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        楊德錢應(yīng)用溫膽湯加減治療腦梗死驗案一則

        2016-04-07 01:01:28謝超明石立鵬楊德錢
        實用中醫(yī)藥雜志 2016年11期
        關(guān)鍵詞:竹茹枳實鉤藤

        曹 輝,謝超明,石立鵬,楊德錢

        (1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)2010級七年制本碩連讀生,湖南 長沙 410208;2.重慶市墊江縣中醫(yī)院,重慶 墊江 408300)

        楊德錢應(yīng)用溫膽湯加減治療腦梗死驗案一則

        曹 輝1,謝超明1,石立鵬1,楊德錢2

        (1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)2010級七年制本碩連讀生,湖南 長沙 410208;2.重慶市墊江縣中醫(yī)院,重慶 墊江 408300)

        楊德錢主任醫(yī)師從事中醫(yī)藥臨床教學(xué)與科研工作30余年,今舉其用溫膽湯治療腦梗死驗案如下。

        王某,男,62歲,2015年12月28日初診。左下肢乏力﹑左上肢活動欠佳10月余,左半身汗出重于右半身,左足不能背屈,口苦。舌紅苔黃膩,脈細弱。10個月前與家人爭吵后出現(xiàn)左下肢乏力,左上肢活動受阻。當?shù)啬翅t(yī)院行顱腦MRI提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。住院治療后癥狀改善不明顯,并于發(fā)病半月后出現(xiàn)左半身汗出重于右半身﹑左足不能背屈。中醫(yī)診斷為痿證(筋痿)證屬肝陽上亢,痰熱內(nèi)擾。治宜平肝潛陽,清膽和胃。方用天麻鉤藤飲合溫膽湯加減。藥用天麻10g,鉤藤15g,黃芩10g,山梔10g,白菊花10g,杜仲10g,桑寄生15g,竹茹10g,枳實10g,陳皮10g,法半夏10g,白芍30g,炙甘草10g。服7劑,每天1劑,水煎服400mL,分早晚兩次服用。2016年1月9日二診,諸癥好轉(zhuǎn),左半身汗出好轉(zhuǎn),仍重于右半身,口苦﹑咽干有所減輕,飲食飯量增加,舌淡紅苔黃膩,舌下脈絡(luò)瘀紫,脈細弦。原方加三七粉6g(吞),煎服法同前,共服7劑。2016年1月16日三診,左足可背屈,仍乏力,左半身汗出重于右半身,左上肢乏力,舌淡紅苔黃,脈細弦。用小柴胡湯合溫膽湯加減。藥用柴胡10g,黃芩10g,竹茹10g,枳實10g,陳皮10g,法半夏10g,天麻10g,白芍10g,雞血藤15g,三七粉5g(吞),活血藤15g,炙甘草10g。煎服法同前,共服7劑。2016年1月23日四診,左手可以握拳,肌力Ⅴ級稍弱,左半身汗出已止,舌淡紅苔膩,脈細弦。守方再服14劑。1個月左側(cè)肢體肌力V級稍弱,左半身汗出已止,舌淡紅苔白,脈弦,預(yù)后良好。

        按:患者汗出偏于左半身,肝升于左,肝陽上亢,陽加于陰謂之汗,故左半身汗出重于右半身。肝主筋,脾胃為后天之本,輸布津液至全身,筋失濡養(yǎng)則活動不利,久之入絡(luò)成痿,故用天麻鉤藤飲平肝潛陽?!端貑枴ゐ粽摗诽岢觥爸勿舄毴£柮鳌?,故給予溫膽湯化痰和胃。首診方中半夏降逆和胃﹑燥濕化痰,天麻﹑鉤藤平肝熄風,竹茹清熱化痰,枳實行氣消痰,梔子﹑黃芩﹑白菊花清熱瀉火,白芍﹑杜仲﹑桑寄生補肝填腎,甘草調(diào)和諸藥。二診觀舌下脈絡(luò)瘀紫,故予三七吞服,以化瘀止血﹑消腫止痛。三診左足可背屈,仍乏力,左半身汗出重于右半身,左上肢乏力,故用溫膽湯合小柴胡湯加活血化瘀藥,加疏肝清熱的黃芩﹑柴胡,仍予溫膽湯化痰除濕。最終取得較好療效。

        R249.7

        B

        1004-2814(2016)11-1136-01

        2016-06-27

        全國基層名老中醫(yī)專家傳承工作室項目支持[國中醫(yī)藥辦人教發(fā)(2015)25號]

        楊德錢

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