馬曉玲，張曉峰

（1．陜西中醫(yī)藥大學(xué)2014級碩士研究生，陜西 咸陽 712046；2．陜西省西安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 西安 710001）

張曉峰應(yīng)用通管灌腸方治療輸卵管阻塞性不孕103例

馬曉玲1，張曉峰2

（1．陜西中醫(yī)藥大學(xué)2014級碩士研究生，陜西 咸陽 712046；2．陜西省西安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 西安 710001）

目的：觀察通管灌腸方治療輸卵管阻塞性不孕的療效。方法：103例用通管灌腸湯水煎灌腸。結(jié)果：總有效率87．37%。結(jié)論：通管灌腸方治療輸卵管阻塞性不孕療效顯著。

輸卵管阻塞性不孕；通管灌腸方；療效觀察

不孕的原因較多，輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕所占比例較高［1］。輸卵管阻塞多因盆腔慢性炎癥導(dǎo)致其發(fā)生迂曲、黏連、積水、僵硬或堵塞的病變，使輸卵管的正常功能受到嚴(yán)重影響，導(dǎo)致精卵不能順利結(jié)合而致不孕。張曉峰教授自擬通管灌腸方治療輸卵管阻塞性不孕取得較好療效，介紹如下。

1　臨床資料

共103例，均為2014年2月至2015年10月西安市中醫(yī)院門診患者。年齡26～44歲，平均35歲；原發(fā)性不孕56例，繼發(fā)性不孕47例。

2　治療方法

用通管灌腸方。紅藤30g，敗醬草30g，野菊花30g，黃芪30g，路路通20g，透骨草20g，石見穿15g，艾葉20g，皂角刺15g，莪術(shù)15g。水煎200mL，每晚睡前保留灌腸30min，能保留至第2日清晨更好，于月經(jīng)干凈后第7天開始，每日1劑，連用10劑，1個月經(jīng)周期為一療程，治療6個療程。

3　療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［2］。治愈：1年內(nèi)妊娠。有效：1年內(nèi)輸卵管碘油造影顯示雙側(cè)輸卵管通暢而未妊娠。無效：1年內(nèi)未妊娠且輸卵管碘油造影或聲像學(xué)檢查顯示無改變。

4　治療結(jié)果

治愈59例、有效31例、無效13例，總有效率87.37%。

5　討 論

輸卵管阻塞，乃“濕、熱、瘀”三邪搏結(jié)胞宮，屬慢性盆腔炎性病變，病性多屬虛實(shí)夾雜，治療多以化瘀通絡(luò)、益氣解毒為主。通管灌腸方中紅藤清熱解毒，活血止痛，又可散瘀。研究證實(shí)，紅藤水煎劑抗菌、抗炎等療效明顯［3］。敗醬草清熱解毒，消癰排膿，祛瘀止痛，《本草綱目》云：“敗醬，善排膿破血，故仲景治癰及古方婦人科皆用之?！甭仿吠?、透骨草、皂角刺通絡(luò)。野菊花，石見穿解毒利濕通絡(luò)。莪術(shù)，破血行氣，消癥化積，散有形之邪。黃芪益氣脫毒。艾葉溫通經(jīng)絡(luò)。諸藥合用，共奏清熱解毒、利濕通絡(luò)、祛瘀止痛之功，故效果較好。

［1］ 紀(jì)艷紅．輸卵管炎性阻塞性不孕癥45例臨床治療觀察［J］．中國醫(yī)藥指南，2013，11（16）：516．

［2］ 中華人民共和國衛(wèi)生部．中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則．第1輯［S］．1993：276-280．

［3］ 肖藝．紅藤的研究進(jìn)展［J］．中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，15 （5）：105-106．

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