姜　麗（河南省開封市中醫(yī)院檢驗科　開封　475002）

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柳氮磺胺吡啶對老年潰瘍性結(jié)腸炎對血清PC T與CRP的影響

姜麗（河南省開封市中醫(yī)院檢驗科開封475002）

摘要：目的：對柳氮磺胺吡啶對老年潰瘍性結(jié)腸炎對血清PCT與CRP的影響進行探討。方法：選擇2014年1月～2015年6月我院收治符合臨床診斷標準的老年潰瘍性結(jié)腸炎患者98例作為研究對象，對其采取柳氮磺胺吡啶實施治療，共計6周，觀察治療前后炎癥變化。另選擇同期健康體檢者60例作為健康對照組，對受試者展開血清PCT與CRP檢測，并對檢測結(jié)果進行對比分析。結(jié)果：老年潰瘍性結(jié)腸炎患者血清PCT與CRP水平均較健康對照組顯著升高（P＜0.05）；治療后，患者血清PCT與CRP水平較治療前發(fā)生顯著降低（P＜0.05）。結(jié)論：采取柳氮磺胺吡啶對老年潰瘍性結(jié)腸炎實時治療可有效改善炎癥水平，對血清PCT以及CRP具有良好的調(diào)節(jié)作用，臨床價值顯著，值得關注。

關鍵詞：柳氮磺胺吡啶老年潰瘍性結(jié)腸炎血清降鈣素原C反應蛋白

臨床上潰瘍性結(jié)腸炎又被稱作是特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，為目前非特異性慢性炎癥性腸病常見的一種，發(fā)病機制不是十分明朗。臨床研究顯示，這一疾病的病程相對較長，愈合速度較慢，具有較高的復發(fā)率[1]。本次研究中出于對柳氮磺胺吡啶對老年潰瘍性結(jié)腸炎對血清PCT與CRP的影響進行探討目的，對我院收治的符合臨床診斷標準老年潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床資料展開了回顧性分析，匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：研究中資料來源于我院收治的符合臨床診斷標準的老年潰瘍性結(jié)腸炎患者，共計選擇98例作為研究對象，另選擇同期健康體檢者60例作為健康對照組，老年潰瘍性結(jié)腸炎患者中包括男性65例，女性33例，年齡60～82歲，平均年齡（69.7±11.2）歲，病程8周～11年，平均病程（5.7±1.3）年。健康對照組中包括男性41例，女性19例，年齡60～79歲，平均年齡（67.8±10.3）歲。老年潰瘍性結(jié)腸炎患者均符合臨床診斷標準[2]，所有受試者自愿接受臨床研究，并簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1研究方法：選擇2014年1月～2015年6月我院收治符合臨床診斷標準的老年潰瘍性結(jié)腸炎患者98例作為研究對象，對其采取柳氮磺胺吡啶實施治療，共計6周，觀察治療前后炎癥變化。另選擇同期健康體檢者60例作為健康對照組，對受試者展開血清PCT與CRP檢測，并對檢測結(jié)果進行對比分析。

1.2.2治療方法：給予患者柳氮磺胺吡啶口服治療，劑量為1.0g，4次/d，同時將2g柳氮磺胺吡啶在200mL的生理鹽水中溶解，每日早晚灌服1次，100mL/次，2周為1個療程，連續(xù)用藥三個療程，療程間隔2d。

1.2.3檢測方法：血清PCT檢測采取Brahms快速半定量法，對患者入院時接受治療前、治療后，對照組受試者展開檢測，檢測當天受試者應空腹12h，采集靜脈血3mL，離心處理5min后，將血清分離，放置在-20℃條件下保存待用。血清CRP檢測采取全自動生化分析儀，試劑盒為貝克曼公司CRP試劑盒。所有操作嚴格按照試劑盒說明書進行。PCT陽性標準為：檢測結(jié)果超過0.25ng/mL，CRP檢測陽性標準為：檢測結(jié)果超過8.00mg/mL。

2　結(jié)果

老年潰瘍性結(jié)腸炎患者血清PCT與CRP水平均較健康對照組顯著升高（P＜0.05）；治療后，患者血清PCT與CRP水平較治療前顯著降低（P＜0.05）。詳見表1。

表1　患者治療前后、健康對照組血清PCT與CRP檢測水平比較

3　討論

潰瘍性結(jié)腸炎的治療中，柳氮磺胺吡啶為最為常用的一種藥物，在結(jié)腸中被腸內(nèi)細菌耦氮還原酶裂解為磺胺吡啶、5-氨基水楊酸，5-氨基水楊酸為有效治療部分，治療機制主要為，對自由基、前列腺素、白三烯等的分泌進行有效抑制，通過干擾炎性介質(zhì)的合成分泌，對治療作用產(chǎn)生影響，也可以對免疫細胞的免疫反應進行有效抑制[3]。

C反應蛋白是一種肝細胞合成分泌的，急性時相反應物質(zhì)，依賴非共價鍵，經(jīng)五個相同的亞基形呈環(huán)狀五聚體，這類物質(zhì)均屬于五聚素家族。在不同的病理情況下，譬如說感染、急性排異反應、急性心肌梗死、手術、風濕性疾病等，C反應蛋白分泌水平明顯升高。

血清降鈣素原包含116個氨基酸，正常情況下，經(jīng)甲狀腺濾泡旁細胞分泌，不具有激素活性，為真菌或者是細菌感染早期的診斷指標。

本次研究中出于對柳氮磺胺吡啶對老年潰瘍性結(jié)腸炎對血清PCT與CRP的影響進行探討目的，對我院收治的符合臨床診斷標準老年潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床資料展開了回顧性分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年潰瘍性結(jié)腸炎患者血清PCT與CRP水平均較健康對照組顯著升高；治療后，患者血清PCT與CRP水平較治療前顯著降低。這一結(jié)果與相關文獻[4]報道結(jié)果相似，由此證實，采取柳氮磺胺吡啶對老年潰瘍性結(jié)腸炎實時治療可有效改善炎癥水平，對血清PCT以及CRP具有良好的調(diào)節(jié)作用，臨床價值顯著，值得關注。

參考文獻

[1]胡小佳，周芳，裘宇容，等.血清降鈣素原和C-反應蛋白在慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者中的臨床評價[J].南方醫(yī)科大學學報，2010，30（7）：1618-1620.

[2]張紅昌，韓淑凱，董進友.頭針療法聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎46例療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2010，19（2）：220-243.

[3]王麗萍，馬俊，寧曉梅.柳氮磺胺吡啶結(jié)合雙料喉風散保留灌腸對潰瘍性直乙狀結(jié)腸炎療效的影響[J].實用醫(yī)學雜志，2013，29（12）：2032-2034.

[4]王明濤.柳氮磺胺吡啶治療老年潰瘍性結(jié)腸炎對血清降鈣素原、C反應蛋白水平的影響[J].中國老年學雜志，2013，33（2）：321-322.

中圖分類號：R574.62

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）01-0115-01