思維導(dǎo)圖應(yīng)用到護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)中，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

從某職業(yè)學(xué)院2011級(jí)大專護(hù)理專業(yè)隨機(jī)抽取兩個(gè)班，一個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組，另一個(gè)班為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組共62人，對(duì)照組共64人，兩組在年齡構(gòu)成、基礎(chǔ)課平均成績(jī)方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

1.2方法

采用同期對(duì)照研究法，實(shí)驗(yàn)組采用思維導(dǎo)圖結(jié)合傳統(tǒng)培訓(xùn)法授課，對(duì)照組采用傳統(tǒng)培訓(xùn)法。兩組培訓(xùn)內(nèi)容、課時(shí)數(shù)、授課教師均相同。

1.2.1實(shí)驗(yàn)組在第一堂課中運(yùn)用思維導(dǎo)圖對(duì)整個(gè)培訓(xùn)內(nèi)容、各章節(jié)內(nèi)容加以說(shuō)明，并簡(jiǎn)單介紹思維導(dǎo)圖這一學(xué)習(xí)工具的概念、特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)以及制作方法，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行練習(xí)。用經(jīng)典案例激勵(lì)學(xué)生使用思維導(dǎo)圖這個(gè)工具，使他們了解預(yù)習(xí)時(shí)如何繪制思維導(dǎo)圖大綱，課堂中如何使用思維導(dǎo)圖快速記錄，課后如何按照思維導(dǎo)圖進(jìn)行復(fù)習(xí)（以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)為例）。

課前：按照學(xué)習(xí)目標(biāo)，教師設(shè)計(jì)思維導(dǎo)圖教案（見(jiàn)圖1），制作并打印學(xué)生用的思維導(dǎo)圖框架（見(jiàn)圖2）。學(xué)生用10分鐘時(shí)間熟悉所學(xué)內(nèi)容，根據(jù)自己的理解及知識(shí)點(diǎn)分布繪制思維導(dǎo)圖。

圖1　“壓瘡預(yù)防和護(hù)理”思維導(dǎo)圖教案

圖2　“壓瘡預(yù)防和護(hù)理”框架結(jié)構(gòu)圖（學(xué)生用）

課堂：教師結(jié)合思維導(dǎo)圖框架講解相關(guān)知識(shí)，使教學(xué)思路更加清晰，同時(shí)也有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)框架的整體把握。學(xué)生可以完善自己繪制的思維導(dǎo)圖框架，并快速記錄相關(guān)知識(shí)，節(jié)約時(shí)間，從而有更多時(shí)間集中思考和聽(tīng)課。

課后：課堂培訓(xùn)結(jié)束后，學(xué)生按照繪制的思維導(dǎo)圖進(jìn)行回憶和反思，鞏固和深入理解所學(xué)知識(shí)，并進(jìn)行二次修正和重構(gòu)（見(jiàn)圖3）。

1.2.2對(duì)照組采用傳統(tǒng)培訓(xùn)法，教師結(jié)合PPT講解提問(wèn)、布置作業(yè)，鞏固所學(xué)知識(shí)。

1.3評(píng)價(jià)方法

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均參加全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，考試成績(jī)公布后，通過(guò)中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)對(duì)每名學(xué)生4個(gè)考試科目的成績(jī)進(jìn)行查詢，各科目成績(jī)≥60分為合格，＜60分為不合格，4個(gè)科目考試成績(jī)均≥60分為通過(guò)，其他情況視為未通過(guò)。

圖3　學(xué)生完成的思維導(dǎo)圖

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)兩組護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，各科平均成績(jī)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。2結(jié)果（見(jiàn)表1、2）

表1　兩組全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率比較

表2　兩組全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試各科平均成績(jī)比較（±s，分）

表2　兩組全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試各科平均成績(jī)比較（±s，分）

組別專業(yè)知識(shí)實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組基礎(chǔ)知識(shí)專業(yè)實(shí)踐能力t值P值81.7±5.3 75.3±9.9 5.577 0.033相關(guān)專業(yè)知識(shí)78.7±7.1 71.9±10.4 1.692 0.214 83.4±4.7 75.3±8.6 4.725 0.047 82.6±4.2 75.1±7.8 4.845 0.045

3　討論

思維導(dǎo)圖是由英國(guó)學(xué)者托尼·巴贊創(chuàng)造的一種筆記方法，其核心思想是把邏輯思維和形象思維相結(jié)合，全面調(diào)動(dòng)左右腦的潛能[3]。運(yùn)用圖文方式將大腦中的想法“畫(huà)出來(lái)”，以主題為中心向四周擴(kuò)散，與線條、符號(hào)、詞匯和圖像等建成記憶鏈接，清晰展現(xiàn)各級(jí)主題間的層級(jí)關(guān)系，將一長(zhǎng)串枯燥的信息變成彩色的、容易記憶、具有高度組織性的樹(shù)枝狀圖[4]。思維導(dǎo)圖有助于教師和學(xué)習(xí)者在思考過(guò)程中，以一種可視化的方式，創(chuàng)造性地探索、修正、總結(jié)對(duì)某一問(wèn)題的想法。思維導(dǎo)圖在國(guó)外教育領(lǐng)域應(yīng)用廣泛，在提高教學(xué)效果方面取得了顯著成效[5]。近年來(lái)，我國(guó)護(hù)理教育者也逐步將其應(yīng)用于教學(xué)中，均獲得了滿意效果。李莉等[6]將思維導(dǎo)圖運(yùn)用到護(hù)理本科基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課集體備課中，集思廣益，促進(jìn)思考，便于記錄，充分發(fā)揮集體優(yōu)勢(shì)，又能兼顧教師的個(gè)人教學(xué)風(fēng)格，提高教學(xué)質(zhì)量。歐陽(yáng)文娟[7]使用思維導(dǎo)圖建立學(xué)習(xí)框架體系，幫助學(xué)生理清思路、弄清概念、提高學(xué)習(xí)效率，同時(shí)教師根據(jù)學(xué)生繪制的思維導(dǎo)圖可以更直觀地評(píng)價(jià)每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。本研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組在培訓(xùn)中采用思維導(dǎo)圖模式教學(xué)，考試成績(jī)及通過(guò)率均顯著高于對(duì)照組，但兩組相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試成績(jī)無(wú)顯著性差異，這可能與其內(nèi)容有關(guān)。相關(guān)專業(yè)知識(shí)主要包括常用實(shí)驗(yàn)室檢查，ECG、X線等輔助檢查以及一些特殊檢查、治療。而教學(xué)中往往偏重于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、疾病癥狀及相應(yīng)護(hù)理措施的講解。但總體來(lái)說(shuō)，在培訓(xùn)中運(yùn)用思維導(dǎo)圖可以提高學(xué)生預(yù)習(xí)、聽(tīng)課、復(fù)習(xí)效果，使其養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。在學(xué)習(xí)中將每章節(jié)重要內(nèi)容濃縮于一張層次分明的圖紙上，既能提高學(xué)生記憶力和學(xué)習(xí)興趣，又便于查閱、總結(jié)、復(fù)習(xí)和理解知識(shí)間的聯(lián)系，有助于增強(qiáng)記憶。

4　結(jié)語(yǔ)

綜上所述，思維導(dǎo)圖層次分明、條理清晰，應(yīng)用于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)有利于提高學(xué)生考試通過(guò)率。但思維導(dǎo)圖只是一種教學(xué)輔助手段，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注意與案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法、情景教學(xué)法等有機(jī)結(jié)合，發(fā)揮各種教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)，提高教學(xué)質(zhì)量。因此次研究樣本量小，評(píng)價(jià)方式單一，后續(xù)還應(yīng)進(jìn)行大范圍研究，采用客觀的多維評(píng)價(jià)體系，為新課改下教育教學(xué)特色研究提供新的視角，促進(jìn)教學(xué)改革。

參考文獻(xiàn)：

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[5]易紅，王曉茜，王雅.“思維導(dǎo)圖”在中醫(yī)兒科教學(xué)中的應(yīng)用[J].教育與教學(xué)研究，2011，25（12）：93－95.

[6]李莉，李銀芳，劉航.思維導(dǎo)圖在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課集體備課中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，20（2A）：8－10.

[7]歐陽(yáng)文娟.精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)模式思考[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011，2 （6）：208－209.

中圖分類號(hào)：G421

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671－1246（2016）05－0077－02