廣東省佛山市第一人民醫(yī)院（528000）鄧寶平

溝通是人與人把自己的意見、情感、觀點、思考等相互交流，傳遞信息的過程。以取得彼此間的了解、信任及良好的人際關(guān)系[1]。護患溝通是護士與患者或家屬之間的信息交流及相互作用的過程。在產(chǎn)科臨床護理工作中，靈活、良好的護患溝通是開展護理工作及醫(yī)療活動的必要前提，因此，加強護患溝通，掌握溝通技巧，在產(chǎn)科護理中非常重要。

1 護患溝通的必要性

1.1 加強護患溝通可以減少護患之間的誤會，彌補護患溝通的不足，有利于營造和諧的服務(wù)環(huán)境 產(chǎn)科是高風(fēng)險的科室，隨時都有意外發(fā)生，所以加強護患溝通是很有必要的。

1.2 加強護患溝通是提高護理質(zhì)量的有效途徑 護士給患者護理、治療的過程中，不僅是應(yīng)用技術(shù)解決問題，更重要在提供護理服務(wù)時真誠關(guān)心患者，善于與患者溝通，交流情感，產(chǎn)生共鳴，護患關(guān)系才會和諧，得到患者的相互信任和建立密切協(xié)作關(guān)系，使患者積極配合治療及護理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2 溝通技巧

2.1 入院接待 ①樹立良好的形象。護士應(yīng)給孕產(chǎn)婦留下良好的形象，護士服裝要大方、整潔、干凈，淡妝上崗，面帶微笑，態(tài)度和藹，應(yīng)用文明禮貌用語。當(dāng)孕產(chǎn)婦到病區(qū)入院時，護士應(yīng)面帶微笑，主動起身迎接，熱情接待。首先作自我介紹，給予一個真誠微笑，一個恰當(dāng)?shù)姆Q呼，向孕產(chǎn)婦詳細介紹產(chǎn)前的準(zhǔn)備工作及臨產(chǎn)時的先兆癥狀、產(chǎn)程的過程，介紹自然分娩的案例，使孕產(chǎn)婦對分娩過程有一定的認知，增加孕產(chǎn)婦對自然分娩的信心，消除孕產(chǎn)婦的心里顧慮，消除陌生感，增加了孕產(chǎn)婦對醫(yī)護人員的信任感。②病房環(huán)境根據(jù)孕產(chǎn)婦的情況，合理安排床位，盡量滿足孕產(chǎn)婦要求，提供舒適、溫馨、安靜、安全的環(huán)境。并向孕產(chǎn)婦介紹主管醫(yī)生、病區(qū)護士長、責(zé)任護士，介紹病房環(huán)境及醫(yī)院規(guī)章制度，交代相關(guān)注意事項。

2.2 語言溝通的技巧 ①語言溝通技巧要具有靈活性 根據(jù)孕產(chǎn)婦的實際情況，由于孕產(chǎn)婦的性格、文化素質(zhì)、職業(yè)、病情等不同，使用通俗易懂的語言，簡單明了，少用醫(yī)學(xué)術(shù)語，與孕產(chǎn)婦及家人溝通時要具有靈活性，要采用不同溝通方式，針對不同孕產(chǎn)婦要用不同的語言，提出問題要有針對性回答，盡量減輕孕產(chǎn)婦的心理負擔(dān)。溝通時要尊重孕產(chǎn)婦及家人，使用禮貌用語，態(tài)度要和藹，顯出真誠的關(guān)心、關(guān)愛。②尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán) 溝通時不聽與病情、治療、護理無關(guān)的個人隱私，為孕產(chǎn)婦做檢查及治療護理時，要注意保護她們的隱私，隱私部位要適當(dāng)遮蓋，避免不必要的暴露。孕產(chǎn)婦的化驗結(jié)果、檢查結(jié)果、病情診斷、個人私隱也不要隨便泄露。③善于傾聽孕產(chǎn)婦傾訴 分娩期的孕產(chǎn)婦表現(xiàn)出不安及恐懼，尤其初產(chǎn)婦，由于缺乏分娩經(jīng)驗，使其對分娩充滿恐懼，提出疑問比較多，護理人員要耐心傾聽。聽孕產(chǎn)婦傾訴時要注視對方，保持眼神交流，不要隨意打斷談話或插話，用心聽和鼓勵對方說出自己的想法，護理人員聽明白內(nèi)容后再表達自己的意見及建議。

2.3 非語言溝通的技巧 使用身體語言，如：關(guān)心的眼神等。孕產(chǎn)婦進入產(chǎn)程后，宮縮引起的腹部陣痛，孕產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、煩躁不安，有的甚至情緒失控，護理人員可以使用非語言溝通。在溝通時，要注意觀察產(chǎn)婦的眼神，注視產(chǎn)婦的面部，了解其接受信息的程度，通過眼神表達自己的想法。同時，通過撫觸使其消除緊張、恐懼情緒。用毛巾幫助產(chǎn)婦擦掉額頭的汗，溫柔地觸摸額頭，宮縮時撫摸腹部和按摩背部，攙扶其多變換體位，以減輕疼痛。鼓勵地握著產(chǎn)婦的手，指導(dǎo)產(chǎn)婦做深呼吸，陣痛后要平靜和放松，鼓勵產(chǎn)婦攝入足夠的營養(yǎng)和水分，及時排尿，促進產(chǎn)程的進展，使產(chǎn)婦順利分娩。

3 體會

3.1 護理人員必須加強人文社會科學(xué)知識的學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，樹立良好形象。將自己美好的形象和學(xué)到的文明禮貌用語及溝通技巧運用到臨床工作中，護士端正的舉止、言行、良好的態(tài)度可使患者得到安全感，被尊重感，增加患者對護理人員的信任，建立良好的護患關(guān)系，同時也提高了護理服務(wù)質(zhì)量及滿意度。

3.2 護士溝通技巧及素質(zhì)得到了提高 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們越來越注意到護理工作的重要性，也越發(fā)尊重護士這個職業(yè)。護士應(yīng)掌握多種溝通技巧，通過護患溝通技巧的正確運用，建立良好的護患關(guān)系，得到患者的相互信任和密切協(xié)作關(guān)系，使患者積極配合治療及護理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。