王　晴　秦　璇

（江西省南昌市第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)護(hù)理，南昌　330008）

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卒中急性期病人中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理效果觀察

王晴秦璇

（江西省南昌市第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)護(hù)理，南昌330008）

摘要：目的觀察卒中急性期病人中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果，并對(duì)其進(jìn)行討論和分析。方法現(xiàn)選擇2014年3月1日—2015年9月31日就診的80例卒中急性期的患者作為研究對(duì)象。將80例卒中急性期的患者分為2組分別為對(duì)照組與干預(yù)組各組40例。分別經(jīng)由常規(guī)和中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的方式。同時(shí)，對(duì)比2組患者的日常生活能力和神經(jīng)功能缺損評(píng)分情況。結(jié)果經(jīng)過數(shù)據(jù)的對(duì)比、分析發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者經(jīng)由中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理后的日常生活能力和神經(jīng)功能缺損評(píng)分情況均優(yōu)于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)具有明顯的差異（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)于卒中急性期的患者經(jīng)由中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的方式，不僅能夠有效的改善患者神經(jīng)功能缺損情況，還能夠有效的改善患者的日常生活能力。

關(guān)鍵詞：卒中急性期；中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

卒中，屬于一種較為常見的心腦血管疾病。經(jīng)過相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)今患有卒中的患者越來越多。一般情況下，對(duì)于卒中急性期的患者經(jīng)有常規(guī)的護(hù)理方式，但是其護(hù)理效果并不顯著，日常生活能力得不到明顯的改善[1]。因此，為了改善患者的日常生活能力和神經(jīng)功能缺損情況有人提出了通過中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的方式治療卒中急性期的患者。因此，我院為了探究卒中急性期病人中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果，我院對(duì)其進(jìn)行了相關(guān)的調(diào)查和研究?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1　資料與方法

1.1一般資料選擇我院2014年3月1日—2015年9月31日到我院進(jìn)行就診的80例卒中急性期的患者作為研究對(duì)象。經(jīng)過相關(guān)檢查后，以上80例患者均被確診為卒中急性期的患者，均為自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，并簽署了相關(guān)協(xié)議。80例卒中急性期的患者經(jīng)由隨機(jī)分組的方式分為2組，分別為對(duì)照組與干預(yù)組。對(duì)照組40例患者，其中24例為男性，16例為女性；年齡范圍為46~82歲，平均年齡為（66.42±3.34）歲。將剩余的40例患者分為干預(yù)組，其中26例為男性，14例為女性；年齡范圍為45~82歲，平均年齡為（66.65±4.24）歲。經(jīng)過對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，2組患者之間的男女人數(shù)和年齡范圍均沒有較大差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理方式，其中包括藥物護(hù)理和運(yùn)動(dòng)護(hù)理等。

1.2.2干預(yù)組給予中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的干預(yù)方式，詳細(xì)方法如下。首先，為患者經(jīng)由常規(guī)的藥物護(hù)理和運(yùn)動(dòng)護(hù)理。其次，為患者經(jīng)由穴位護(hù)理和生活護(hù)理。若是患者不能進(jìn)行翻身活動(dòng)，則由醫(yī)護(hù)人員幫助患者翻身。同時(shí)為患者按摩患者患上肢的內(nèi)管、曲池以及合谷等穴位[2]。在生活中，讓患者處于28℃以下的室內(nèi)，避免過熱。同時(shí)，在生活中需要讓患者保持充足的睡眠和作息，且患者不宜做過度勞累的運(yùn)動(dòng)[3]。在生活中，還需要訓(xùn)練患者的日常生活能力。

1.3觀察指標(biāo)觀察干預(yù)組和對(duì)照組患者一周和四周后的日常生活能力和神經(jīng)功能缺損評(píng)分情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS l5.0軟件分析，所有變量以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，2組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，若方差不齊采用t′檢驗(yàn)。多組間比較采用方差分析，進(jìn)一步兩組比較采用LSD和SNK檢驗(yàn)，相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1干預(yù)組和對(duì)照組患者日常生活能力比較經(jīng)過數(shù)據(jù)對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過不同護(hù)理方式后干預(yù)組患者的日常生活能力情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，2組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯的差異（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1　干預(yù)組和對(duì)照組患者日常生活能力比較?。ā纒，分）

表1　干預(yù)組和對(duì)照組患者日常生活能力比較?。ā纒，分）

組別　例數(shù)　1周后干預(yù)組　40　26.92±24.12 P值　　均數(shù)變化<0.05-38.52±26.01對(duì)照組　40　23.92±24.1249.25±27.52<0.05-24.32±19.05統(tǒng)計(jì)值　0.44　5.13　-5.53 P值　　＞0.05　?。?.05　?。?.05 4周后72.96±29.03

2.2干預(yù)組和對(duì)照組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較經(jīng)過數(shù)據(jù)對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)，一周后干預(yù)組患者的神經(jīng)功能評(píng)分為（19.36±7.92），四周后的評(píng)分為（10.31±9.01）。對(duì)照組患者一周后的神經(jīng)功能評(píng)分為（19.11±8.12），四周后的評(píng)分為（13.82±8.89）。經(jīng)過不同護(hù)理方式后干預(yù)組患者的神經(jīng)功能評(píng)分情況明顯好于對(duì)照組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯的差異（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

由于卒中易使人致殘，因此人們認(rèn)為對(duì)于卒中急性期的患者經(jīng)由中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的方式，能夠有效的改善患者的病情。中醫(yī)認(rèn)為對(duì)于患者經(jīng)由穴位按摩的方式有利于促進(jìn)患者活血化瘀、通絡(luò)等[4]。對(duì)于卒中急性期的患者經(jīng)由中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的方式中包括藥物護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理和生活護(hù)理，這些有利于改善患者的心情和情緒。同時(shí)，對(duì)于患者經(jīng)由穴位按摩護(hù)理的方式能夠有效的改善患者缺血、化瘀的情況[5]。從上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果中可以看出，經(jīng)過治療后干預(yù)組患者1周后的日常生活能力和神經(jīng)功能評(píng)分分別為（26.92±24.12）、（72.96±29.03）。干預(yù)組患者4周的日常生活能力和神經(jīng)功能評(píng)分分別為（19.36±7.92）、（10.31±9.01）。而對(duì)照組患者1周后的日常生活能力和神經(jīng)功能評(píng)分分別為（23.92±24.12）、（49.25±27.52）。對(duì)照組患者4周后的日常生活能力和神經(jīng)功能評(píng)分分別為（19.11±8.12）、（13.82±8.89）。由此可見，對(duì)于卒中急性期的患者經(jīng)由中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的方式，可以加強(qiáng)患者的日常生活能力，改善患者的神經(jīng)功能情況。因此，對(duì)于對(duì)于卒中急性期的患者經(jīng)由中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理的方式效果顯著，值得在臨床治療中應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]黃強(qiáng)，戴偉民，揭園慶.持續(xù)右正中神經(jīng)刺激促進(jìn)重型顱腦損傷昏迷患者恢復(fù)的前瞻性非隨機(jī)同期病例對(duì)照研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2011，18(3):138-141.

[2]王智森，趙獻(xiàn)超，鄭學(xué)軍，等.二十五味珍珠丸治療腦血栓后遺癥的臨床療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，8(2):165-167.

[3]張媛媛，姚琴，鄭暉.穴位注射治療中風(fēng)偏癱40例臨床觀察及護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2011，13(27):282.

[4]韓淑靜.耳穴貼壓配合中藥足浴輔助治療中風(fēng)后偏癱患者的臨床觀察及護(hù)理[J].中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)雜志，2010，8(3):66-67.

[5]董水妹，徐永紅，王育紅.中風(fēng)偏癱病人中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理體會(huì)[J].中國健康月刊，2011，30(4):194-195.

The Effect Observation of Traditional Chinese Medicine Comprehensive Rehabilitation Nursing on Acute Stroke Patients

WANG Qing,QIN Xuan
(Rehabilitation Nursing Care of Rehabilitation Medicine,Nanchang First Hospital,Nanchang 330008,China)

Abstract:Objective To observe and analyze application effect of traditional Chinese medicine comprehensive rehabilitation nursing on acute stroke patients.Methods 80 cases of patients with acute stroke,which admitted in our hospital during March 1,2014 to September 31,2015,were selected as the research objects.They were divided into intervention group and control group,and each group had 40 cases.The control group was given regular nursing.The intervention group was given traditional Chinese medicine comprehensive rehabilitation nursing.At the same time,daily life ability and neural function defect scale of the two groups were compared.Results After the contrast and analysis of data,we found that daily life ability and neural function defect scale of intervention group patients were superior to control group patients,and the difference was significant statistically significant(P<0.05).Conclusion The traditional Chinese medicine comprehensive rehabilitation nursing on acute stroke patients not only can effectively improve the patients'neurologic deficits,but also can effectively improve the patient's ability to daily life.

Keywords:acute period of stroke;traditional Chinese medicine comprehensive rehabilitation nursing;regular nursing

收稿日期：（本文編輯：李海燕本文校對(duì)：李海燕2015-11-06）

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.04.054

文章編號(hào)：1672-2779（2016）-04-0113-02